Блокада сердца и как лечить


Медицина 2.0

Добавил v.v. 218 дней назад в категорию Кардиология

Патологии сердца стали встречаться все чаще и чаще. Основными причинами подобных проблем являются:



  • нагрузки - чрезмерные физические и особенно эмоциональные нагрузки;
  • заболевания - более сильное отрицательное влияние на сердечные мышцы оказывают хронические заболевания;
  • вредные привычки - одна из самых распространенных причин сердечных патологий.

Указанные выше причины могут привести к одной из самых тяжелых проблем, которая называется блокада сердца. Такая патология может развиваться как самостоятельное заболевание, так и на фоне других болезней, которые уже имеются у человека. При блокаде сердца происходит замедление передачи импульса по сердечной мышце, или же полное прекращение передачи импульса.

Наследственная предрасположенность может быть причиной того, что блокада развивается как самостоятельное заболевание. Например, у человека кто-то в семье болеет сердечной недостаточностью. В такой ситуации высокий риск заболевания сердечной блокадой. Но при этом человек может ничего не подозревать и продолжать жить своей привычной жизнью.

Другой фактор, при котором может появиться сердечная блокада - это врожденные патологии. Например, у человека имеются такие заболевания как миокардит, инфаркт миокарда. стенокардия, утолщение сердечной мышцы, кардиосклероз и т.д. На фоне этих патологии может развиться и блокада сердца.

Еще одной причиной возникновения данного заболевания является неправильное применение лекарственных средств. Например, человек принимал таблетки не по рецепту, употреблял не те лекарства или превысил дозировку. Принимая те или иные медикаменты, всегда консультируйтесь с врачом и следуйте его указаниям.

Обнаружить данное заболевание можно в разных частях сердца. От этого будет зависеть тяжесть болезни и ее дальнейшее лечение. Различают несколько видов сердечной блокады:



  • левая - блокируются мышцы левого предсердия;
  • правая - мышцы правого предсердия подвергаются блокированию;
  • предсердножелудочная - нарушение импульса на пути от предсердия к желудочкам;
  • блокада желудочка - нарушения происходят в пучке Гиса (может возникнуть на фоне инфаркта миокарда, ишемической болезни, миокардита, кардиомиопатии, инфекционного эндокардита);
  • блокада ножки сердца - рискованно, когда заболевают обе ножки сердца (если болеет только одна ножка, опасности для жизни нет).

Отдельного внимания заслуживает такой вид, как атриовентрикулярная блокада. Ее можно обнаружить при помощи электрокардиограммы. Она разделяется на три степени:



  • первая степень - замедленное проведение импульсов. Может появляться в результате повышенного тонуса блуждающего нерва, острого инфаркта миокарда, передозировки сердечных препаратов;
  • вторая степень - в желудочки сердца поступают не все импульсы. Может возникнуть в следствии занятия профессиональным спортом, перенесенной операции на клапанах, острого миокардита, ваготонии;
  • третья степень - импульс не проходит вообще (полная блокада сердца), желудочки и предсердия сокращаются независимо друг от друга. Причиной появления атриовентрикулярной блокады этой степени могут быть метаболические нарушения, инфаркт миокарда, передозировка лекарствами, осложнение после операции.

Как и многие другие заболевания, если блокаду диагностировать на ранней стадии, тогда больше шансов излечиться от этого недуга. Самое главное - это обратиться в больницу, даже если показалось, что проблемы с сердцем. Когда забирает скорая , может быть уже поздно.

Блокаду можно определить при помощи электрокардиограммы. Как раз во время процедуры. Но важно помнить, что блокада может появляться периодически. В таких ситуациях рекомендовано пройти тредмилл-тест, холтеровский мониторинг, и для закрепления диагноза эхокардиографию.

Курс лечения данного заболевания разделен на несколько этапов, или шагов:



  • диагностика, определение причины болезни и ее характер;
  • наблюдение (в некоторых ситуациях обходятся только наблюдением);
  • после установки причины назначают лечение - медикаментозное или хирургическое (зависит от характера болезни);
  • установка кардиостимулятора (врачи смотрят по ситуации).

Описание болезни блокады сердца

Блокады сердца — нарушения сердечной деятельности, связанные с замедлением или прекращением проведения импульса по проводящей системе сердца. Различают блокады синоатриальные (на уровне мышечной ткани предсердий), предсердно-желудочковые (на уровне предсердно-желудочкового соединения) и внутрижелудочковые. По выраженности бывают:

  • блокада I степени: каждый импульс замедленно проводится в нижележащие отделы проводящей системы;
  • блокада II степени, неполная: проводится лишь часть импульсов;
  • блокада III степени, полная: импульсы не проводятся.

Все блокады могут быть стойкими и преходящими. Возникают при миокардитах, кардиосклерозе, инфаркте миокарда, под воздействием некоторых лекарств (сердечные гликозиды, бетаадреноблокаторы, верапамил). Врожденная полная поперечная блокада очень редка.

Симптомы и течениеблокад сердца. При неполных поперечных блокадах отмечается выпадение пульса и сердечных тонов. При полной поперечной блокаде значительна стойкая брадикардия (пульс реже 40 в минуту). Снижение кровенаполнения органов и тканей проявляется приступами Морганьи-Эдемса-Стокса (обмороки, судороги). Может возникать стенокардия, сердечная недостаточность, внезапная смерть.

Лечениеблокад сердца. Лечат основное заболевание, устраняют факторы, приведшие к блокаде. Временно — атропин, изадрин, алупент, эуфиллин. Полные поперечные блокады являются показанием к применению временной или постоянной желудочковой электростимуляции (искусственный водитель ритма).

Специализируются клиники по данному заболеванию

(044) 374-12-10
(067) 139-27-77
(050) 139-27-77

(044) 233-50-40 (Киев)
(048) 735-37-38 (Одесса)

Здравствуйте. Хотела бы уточнить у Вас как быть при врожденном пороке сердца. Мне 22 года, операцию сделана была в 8 месяцев, группу порока. Евгения, Киев Отвечает врач
Шидловский Игорь Валерьевич Як лікувати атеросклероз? На скільки ця хвороба загрожує життю? анна, острог Отвечает врач
Гдаль Владимир Аркадьевич Mоей жене 57 лет, врачи поставили диагноз атеросклероз аорты, кардиолог назначил следующее лечение: рипронат 500мг. 1капсула утром, кордал. Анатолий, Каракол Кыргызстан Отвечает врач
Шидловский Игорь Валерьевич Все консультации
направления задайте вопрос

Блокада сердца, стадии, причины, симптомы и лечение болезни

Краткое содержание статьи:

Сердечная блокада. Факторы появления и терапия болезни

Болезни сердца – это наиболее распространённые факторы, которые отрицательно воздействуют на общее состояние организма и часто результатом становится смерть человека. По рейтингу смертности сердечные болезни занимают первое место. При жизни, сердечный орган берет на себя все нагрузки. Одним из заболеваний, которое возникает при напряжении сердца является блокада сердца. В наиболее частых случаях это заболевание – осложнение, которое появляется при других болезнях. При его обнаружении наблюдается сбои в ритме сердца и сокращениях мышечного органа.

Блокада сердца – это процесс, при котором наблюдается снижение автоматизма синусового узла, в результате чего замедляется процесс прохождения импульса от сокращения предсердий, что приводит к увеличению временного интервала, который появляется перед сокращениями желудочков.

Как известно, сердце – это важнейший орган в человеческом организме. В отличие от других, он имеет свой так называемый контрольный центр, который отвечает за количество сокращений сердца. Этот контрольный центр называется в медицине синусовый узел. Он отвечает за генерацию электрических импульсов, которые вызывают сокращения, а также соответственно он контролирует сердечный ритм. Синусовый узел является главным, и отвечает за контроль активности и функциональности всех клеток.

Причины блокады сердца

При расстройстве функциональной деятельности синусового узла, могут появляться и другие, новые источники влияния на электрические толчки. И возникают они на различных участках мышцы сердца. Но к сожалению, эти новые источники могут негативно влиять на работу синусового узла, особенно при контакте с ним, так как в наиболее частых случаях, они просто-напросто снижают его работоспособность. Когда нарушается функциональность синусового узла, возникает фибрилляция предсердий, а в худшей ситуации – блокада сердца.

Появление такого заболевания как блокада сердца может иметь самые разнообразные источники, которые зависят от влияния определенных факторов. К примеру, отравление хининовыми изделиями. Заболевание может носить как самостоятельный характер, так и быть следствием аритмии. Нарушения в сердечном органе также могут быть из-за кардио- или атеросклероза, по причине миокардита или стенокардии.

Терапия обычно подбирается врачом персонально, и зависит она от того, в какой области сердечной мышцы произошла блокада. Как и во многих болезнях, виновником возникновения может быть наследственность.

Сердечная блокада возникает в любой части данного органа. Источниками появления может быть инфаркт, гипертрофия мышечных отделов сердечного органа, и даже следствием передозировки некоторыми лекарственными препаратами. Классифицируют данное заболевание исходя из того, какой участок сердечной мышцы поражен и в какой форме находится развитие болезни. В медицине рассматривают блокаду І, ІІ и ІІІ степени.

Симптомы блокады сердца

Основные показатели блокады сердца:

Блокада сердца первой степени

Сердечная блокада первой стадии имеет характеристику проведения слабых толчков. При проведении анализа можно увидеть, что высота зубцов на кардиограмме меняется. Блокада I степени не нуждается в проведении особой терапии, но не стоит на неё просто махнуть рукой. Как минимум для того, чтобы знать наверняка, что она не переходит в следующую стадию, нужно проходить диагностику. При этом на первой стадии признаков проявления фактически нет никаких. Обнаружить её можно лишь при обследовании в клинике, как сопровождающее заболеваний при других болезнях сердца.

Блокада сердца второй степени

Сердечная блокада II степени отмечается тем, что подаются не все электрические импульсы. В данной ситуации при проведении обследования, на кардиограмме видны процессы замедления и выпадений сокращения желудочка. Уже на этой стадии появляются различные сигналы, о том, что в организме что-то не так. Сигналы о появлении блокады сердца могут быть не сильно выраженными, и могут отсутствовать вовсе. Часто, пациенты, приходят к врачу с жалобами на боли в голове, и неприятные ощущения в груди, нерегулярное биение пульса, который может плохо прощупываться, появляются головокружения и снижается давление. Такое заболевание может иметь источник возникновения при занятиях профессиональными видами спорта, при пороках сердца как врожденных, так и приобретенных и при других болезнях сердечно-сосудистой системы. Для того чтобы поставить точный диагноз сердечной блокады второй степени нужно провести лабораторные обследования, так как простой электрокардиограммы уже будет недостаточно.

Блокада сердца третьей степени

III степень сердечной блокады квалифицируется тем, что электрический толчок не проводится вовсе. Желудочки и предсердия хоть и сокращаются, но функционируют при этом совершенно независимо друг от друга. Блокада сердца в данном случае не может быть беспоказательной. Появляется боль в области груди, общая слабость, вялость, сонливость, одышка, рвота, тошнота, полная потеря трудовой активности, трудоспособности. Если стадия болезни совсем запущена, возможен и мгновенный летальный исход. Перед смертью могут появляться судороги, как симптом синдрома Морганьи-Адамса-Стокса.

Различают приобретенную и врожденную полную блокаду сердца. Приобретенная возникает под воздействием многих факторов, в частности, это могут быть различные болезни сердца, сердечные пороки, ревматическая лихорадка и нарушения обмена веществ. При проведении обследований используют не только лабораторные исследования, но и инструментальные.

Лечение блокады сердца

Проведение терапии при сердечной блокаде:

Как уже выяснилось, самым опасным считается появление синдрома Морганьи-Адамса-Стокса. Если возник этот синдром, больного нужно положить на ровную поверхность, и вызвать скорую. Чем быстрее будет оказана помощь специалистов, тем больше шансов на то, что больной выживет. Если выявлена полная блокада, к сожалению, прогнозы маловероятно будут положительными. Лечение такой болезни проводится, но это временная и постоянная стимуляция желудочка, возможно даже имплантация искусственного водителя ритма сердца. Первая и вторая степень блокады лечится благодаря правильно подобранной терапии.

Важно помнить, что дозировку препаратов нельзя превышать, так как многие из них способны провоцировать появление блокады сердца. Поэтому перед тем как использовать какое либо лекарственное средство, необходимо обращаться за консультацией к лечащему врачу.

Похожие записи

  • Аскариды или аскаридоз у детей и взрослых, что такое, причины, симптомы, откуда берутся, диагностика и лечение В данной статье приводятся основные ответы на вопросы о таком заболевании, как аскаридоз, о
  • Целиакия у детей и взрослых (непереносимость глютена), анализы, симптомы, диагностика и лечение В статье рассмотрены основные особенности заболевания целиакия, что это за заболевание, какие основные симптомы

Источники: http://www.med2.ru/story.php?id=77526, http://medicina.ua/diagnosdiseases/diseases/640/3318/, http://vevolife.ru/blokada-serdca-stadii-prichiny-simptomy-i-lechenie-bolezni.html



Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением