Болит зуб при постукивании на него


Я попросил прокомментировать эти оба счета практикующего врача-стоматолога, работающего на потоке (население, договора с предприятиями в отношении обслуживания сотрудников, многолетние пациенты из отдаленных мест, в том числе из Москвы). Не самое ближнее, но Подмосковье. Частная клиника эстетической стоматологии с хорошей репутацией и правильным менеджментом.

Мнение:
-------------------------------------------------------------------------
- Это резец? и временная пломба - то есть постоянную не надо, под вкладку пойдет? Примерно 2 200 у нас это стоит. Постоянная - 1 600. Это без штифта. 7 000 - многовато. Но у них может быть такой прайс.
Поэтому у нас и лечатся пациенты из Москвы.

Мы распечатываем и подписываем план лечения заранее, человек всегда знает во что ему обойдется наша работа. Тут насчитали все, что только было можно. Здесь по факту ничего эдакого, дополнительного. Скорее всего, называли предварительно 5 000 руб. без стоимости штифта. Убрали кариозные ткани, осталось мало своих - тут уже рекомендован штифт. Но это увеличение заранее должны были озвучить. Что они карточку пациента потеряли и снимок - колхоз колхозный, жуть. Неужели еще так кто-то работает? Я давно не помню разбирательств по финансам в своей практике.

Две разные анестезии - стандартно так и делается (аппликационная нужна, чтобы укол инфильтрационной анестезии не был болезненный), но надо сказать, никто из врачей не делает себе аппликационную анестезию: все равно колоть неприятно, только гель этот по рту размазывается.

Любопытно второе посещение. Охренеть, за 3 800 пломбу без штифта закатали.
Удалили старую - свою же пломбу - за деньги, две прокладки. Пришлифовка - этот пункт вообще из пародонтологии взяли до кучи..
Формирование полости в первое посещение ведь сделали. Бессовестные. причем из текучего не прокладка, а пломба. просто 1 000 взяли, и всё. Уроды!

В общем, развели пациента или нет - все равно не доказать. Поскандалить с зав. отделением можно, но им же репутация не важна.

Мы вообще в частных не сдаём на категории, и как живы еще?
Как они в федеральных левачат. мне их заработок не снился.
А все равно каждый считает себя прекрасным доктором, и у каждого есть благодарные пациенты.

Не честно же так с пациентом. Я комментирую менеджмент.

Главная Болит зуб после лечения? Норма или признак проблемы?

Болит зуб после лечения? Норма или признак проблемы?

Часто пациенты задают вопрос: нормально ли то, что зуб беспокоит после лечения ?

На этот вопрос нет однозначного ответа, т.к. каждый клинический случай уникален, а каждый пациент индивидуален. Однако мы попробуем рассмотреть наиболее часто встречающиеся варианты.

Боль после лечения КАРИЕСА.

В норме небольшая боль может возникать при нажатии на пломбу. при попадании твердого кусочка пищи на зуб во время еды, при проведении по пломбе ногтем или зубочисткой. Болевые ощущения чаще возникают после лечения глубокого кариеса: дно кариозной полости находится близко к «нерву» зуба, и поставленная пломба при нажатии на нее передает давление на пульпу зуба. Со временем эти болевые ощущения уменьшатся, т.к. пульпа зуба выработает защитный слой дентина и «отгородится» от пломбы. Однако на это требуется определенное время, и неприятные ощущения при накусывании на зуб могут сохраняться до нескольких месяцев.

Небольшая тупая боль в зубе так же может быть вполне нормальной. У некоторых пациентов это является индивидуальной реакцией зуба на вмешательство врача (механическую обработку зуба борами, медикаментозную обработку антисептиками, «засвечивание» пломбы галогеновой лампой и т.д.). Такие болевые ощущения не должны сохраняться дольше 7-14 дней.

Не нормальной считается острая боль. самопроизвольные (беспричинные) приступы ноющей боли, особенно по ночам. Если после лечения кариеса у Вас возникают подобные ощущения, стоит обратиться к врачу для обследования и, возможно, дополнительных процедур.

Если пломба располагается в пришеечной части зуба (около десны), то зуб может некоторое время реагировать на температурные раздражители. В этом случае важно обращать внимание, нет ли в области десны нависающего края пломбы (т.е. ступеньки или зазора между краем пломбы и зубом). Если подобная неровность есть, то она может травмировать край десны, десна может воспаляться и оголять корень зуба. А, как известно, корень зуба не покрыт эмалью и очень чувствителен к любым раздражителям. Поэтому, если вы заметили, что после лечения пришеечного кариеса или клиновидного дефекта десна у зуба воспалилась, и зуб реагирует на холодное или сладкое, то немедленно обратитесь к врачу.

Боль после УДАЛЕНИЯ «НЕРВА» из зуба (после лечения ПУЛЬПИТА).

Довольно часто встречаются так называемые «постпломбировочные» боли после депульпирования зубов. Нормальной считается легкая боль при нажатии на зуб и постукивании по нему, сохраняющаяся не дольше 4-8 недель. Это связано с тем, что в процессе лечения врач проводит механическую обработку корневых каналов металлическими инструментами, промывает каналы мощными антисептиками. Все это может раздражать окружающие корень ткани. Реакция на подобные воздействия у всех пациентов различная.

Если боль при накусывании на зуб резкая, сильная, возникает ощущение «выросшего» зуба, появляется отек десны или щеки около зуба, ухудшается общее самочувствие или поднимается температура тела – это повод немедленно обратиться к врачу. Возможно, возникли осложнения эндодонтического лечения, которые необходимо устранить.

Боль после лечения ПЕРИОДОНТИТА.

Иногда бывает так, что зуб никогда не болел, но врач поставил диагноз «периодонтит» и провел его лечения, после которого зуб стал беспокоить. В такой ситуации не спешите винить врача и полагать, что он провел некачественное лечение. Лечение периодонтита – очень сложный процесс, который не может обещать гарантированного успеха. Ведь периодонтит – это скопление микробов за пределами корня зуба (в костной ткани). Если до лечения микробы свободно перемещались из полости рта в корень зуба и обратно, то после пломбировки каналов, происходит «замуровывание» оставшихся в костной ткани бактерий. В норме эта манипуляция позволяет локализовать очаг инфекции, после чего организму легче справиться с ней и «победить» микробы. Однако, при ослабленном иммунитете, при индивидуальной особенности организма в ответ на герметизацию каналов может возникнуть воспаление и болевая реакция. Даже, если раньше зуб не беспокоил, теперь он может реагировать на нажатие и прикосновение к нему, может возникать боль при накусывании, пульсирование, небольшая ноющая боль в зубе.

Ненормальным считается резкая приступообразная боль, невозможность из-за боли сомкнуть зубы, отек десны или щеки около зуба, появление подвижности зуба, ухудшение общего самочувствия или значительное повышение температура тела.

В любом случае при возникновении боли лучше обратиться к врачу. Возможно, потребуются дополнительные манипуляции или назначение определенных лекарственных препаратов. Однако, не стоит паниковать! Иногда такого рода болевые ощущения самостоятельно проходят через некоторое время.

Анонимно, Женщина, 26 лет

Болит зуб после удаления нерва

Здравствуйте! Помогите разобраться. Появился повторный кариес, выпала пломба и откололся приличный кусок зуба. Проходила так полгода, зуб вообще никак не беспокоил, не реагировал ни на что. Но недели две назад ночью проснулась от жуткой боли, болела вся челюсть, не могла понять, либо это этот поврежденный зуб (нижняя 6), либо растет зуб мудрости, он безумно болит и горит переодами. Чуть спаслась обезболивающим и ппождала выходные. К слову, в понедельник утром уже почти ничего не болело. Пришла на прием, сделала снимок, прилагаю. Сказали, что надо удалить нерв и запломбировать каналы, а потом уже нарастить зуб. Поставили укол, но даже с ним мне было почему-то очень больно, врач немного подергала и сказала, что не будет меня мучить. Поставила лекарства и сказала придти через 2 дня. По приходу попала к другому врачу, она сказала, что мне надо минум 7-10 дней ходить с лекарством и мне пришлось уйти. А за эти 2 дня у меня появилась ноющая боль в этом зубе. В итоге, с момента первого посещения прошло 5 дней, попала я снова ко второму доктору. Она сняла временную пломбу и начала удалять нерв. Сказала, что обойдется без анастезии, я поверила, что будет не особо больно, но на деле чуть сознание пару раз не потеряла от боли. Она сказала, что у меня в этом зубе очень узкие и изогнутые каналы, удаляла почти 2 часа. Иглами, а потом и машинкой со сверлом расширяла каналы, это тоже было больно. Потом запломбировала каналы и отправила на снимок. После, изучив снимок ей что-то не понравилось и она сказала, что ее ошибки нет, просто будет лучше, если она переделает. И снова раскрыла каналы и снова запломбировала их. На вопрос что ей не понравилось она не ответила. Сказала придти через 2 дня на установку штифта и наращивание. Так же, сказала, что какая-то легкая болезненность может сохраняться до 7-ми дней. По факту сейчас у меня постоянно нающая и распирающая боль в зубе. Мало того, так зуб просто неимоверно стал реагировать на холодное, горячее и кислое, на пасту зубную. Стоит хоть капле попасть, сразу приступ до слез. Легче не становится. Так же больно на него жевать. Да даже больно просто сомкнуть челюсть, ощущение, что там игла, и как будто она входит в десну при сдавливании. Больно даже заглотить холодный воздух. Завтра идти на установку штифта, а я волнуюсь, может она допустила ошибку? Очень прошу, проанализируйте снимки и скажите, это норма, такие ощущения? Или может нерв не удален до конца, или что-то она повредила? Заранее, огромное спасибо!

Добрый день! Такие симптомы связаны с тем, что имеется осложнение, связанное с недостаточной механической и медикаментозной обработкой каналов. Боли могут сохраняться длительное время. В таком состоянии восстанавливать зуб нельзя. Необходимо перелечить каналы, а затем восстановить. С уважением.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Источники: http://forum.ozpp.ru/showthread.php?t=177715, http://ledent.ru/important/pain, http://health.mail.ru/consultation/2068276/



Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением