Как лечить блокаду сердца ав 1


Атриовентрикулярная блокада

Общие данные

Атриовентрикулярная блокада – это патологическое состояние, при котором нарушено распространение возбуждения в сердце от предсердий к желудочкам. При этом происходит нарушение сердечного ритма, циркуляции крови.

Между предсердиями и желудочками сердца находится атриовентрикулярный узел – скопление клеток, напоминающих по строению и функции нервные. Он принимает электрические импульсы из предсердий, задерживает их на доли секунды, а затем отправляет в желудочке. Благодаря этому отделы сердца сокращаются последовательно, кровь циркулирует правильно. При атриовентрикулярной блокаде задержка нервного импульса становится более продолжительной, либо он не проходит вообще.

Причины атриовентрикулярной блокады

В большинстве случаев атриовентрикулярная блокада является одним из симптомов различных заболеваний сердца:
• Стенокардия – сужение коронарных артерий сердца, которое проявляется в виде периодических болей за грудиной.
• Инфаркт миокарда.
• Кардиомиопатия – поражение сердечной мышцы, которое не связано с нарушением кровообращения в венечных артериях сердца и его пороками.
• Миокардит – воспаление сердечной мышцы.
• Поражение сердца при ревматизме.
• Пороки сердца.
• Опухоли сердца.
• Поражения сердца при сифилисе, дифтерии, грибковых инфекциях и пр.

Атриовентрикулярная блокада может развиваться у спортсменов при интенсивных тренировках, во время приема некоторых лекарственных препаратов (антиаритмические средства, спазмолитики ).

Симптомы атриовентрикулярной блокады

Существует три степени атриовентрикулярной блокады. Каждая из них проявляется собственными симптомами.
При первой степени атриовентрикулярной блокады нервные импульсы из предсердий в желудочки проводятся медленнее, чем в норме. Это никак не сказывается на состоянии человека: он чувствует себя совершенно нормально. Изменения обнаруживают случайно во время проведения электрокардиографии. Если частота сердечных сокращений падает ниже 60, то может беспокоить слабость, повышенная утомляемость, одышка, боли за грудиной.

При второй степени атриовентрикулярной блокады некоторые импульсы из предсердий в желудочки не доходят. То есть предсердия отправляют кровь к желудочкам, а желудочки не прокачивают ее к органам и тканям. Когда такое происходит, человек неожиданно чувствует слабость, головокружение, у него темнеет в глазах. Может возникнуть одышка, боль за грудиной, потеря сознания .

При третьей степени атриовентрикулярной блокады импульсы от предсердий к желудочкам не проходят совсем. Желудочки начинают сами генерировать импульсы и сокращаться с частотой 40 ударов в минуту. Возникают те же симптомы, что при второй степени блокады, но они выражены сильнее. Если частота сердечных сокращений падает до 20 ударов в минуту и ниже, то мозг перестает получать необходимое количество кислорода. Человек теряет сознание, его кожа становится синюшной.

Что можете сделать вы?

Атриовентрикулярная блокада II и III степени – тяжелое заболевание, которое нуждается в срочном лечении. При возникновении симптомов необходимо обратиться к кардиологу. Согласно статистике, у больных с атриовентрикулярной блокадой высок риск развития внезапной смерти в результате остановки сердца.

Если возникают симптомы, напоминающие III степень атриовентрикулярной блокады, нужно немедленно вызвать «Скорую помощь».

Лечение за рубежом

Лечение атриовентрикулярной блокады

Лечение атриовентрикулярной блокады назначается в зависимости от степени заболевания. Однако при этом стоит отметить, что профилактические немедикаментозные меры показаны всем без исключения пациентам вне зависимости от степени развития данного заболевания.

Атриовентрикулярная блокада 1 степени

В терапевтическом лечении практически не нуждается. Отклонения, которые сопутствую т данному заболеванию, могут наблюдаться и абсолютно здоровых людей (у лиц с повышенным парасиметрическим тонусом, у спортсменов и др.), а также и у пациентов, применяющих медицинские препараты (хинидин, верапамил, прокаинамид и др.). Именно поэтому лечение атриовентрикулярной блокады 1 степени заключается в наблюдении динамики протекания заболевания, а также в обязательном немедикаментозном профилактическом лечении (рациональное питание (как вариант – диетическое питание), отказ от вредных привычек (никотиновая и алкогольная зависимость), активный образ жизни, систематические профилактические визиты к кардиологу, позитивный настрой).

В случае диагностики атриовентрикулярной блокады 1 степени не требуется специального лечения, если не установлен сигнал прохождения P-Q более 40 сек. Когда установлено, что атриовентрикулярная блокада спровоцирована приемом медицинских препаратов (хинидин, верапамил, прокаинамид или др.) показан пересмотр дозировки потребляемых препаратов, а в некоторых случаях их полная отмена.

Атриовентрикулярная блокада 2 степени

Данное заболевание может быть установлена, как и в случае диагностики атриовентрикулярной блокады 1, у здоровых людей, спортсменов и у лиц, принимающих определенные лекарственные препараты (бета-адреноблокираторы, антагонисты кальция, сердечные гликозиды, клонидины, флекаиниды и др.). Атриовентрикулярная блокада 2 степени также может быть диагностирована при инфаркте миокарда, миокардитах, при ревматической атаке, при узких комплексах QRS, а также в ряде других случаев.

В зависимости от причины возникновения заболевания может быть показано следующее лечение – для купирования приступов (введение атропина, прием изадрина), при сердечной недостаточности (вазодилаторы, диуретики или гликозиды под медицинским наблюдением), в качестве терапии при хронической форме (теопеком, коринфаром, беллоидом).

В некоторых случаях при диагностировании атриовентрикулярной блокады 2 степени может быть показано установка кардиостимулятора.

Атриовентрикулярная блокада 3 степени

Эта степень заболевания может быть установлена в том случае, когда у пациента наблюдается разница в два – три раза между сокращениями желудочковых комплексов и предсердными сокращениями.

Лечение атриовентрикулярной блокады 3 степени назначается в зависимости от степени проявления заболевания и в каждом конкретном случае назначается в индивидуальном порядке. Лечение атриовентрикулярной блокады 3 степени в некоторых случаях заключается в приеме курса медицинских препаратов (бета-адреностимуляторов).

В случае хронического течения заболевания может быть показано применение в виде симптоматического лечения определенных медицинских препаратов (беллоид, теопек, коринфар).

Если у пациента наблюдается сердечная недостаточность в застойной форме, то кардиологом должно быть назначено лечение в виде приема определенных лекарственных препаратов (диуретики, вазодилаторы, сердечные гликозиды).

Предотвращение приступов атриовентрикулярной блокады возможно при использовании атропина и изадрина.

Лечение атриовентрикулярной блокады 3 степени зачастую заканчивается хирургическим вмешательством – введением электрокардиостимулятора. Электрокардиостимулятор – это прибор, предназначенный для синхронизации (поддержания или навязывания) необходимого ритма сердечной мышцы. Современный электрокардиостимулятор – это уникальное приспособление, которое чутко воспринимает все ритмы работы сердечной мышцы и всегда реагирует по необходимости. Электрокардиостимулятор пациенту всегда подбирается в индивидуальном порядке. В настоящее время широко используются самые различные виды электрокардиостимуляторов – одно-, двух-, трехкамерные, одно-, двухкамерные кардиовертер-дефибрилляторы.

Кроме всего вышесказанного стоит отметить, что лечение атриовентрикулярной блокады любой степени должно проводиться под постоянным контролем компетентного специалиста, с соблюдением со стороны пациента всех предписаний и рекомендаций. Обязательным условием при лечении атриовентрикулярной блокады является рациональное питание, с обязательным содержанием в повседневном рационе продуктов, богатых микроэлементами.

Питание для сердца

Атриовентрикулярная блокада

Известно несколько видов блокады сердца самая распространенная из них атриовентрикулярная блокада (АВ-блокада) - нарушение проводимости нервного импульса, которое проявляется в его запаздывании или вообще в прекращении между предсердиями и желудочками. Все это, конечно же, приводит к сбоям сердечного ритма и, как следствие, к нарушению движения крови по сосудам.

Атриовентрикулярная блокада наблюдается у 7% всех больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (АВ-блокада 1 степени в 5% случаев, АВ-блокада 2 степени в 2% случаев, 3 степень атриовентрикулярной блокады наблюдается крайне редко и преимущественно у больных старше 70-ти лет).

Чтобы понимать каким образом проявляется атриовентрикулярная блокада необходимо знать проводящую систему сердца. Электрические импульсы, являющиеся причиной сокращения сердечной мышцы, поступают из синусового узла в атриовентрикулярный узел и там замедляются, давая время сократиться предсердиям для нагнетания крови в желудочки. После этой небольшой задержки, нервные импульсы распространяются по ножкам пучка Гиса, что способствует уже сокращению желудочков. Вот этот процесс поочередного сокращения предсердий и желудочков обеспечивает нормальное и ритмичное кровообращение. Так вот, замедление или вообще прекращение этих импульсов и является характеристикой атриовентрикулярной блокады и чем ниже (по пучку Гиса) эта блокада, тем тяжелее заболевание.

Препараты при атриовентрикулярной блокаде

Атриовентрикулярная блокада: классификация


Классификация этого заболевания весьма простая. Во-первых, в зависимости от уровня нарушения нервного импульса, атриовентрикулярная блокада бывает:
- проксимальной (нарушение импульса на уровне АВ-узла, предсердий, пучка Гиса);
- дистальной (нарушение импульса на уровне ветвей пучка Гиса);
- комбинированной (разноуровневые нарушения).

Во-вторых, по электрокардиографическим оценкам, атриовентрикулярная блокада бывает:
- 1-ой степени;
- 2-ой степени;
- 3-ей степени.

Атриовентрикулярная блокада 1 степени


Характеризуется тем, что проводимость нервного импульса через АВ-узел замедлена, но при этом каждый импульс доходит до желудочков.
Атриовентрикулярная блокада 1 степени клинически совсем не распознается и некоторые врачи считают ее практически нормой. Наблюдается она и у молодых и вполне здоровых молодых людей, даже у тренированных спортсменов и летчиков. Во время тренировок и повышенных физических нагрузках, атриовентрикулярная блокада 1 степени исчезает.

Диагностируется атриовентрикулярная блокада 1 степени только с помощью динамических наблюдений.

Атриовентрикулярная блокада 2 степени


Ее еще называют неполной атриовентрикулярной блокадой потому что до желудочков доходят не все нервные импульсы, при этом наблюдается отсутствие каждого второго или каждого третьего импульса. Атриовентрикулярная блокада 2 степени может ощущаться больными как перебои в области сердца.

Диагностируется Атриовентрикулярная блокада 2 степени с помощью обычной электрокардиограммы (ЭКГ).

Атриовентрикулярная блокада 3 степени


Это полная блокада, т.е. в этом случае наблюдается полное непрохождение нервных импульсов от предсердий к желудочкам, что, конечно же, приводит к недостаточному кровообращению. При атриовентрикулярной блокаде 3 степени наблюдаются следующие симптомы: слабость и головокружение, потемнение в глазах, боли сердца, краткие потери сознания, судороги. Все это является следствием слабого кровотока, т.к. количество сердечных сокращений в этом случае падает до 40-ка ударов в минуту.

Атриовентрикулярная блокада: причины


Причинами этого заболевания в подавляющем большинстве случаев являются различные поражения и пороки сердечно-сосудистой системы человека:
- склеротические процессы в проводящей системе сердца;
- ревматические поражения сердечной мышцы;
- сифилис;
- кардиосклероз;
- пороки сердца;
- инфаркты;
- крдиомиопатии;
- саркоидоз;
- амилоидоз;
- гемохроматоз.

Кроме всего прочего, это заболевание может быть вызвано различными хирургическими вмешательствами:
- протезирование клапана аорты;
- пластика врожденных пороков сердца;
- катетеризация правых отделов сердца;
- атриовентрикулярная РЧА сердца.

Атриовентрикулярная блокада: лечение


Лечение этого заболевания проводится, как правило, двумя методами:
- медикаментозным;
- радикальным.

Медикаментозный метод лечения атриовентрикулярной блокады направлен, в первую очередь, на устранение сердечной патологии, которая явилась причиной данного заболевания. При этом чаще всего применяют различные адреностимуляторы (орципреналин, изопреналин. ), препаратами первой помощи при приступах являются атропин, изадрин. При застойных проявлениях этой болезни применяют разного рода диуретики, вазодилататоры.

Все эти препараты необходимо принимать с огромной осторожностью и только с назначения врача-кардиолога, т.к. они вызывают многие побочные явления и многим противопоказаны - все это нужно учитывать.

О радикальном методе лечения атриовентрикулярной блокады мы только скажем, что это предполагает установку электрокардиостимулятора (ЭКС), который восстанавливает нормальную частоту сокращений сердца.

Атриовентрикулярная блокада: лечение с применением Трансфер фактора


Как мы уже сказали: медикаментозный метод лечения этого заболевания весьма проблематичен из-за побочных явлений, которые вызывают различные лекарственные препараты и именно поэтому в комплексной терапии этого заболевания, вместе с ними, необходимо принимать Трансфер фактор Кардио .

Это уникальнейший иммунный препарат, состоящий из иммунных молекул (трансферфакторов), которые попадая в организм, выполняют следующие функции:
- устраняют все побочные эффекты, вызываемые применяемыми лекарственными средствами;
- укрепляют иммунную систему в отношении самых разных причин, вызывающих заболевания сердца и сосудов ;
- синергетически усиливают лечебный эффект применяемых медицинских препаратов;
- являются иммунной памятью организма, запоминая все чужеродные тела, которые являются причиной различных заболеваний и при повторном их появлении, идентифицируют их и дают команду иммунной системе на их уничтожение.
Все это обусловило высочайшую эффективность данного иммуномодулятора. который на сегодняшний день не имеет аналогов в мире.

Трансферфактор Кардио должен быть не только у каждого сердечника , но и у каждого человека. Этот препарат являются лучшим профилактическим средством любых сердечно-сосудистых заболеваний, которые по своим губительным последствиям занимают первое место в мире.

2009- Трансфер фактор 4Life. Все права защищены.
Карта сайта
Официальный сайт Ру-Трансферфактор.
г. Москва, ул. Марксистская, д. 22, стр. 1, оф. 505
Тел: 8 (495) 517-23-77

Источники: http://health.mail.ru/disease/atrioventrikuljarnaja_blokada/, http://www.panangin.ru/cardio/bolezni_serdca/atrioventrikulyarnaya-blokada/lechenie/, http://ru-transferfactor.ru/atrioventrikulyarnaya-blokada



Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением