Как лечить увеличенный левый желудочек сердца


Главная Статьи Гипертрофия левого желудочка сердца

Гипертрофия левого желудочка сердца

Сердце здорового человека состоит из 4-х камер: двух предсердий и двух желудочков. Все эти камеры имеют внутреннюю, мышечную (миокард) и наружную оболочки. За сокращение и изгнание крови из полости сердца – основную функцию, отвечает миокард.

А основная работа в этом слое приходится на мышечную оболочку левого желудочка, который принимает кровь из левого предсердия и выталкивает её в аорту. В связи с этим она больше остальных подвержена различным патологическим изменениям, в том числе гипертрофии.

Утолщается стенка и перегородки за счёт увеличения количество кардиомиоцитов – клеток миокарда. Пропорционально растёт и содержание соединительной ткани. Чем сильнее нагрузки, тем быстрее нарушается соотношение миокард/соединительная ткань в пользу последней. Это отрицательно сказывается на сократительной способности сердца. Также может увеличиваться и полость левого желудочка.

Причины

Причины, по которым увеличивается левый желудочек, разнообразны. Но они сводятся к одному механизму: перегрузке объёмом и/или давлением.

Предрасполагающими факторами являются курение, алкоголизм, гиподинамия. У таких пациентов мышцы сердца дряблые, на «приучены» к нагрузкам. При появлении причин, указанных выше, гипертрофия сердца развивается стремительно, иногда приводя к летальному исходу.

Физические нагрузки
Вызывают повышенную потребность тканей в кислороде. Это приводит к увеличению объема крови в левом желудочке - том отделе, откуда кровь, богатая кислородом и питательными веществами, распространяется по организму. Мышцам этой области сердца приходится приспосабливаться к увеличенным нагрузкам. Постепенно у левого желудочка утолщаются стенки.
Повышенное артериальное давление, сахарный диабет, атеросклероз
Также создаёт дополнительную нагрузку левому желудочку и нарушает питание тканей сердца

Симптомы

Клиническая картина зависит от выраженности патологического процесса, от его стадии и степени компенсации. Если сердце справляется со своим функциями, и, несмотря на гипертрофию, успевает перекачивать кровь, то пациент жалоб не предъявляет. Увеличение отделов сердца обнаруживается случайно. Этот вариант течения гипертрофии называется физиологической и опасений никаких не вызывает.

В остальных случаях сердце не справляется с нагрузками и развивается недостаточность кровообращения. Она выражается:

  1. болями за грудиной, как правило, нарастающими, и усиливающимися при нагрузке;
  2. быстрой утомляемостью при нагрузках;
  3. слабостью, сонливостью;
  4. головокружением, головными болями;
  5. одышкой;
  6. обморочными состояниями;
  7. перебоями в области сердца, чувством сердцебиения.

Кроме того, присутствуют и другие симптомы, характерные для основного заболевания: повышенное артериальное давление при гипертензии, отёки, посинение конечностей при аортальном стенозе и т. д.

Виды гипертрофии

Классифицируется гипертрофия левого желудочка по нескольким признакам.

Лечение гипертрофии левого желудочка сердца

Прежде всего, нужно сказать, что лечение должно быть подобрано специалистом, исходя из результатов исследования и состояния организма. Если болезнь обнаружена недавно, недостаточность кровообращения не такая выраженная, пациент может вести обычную жизнь, ограничив лишь нагрузки. Лечение амбулаторное, с периодической оценкой динамики.

Если же болезнь уже запущенная, есть угроза развития осложнений, то лечение стационарное.

  1. Нормализуем образ жизни. Он должен быть максимально приближен к идеальному. То есть грамотное чередование умственной и физической нагрузки, достаточный сон и отдых.
  2. Исключение стрессов, нервных потрясений. Этой рекомендации нужно придерживаться хотя бы во время лечения.
  3. Устранение факторов риска. Следует подобрать курс лечения по поводу артериальной гипертензии, нормализовать массу тела, восстановить гемодинамические показатели при болезнях сердца и т. д.
  4. Необходимо провести коррекцию нагрузок. Но исключать их совсем нельзя. Полезны для сердца плавание, ходьба, лечебная физкультура. Все упражнения должны выполняться в щадящем режиме. Не переусердствуйте!
  5. Обязательна лекарственная поддержка, в некоторых случаях, пожизненная. В зависимости от ситуации могут назначаться бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, метаболические препараты.
  6. В некоторых случаях врачи рекомендуют оперативное лечение по удалению повреждённой ткани.

При правильном подходе к лечению симптомы гипертрофии и сердечной недостаточности уходят. Но препараты нужно будет принимать постоянно, чтобы исключить прогрессирование болезни.

Правильное питание

Питание при гипертрофии миокарда является основой лечения. Без соблюдения диеты сложно добиться прогресса и нормализации кровообращения.

Какие рекомендации дают кардиологи? По сути, это основа правильного питания, при котором пища должна приниматься для того, чтобы поддерживать жизнедеятельность и обеспечивать нормальное течение обменных процессов. Меню при этом должно быть разнообразным, с содержанием всех витаминов и микроэлементов, и не содержать вредные продукты.

Что входит в список вредных продуктов. Жирные, жареные, консервированные, пересоленные. К количеству соли должно уделяться особое внимание, т. к. избыток соли – это риск артериальной гипертензии. Исключаем выпечку, сладкое, продукты, содержащие животный жир (сливочное масло, жирное мясо, сало).

Эти продукты заменяем. кисломолочными и молочными продуктами, свежими овощами, фруктами, ягодами, зеленью. Чрезвычайно полезна морская рыба и другие морепродукты. Они богаты полезными жирами, способными чистить и укреплять сосуды.

Такую диету нужно соблюдать в течение всей жизни.

Что нужно делать, чтобы не было осложнений?

Сама по себе гипертрофия не является самостоятельным заболеванием, оно, скорее – следствие других состояний. Тем не менее, она может привести к серьёзным осложнениям.

Что нужно делать, чтобы избежать этого?

  1. Регулярно посещать кардиолога. Причём делать это не только при появлении жалоб, но и в здоровом состоянии. Потому что, как мы уже говорили, многие заболевания начинаются бессимптомно.
  2. Физические нагрузки выполнять, исходя из своих возможностей. Ещё один нюанс – нагрузки следует увеличивать постепенно, контролирую своё состояние.
  3. Занятиям в тренажёрном зале должны предшествовать подробное обследование. Оптимально – если вы будете заниматься с персональным тренером.
  4. Нормализация режима дня, рациона питания.
  5. Лечение сопутствующих заболеваний и нарушений.

Для записи Вы можете позвонить по номеру 8(495) 681-49-60 или заказать звонок. Наш администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

Ещё статьи по этой теме:

ВСЁ ПРО МЕДИЦИНУ

Гипертрофия левого желудочка

Гипертрофия левого желудочка – это не самостоятельное заболевание, а патологическое увеличение мышцы левого желудочка в результате нарушения процесса оттока крови в большой круг кровообращения. При этом в основном увеличивается в размере перегородка между правым и левым желудочками сердца.

Синдром гипертрофии левого желудочка чаще всего наблюдается у пожилых людей с артериальной гипертонией.

Но нередко наблюдается умеренная форма гипертрофии левого желудочка у спортсменов и у людей испытывающих регулярные физические нагрузки. В этом случае синдром гипертрофии левого желудочка возникает в результате повышенной потребности сердца в кислороде, что приводит к защитной реакции организма в виде укрепления сердечной мышцы за счет увеличения ее объема.

Основные причины и последствия гипертрофии левого желудочка

Причины гипертрофии левого желудочка многочисленны, но к основным относится, как мы уже говорили, гипертония – повышенное кровяное давление.

Кроме того синдром гипертрофии левого желудочка сердца может возникнуть при стенозе аортального клапана, когда происходит сращивание створок клапана аорты и за счет этого сужается отверстия аорты. Как следствие нарушается ток крови и идет разрастание мышцы левого желудочка.

Неконтролируемые интенсивные физические нагрузки часто приводят к гипертрофии левого желудочка, нередко провоцирующей сердечный приступ. Но малоподвижный образ жизни также способен вызвать подобный синдром.

Одной из причин гипертрофии выступает ожирение. приводящее к повышению артериального давления и увеличивающее потребность сердца в кислороде.

Причинами могут выступать и другие заболевания – мышечная дистрофия, болезнь Фабри, кардиомиопатия и пр. заболевания сердечно-сосудистой системы.

Гипертрофию левого желудочка сердца может вызвать непомерное употребление алкоголя и курение.

Синдром гипертрофии левого желудочка может наблюдаться в любом возрасте, т.е. не имеет возрастных предпочтений.

Признаки гипертрофии левого желудочка

Ранняя стадия гипертрофии обычно протекает без явно выраженных признаков.

Впоследствии возникает боль в груди, появляется отдышка, возможны обмороки, головокружения и тахикардия.

Снижается физическая активность, появляется быстрая утомляемость.

В результате нарушения кровообращения по причине гипертрофии у пациентов формируются различные сердечно-сосудистые заболевания.

К таким осложнениям относятся – инфаркт миокарда, развивающийся на фоне прерывания кровоснабжения сердца, сердечная недостаточность, характерная сбоем в перекачивании крови, ишемическая болезнь сердца, вызванная гипоксией сердца в результате нарушения кровоснабжения, различные аритмии.

Гипертрофия левого желудочка может вызвать внезапную остановку сердца.

Гипертрофия левого желудочка у спортсменов

Почти у 100% людей активно и постоянно занимающихся спортом диагностируется гипертрофия левого желудочка в той или иной степени выраженности. Довольно часто этому факту не уделяется должное внимание. Но гипертрофия левого желудочка у спортсменов является одной из причин развития у них сердечных заболеваний и порою становится причиной смерти.

Подобная гипертрофия у спортсменов развивается по разному типу в зависимости от вида спортивных занятий.

Частым фактором риска при этом является не выявленная на ранней стадии гипертрофии наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. По мнению многих исследователей, частые интенсивные нагрузки при занятиях спортом рано или поздно приведут к патологическим изменениям сердечной мышцы.

Поэтому при диагностировании синдрома у спортсменов кроме общей инструментальной диагностики необходимо проводить анамнез генетических предпосылок.

Лечение

Людям, входящим в группу риска развития гипертрофии левого желудочка, необходимо регулярно посещать кардиолога и проходить соответствующее обследование.

При ранней стадии развитии синдрома назначается медикаментозное лечение, включающее использование верапамила и бета-блокаторов для снятия симптоматики. Всем пациентам рекомендуется ежедневный прием ацетилсалициловой кислоты.

В особых случаях рекомендуется хирургическое удаление пораженного участка левого желудочка.

Непременным условием для успешного лечения и профилактики кардиологи считают изменение питания при гипертрофии левого желудочка. Кроме того необходимо полностью отказаться от курения, алкоголя и поздних обильных ужинов.

В питание при гипертрофии левого желудочка необходимо включать как можно больше сырых овощей и фруктов. Использовать морепродукты, кисломолочные изделия – творог, сыр нежирных сортов, сметану, кефир, йогурты. В рационе должны присутствовать продукты богатые витаминами, калием, кальцием, магнием и другими минералами регулирующими работу сердца.

Одновременно из питания при гипертрофии левого желудочка нужно исключить или значительно снизить употребление жирной пищи, животных жиров, сладостей и мучных изделий. Необходимо ограничить употребление соли.

Изменения в диету вносятся в соответствии с весом пациента.

Спортсменам и людям, занятым на тяжелых работах рекомендуется снизить физические нагрузки или откорректировать их режим. Причем снижение нагрузок должно происходить плавно, чтобы не вызвать осложнений.

Другие болезни

Увеличение желудочков сердца

Увеличение желудочков сердца происходит по причине влияния на него таких заболеваний сердечно-сосудистой системы, как миогенные заболевания, отличающиеся разным происхождением, например, миокардит и миокрадоз. Кроме того, на увеличение желудочков сердца влияют пороки сердечных клапанов, увеличение сердечной мышцы идиопатического характера при миокардии. Помимо перечисленных факторов, на увеличение желудочков сердца воздействуют непомерно большое физическое напряжение, к примеру, такой синдром встречается в среде спортсменов, людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, людей, страдающих регуляторным увеличением сердечной мышцы. Сердечная мышца людей, занимающихся профессиональными тяжелыми видами спорта, может иметь расширение в обе стороны или быть увеличено в длину. Диагностирование увеличения желудочков сердца – процесс сложный, а сам диагноз необходимо определять крайне осторожно.

Как оценивается конфигурация сердечной мышцы. Осложнения после воспалительных процессов на сердечной мышце, реже заболевания сердца дистрофического характера либо в стадии обостренной недостаточности обычно становятся причиной миопатической конфигурации сердечной мышцы. Другими словами, в результате происходит увеличение всех желудочков сердца. Часто бывает довольно сложно установить, в какой мере увеличение желудочков сердца объясняется увеличением сердечных полостей, а в какой увеличением самой сердечной мышцы.

В процессе увеличения размеров всей сердечной мышцы, легочно-сердечный индекс опускается до отметки ниже 1,5. В запущенных стадиях заболевания, когда по причине расширения левого желудочка сердечной мышцы случается сравнительная недостаточность митрального клапана, выразительнее при диагностике становиться конфигурация митрального сердечного клапана.

В случае гипертонического сердца, при рассмотрении сердечной мышце на рентгеновском аппарате, сначала превалирует увеличение в размерах левого сердечного желудочка. Затем, по прошествии времени, начинает четко выступать митральный клапан.

Расширение левого желудочка сердечной мышцы отличается:

- по началу во всех случаях лишь расширением пути кровяного оттока. Это проявляется в увеличении в длину сердечной мышцы по направлению вниз, при этом очертание левого сердечного желудочка шарообразно округляется;

- затем расширением пути кровяного притока. Это проявляется в увеличении размеров сердечной мышцы в левую сторону и округлении контуров с левой стороны. В таком случае, сердечная мышца становится похожа на очертание утки. Левый желудочек сердца увеличивается, когда контур сердца перекрещивается с контуром позвоночника.

Наибольшее увеличение левого сердечного желудочка отмечается при аортальной сердечной недостаточности клапана и стенозе аортального устья. Кроме этого, подобное явление отмечается при продолжительной гипертонии. Не так сильно выражено при стенозе аортального перешейка

Увеличение желудочков сердца выражается в наличии тени в области верхушки сердца, появляющейся по причине жировой подушки, в частности это видно на рентгене.

Аномальные вогнутости в контуре сердечной мышцы в зоне левого желудочка свидетельствуют о сердечно-стеночном аневризме. Если аневризм выраженный, то при просвечивании можно определить подвижность сердечной стенки.

Дата: Пятница, 04 Февраля

Источники: http://clinic-vitalis.ru/gipertrofiya-levogo-zheludochka, http://promedicinu.ru/diseases/gipiertrofiia-lievogho-zhieludochka, http://mir-zdor.ru/article_info.php/articles_id/327



Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением