Увч на ухо при отите


ВСЁ ПРО МЕДИЦИНУ

Отит (от греч. us, род. п. otos - ухо) - воспаление уха. Наружный отит проявляется воспалением кожи ушной раковины или наружного слухового прохода. Воспаление среднего уха (средний отит) возникает обычно как осложнение инфекционных болезней (гриппа, кори, ангины и др.); проявления - боль в ухе, понижение слуха. При неблагоприятных условиях средний отит может перейти в хроническую форму.

Лечение отита

При наружных отитах целесообразно введение в наружный слуховой проход марлевых турунд, смоченных 70 % спиртом, согревающий компресс, физиотерапевтические процедуры (соллюкс, токи УВЧ), витаминотерапия. Антибиотики и сульфаниламидные препараты (ципрофлоксацин) применяют при выраженном воспалении и повышенной температуре. При образовании абсцесса показано его вскрытие. При разлитом воспалении промывают слуховой проход дезинфицирующими растворами (3 % раствор борной кислоты, раствор фурациллина).

При средних отитах назначают постельный режим, по показаниям антибиотики, сульфаниламидные препараты, антисептики. При высокой температуре амидопирин, ацетилсалициловая кислота. Местно применяют согревающие компрессы, физиотерапию (соллюкс, токи УВЧ). Для уменьшения боли в ухо закапывают в теплом виде 96 % спирт. При появлении гноетечения закапывание в ухо прекращают. При отсутствии эффекта от консервативного лечения производят рассечение барабанной перепонки. После появления гноетечения из наружного слухового прохода необходимо обеспечить его хороший отток. Если после прекращения гнойных выделений из уха и рубцевания барабанной перепонки слух остается пониженным, показаны продувание, пневматический массаж и УВЧ-терапия на область уха.

При отите внутреннего уха (лабиринтите) с остатками функций лабиринта показано консервативное лечение (постельный режим, дегидратационная и антибактериальная терапия). При лабиринтитах с фистульным симптомом и сохранившейся функцией лабиринта, если антибактериальная терапия неэффективна, показана общеполостная трепанация. Абсолютным показанием к операции на лабиринте одновременно с операцией на среднем ухе является секвестрация лабиринта или гнойный лабиринтит с лабиринтогенными внутричерепными осложнениями.

Необходимо посетить врача сразу при возникновении боли в ухе и в случае, если она не прошла через два дня.

Обычно лечение отита продолжается десять дней. При условии правильно подобранной терапии и аккуратно выполняемых назначений заболевание не отражается на остроте слуха.

Другие болезни

Отит: разновидности и лечение

Отитом называется воспаление в наружном, среднем или же внутреннем ухе, которое может протекать в острой и хронической форме. Симптомы заболевания очень неприятны: боли разного характера, снижение или нарушение слуха, слизисто-гнойные выделения.

Лечение отита у взрослых и детей должно начинаться сразу же после первых симптомов, ведь это очень серьезное заболевание, которое без должного лечения может вызвать опасные осложнения (например, разрыв барабанной перепонки, менингит, абсцесс мозга и другие).

Наружный отит ↑

Наружный отит может быть ограниченным (формирование фурункула) и диффузным. Симптомы поражения наружного уха: ограниченная форма вызывает распирающую боль, зуд, при диффузной форме боль интенсивна, присутствует ощущение заложенности, снижение слуха.

Лечение наружного отита (воспаление наружного уха) заключается в прогревании, промывании слухового прохода, а в случае образования абсцесса, производится его вскрытие. В слуховые проходы вводятся спиртовые турунды, а для промывания используются дезинфицирующие растворы. При сильном воспалительном процессе проводится антибиотикотерапия.

Здоровое ухо и наружный отит

Ушные капли при отите в этом случае – основное средство лечения. Если нет противопоказаний к каплям от отита с антибиотиком, то они представляют собой самый оптимальный вариант. Ушные капли при отите могут быть как антибактериальными (например, отофа, нормакс, ципрофарм), так и комбинацией противовоспалительного средства и антибиотика (например, кандибиотик, софрадекс). При подборе капель при отите у взрослых и детей необходимо руководствоваться рекомендациями врача.

Также осуществляется процедуры УВЧ, светолечение. Компресс при отите наружного уха – эффективное средство, который направлен греть ухо и устранять отечность, уменьшать воспаление и боль. Компрессы бывают масляными и спиртовыми. Удобным способом проведения компрессов является использование турунд, которые можно удобно держать долгое время.

Эффективно использовать камфорное масло при отите, его необходимо предварительно подогреть до комнатной температуры и смочить ватный тампон и вставить в ухо. В качестве компресса можно использовать борный спирт при отите, которые предварительно нужно подогреть до комнатной температуры. Еще один способ – использование мази левомеколь, наносите ее на турунды и вставляйте в больное ухо.

Нельзя делать компрессы при температуре! Обратите внимание, подходящий компресс в каждом конкретном случае должен назначать только врач.

Средний отит ↑

Симптомы среднего отита: острая стреляющая боль, течение гноя из уха, снижение слуха, повышение температуры тела, ощущение переполнения в ухе, чувство заложенности, слабость.

При среднем отите может быть разный характер воспаления: катаральный, экссудативный (или серозный) и гнойный.

Лечение среднего отита: при острой форме осуществляется антибактериальная терапия, очень рекомендуется соблюдение постельного режима, при повышенной температуре назначаются жаропонижающие лекарства (например, ацетилсалициловая кислота). Местная терапия подразумевает согревающие компрессы и физиотерапевтические процедуры, которые оптимизируют микроциркуляцию и поспособствуют снятию воспаления (например, микроволновая терапия, электрофорез). В начале заболевания рекомендуется каждодневная процедура катетеризации слуховой трубы и ее промывание растворами противовоспалительных препаратов, антисептиков, сосудосуживающих препаратов.

Здоровое ухо и средний отит

Использование антибиотиков при отите у взрослых и детей – основное средство лечения. Как правило, используемые антибиотики при отите – это амоксициллин, цефуроксим. Антибиотики при отите должны подбираться и рекомендоваться лечащим врачом.

Ушные капли при отите среднего уха используются такие же, как и при заболевании наружного уха и подразделяются на препараты с нестероидными противовоспалительными компонентами (к примеру, отипакс, отинум), средства, содержащие антибиотик (ципромед, диоксидин) и комбинированные капли в уши при отите (анауран, софрадекс).

Стоит делать компресс при отите среднего уха, применение такое же, как и при поражениях наружного уха (описано выше).

При хроническом отите важной задачей является восстановление свободного оттока гноя. Для этого проводятся регулярные промывания ушной полости. При наличии грануляций и полипов, которые мешают нормальному оттоку экссудата, их удаляют хирургическим путем.

При острой форме часто назначаются физиотерапевтические процедуры: УВЧ, лазеротерапия, пневмомассаж. Если пациента беспокоят болезненные симптомы, то врач может ему назначить обезболивающие лекарства.

Лабиринтит ↑

Симптомы поражения внутреннего уха (лабиринтита): его признаки могут быть весьма разнообразными, и не во всех случаях проявляться в полном объеме. Основными признаками являются тошнота и рвота, головокружение, нарушение координации, особенно симптомы становятся выражены при резких движениях головой. Помимо этого наблюдается снижение слуха, болезненные ощущения, глухота, ощущение шума в ушах, повышенная потливость.

Консервативное лечение включает в себя антибактериальную терапию, прием гипосенсибилизирующих и противовоспалительных препаратов, которые нормализуют обменные процессы внутреннего уха и мозга. Назначается дегидратационная терапия, подразумевающая соблюдение диеты с ограниченным приемом жидкости (не больше литра за день), соли, очень важно принимать пищу, богатую витаминами, прием глюкокортикоидов, мочегонных препаратов, введение гипертонических растворов, прием витаминов, диуретиков, рутина. Назначаются мочегонные препараты, которые направлены на устранение интоксикации.

Хирургическое лечение лабиринтита проводится для устранения инфекционно-воспалительного процесса, также операция необходима в срочном порядке при внутричерепных осложнениях. В этих целях проводят санацию гнойно-воспалительного очага. При тяжелых и некротических формах производят частичное или полное вскрытие лабиринта.

Лечение отита в домашних условиях ↑

Лечение отита у взрослых в домашних условиях народными методами подразумевает использование следующих рецептов:

  • в случае гнойного заболевания следует обмакнуть тампон в настойке прополиса и вставить в ушное отверстие;
  • при хронической форме рекомендуется измельчить корни малины и залить литров воды, настаивать 12 часов. Пить два раза в сутки по три стакана около месяца;
  • луковый сок закапать в больное ухо (3-4 капли);
  • сок репчатого лука смешивается с растительным маслом (любым), смесью пропитывается тампон и вставляется в ухо.

Но обратите внимание! Любое самостоятельное лечение в домашних условиях должно предварительно обговариваться с врачом и выполнятся только с его разрешения, иначе можно навредить своему здоровью!

Лечение же при беременности должно проходить с особой осторожностью. Беременным может назначаться очень узкий перечень лекарственных препаратов, чтобы не навредить плоду. К ним относятся препараты на растительной основе и на основе натуральных масел.

Рекомендуем ознакомиться:

Острый средний отит

Острый средний отит развивается в результате проникновения инфекции главным образом через слуховую трубу в среднее ухо при остром или обострении хронического воспаления слизистой оболочки носа и носоглотки (острый ринит. грипп ).

Различают катаральную и гнойную формы заболевания. Расстройство вентиляционной функции слуховой трубы способствует венозному застою в слизистой оболочке барабанной полости и образованию транссудата. Серозное воспаление вызывается слабовирулентной инфекцией, проникающей из верхних дыхательных путей, на фоне ослабления защитных сил организма.

Отит у новорожденных возникает в результате попадания околоплодных вод в среднее ухо во время прохождения по родовым путям. Большое значение имеет также анатомическое строение слуховой трубы (у детей она шире и короче). Различают три стадии острого среднего отита:

  • I стадия - возникновение воспалительного процесса, образование экссудата (острый катаральный отит);
  • II стадия - прободение барабанной перепонки и гноетечение (острый гнойный отит);
  • III стадия - затихание воспалительного процесса, уменьшение и прекращение гноетечения, сращение краев прободения барабанной перепонки.

Продолжительность заболевания от нескольких дней до нескольких недель.

Связанные болезни:

Симптомы

Симптомы, течение зависят от стадии воспалительного процесса. В I стадии - сильная боль в ухе, иррадиирующая в соответствующую половину головы, зубы, высокая температура тела (38-39 гр. С), значительное понижение слуха по типу поражения звукопроводящего аппарата. При отоскопии в начале воспаления видны расширенные кровеносные сосуды, затем появляется гиперемия барабанной перепонки, ее контуры сглаживаются. В конце этой стадии происходит выпячивание барабанной перепонки. В крови лейкоцитоз, повышенная СОЭ.

Во II стадии возникает гноетечение в результате прободения барабанной перепонки, боль при этом стихает, но может возобновиться при задержке оттока гноя. Общее состояние улучшается, температура тела нормализуется. При отоскопии в этой стадии виден гной, уменьшение выпячивания барабанной перепонки, однако еще остаются гиперемия и сглаженность ее контуров. В III стадии после прекращения гноетечения ведущей жалобой может быть понижение слуха.

Клиническая картина острого воспаления среднего уха у новорожденных и грудных детей несколько отличается от таковой у взрослых. Острые отиты у грудных детей часто протекают незаметно для окружающих вплоть до появления гноетечения. При выраженном отите ребенок просыпается ночью, беспокоен, кричит, вертит головой, трет больное ухо о подушку, тянется рукой к уху, отказывается от груди (боль в ухе при сосании и глотании усиливается вследствие повышения давления в среднем ухе). Обычно наблюдается ринофарингит. Нередко острый средний отит сочетается с менингеальным симптомокомплексом.

Связанные симптомы:

Лечение

Постельный режим, по показаниям антибиотики в форме таблеток и ушных капель, такие как полидекса (при гноетечении необходимо определение чувствительности к ним микрофлоры), сульфаниламидные препараты, антисептики. При высокой температуре амидопирин, ацетилсалициловая кислота. Местно применяют согревающие компрессы, грелки, физиотерапию (соллюкс, токи УВЧ). Сосудосуживающие капли в нос.

С целью обезболивания В начальной стадии заболевания назначают прием парацетамола (по 1 г четыре раза в сутки) с целью обезболивания. Аналгезирующий эффект также дает эндауральный микрокомпресс по Цытовичу из спирто-глицериновой смеси (3% спиртовой раствор борной кислоты и глицерин в равных частях). Для такого компресса используется турунда из марли или ваты, которую смачивают приготовленной смесью и вводят в наружный слуховой проход максимально близко к барабанной перепонке. Отверстие наружного слухового прохода обклыдывается ватой, смоченной жирным кремом или вазелином. Компресс оставляют в ухе на 4–6 ч.

Хорошим аналгезирующим, антиэкссудативным и противовоспалительным действием обладают ушные капли отипакс. содержащие в своем составе лидокаина гидрохлорид, тиосульфат натрия, глицерин, феназон и этиловый спирт.

Для уменьшения боли в ухо также закапывают 96% спирт или капли, состоящие из 0,5 г карболовой кислоты и 10 г глицерина в теплом виде. Местно используют согревающий полуспиртовой компресс на ухо, который ускоряет разрешение воспалительного процесса. Если же после наложения компресса больной жалуется усиление боли в ухе, то компресс необходимо незамедлительно снять, чтобы предупредить развитие осложнений. При появлении гноетечения закапывание в ухо прекращают.

Если же больной по-прежнему жалуется на сильную боль в ухе, температура его тела остается высокой, надавливание на сосцевидный отросток вызывает боль, а при отоскопии наблюдается выпячивание барабанной перепонки, несмотря на проводимое лечение, то появляется необходимость в парацентезе - разрезе барабанной перепонки. Парацентез проводится только по экстренным показаниям (появление признаков раздражения мозговых оболочек или внутреннего уха, сопровождаемых головокружением, рвотой, сильной головной болью и т. п.).

После появления гноетечения из наружного слухового прохода необходимо обеспечить его хороший отток. Турунды при этом следует менять чаще, не забывая очищать от гноя слуховой проход. Сгустившийся гной можно удалить с помощью вливания 3% раствора перекиси водорода. Образовавшуюся при этом пену с гноем удаляют из слухового прохода с помощью зонда с накрученной на него ватой.

Лекарственные препараты можно вводить в среднее ухо с помощью транстимпанального нагнетания. При этом смесь дексаметазона и антибиотика (а потом и ферменты, препятствующие образованию рубцов на барабанной перепонке - химопсин, трипсин, лидаза) в количестве 1 мл вливают в ухо, нагнетая его продвижение мягким вдавливанием козелка. Лекарственное вещество при этом проходит через барабанную полость, слуховую трубу, попадая иногда в полость носа и рта.

Внутрь при густом гнойном отделяемом назначаются муколитики (АЦЦ, флуимуцил. флуифорт или синупрет ), противовоспалительный препарат эреспал, уменьшающий отек слизистой оболочки и гиперсекрецию. В домашних условиях Физиотерапевтические процедуры (УФО, лазеротерапия, УВЧ- или СВЧ-терапия ) и согревающие компрессы на ухо в домашних условиях также способствуют бскорейшему выздоровлению.

После того как гнойный секрет удален, в ухо вливают теплый (подогретый до 37 С) лекарственный раствор, прописанный врачом. Это может быть:

  • 0,5-1% раствор диоксидина,
  • ушные капли ципромед. в составе которых антибактериальный препарат широкого спектра действия ципрофлоксацин ;
  • капли отофа. с рифамицином в составе и др.

Во второй стадии отита спиртовые капли не назначаются, во избежание раздражения слизистой оболочки барабанной полости спиртом и выраженного болевого синдрома.

Обычно истечение гноя прекращается через несколько дней, когда заболевание переходит в завершающую стадию, а перфорация барабанной перепонки закрывается, образуя на месте вопаления малозаметный рубец. В это время важно добиться полного восстановления слуха. Антибиотики, туалет уха, тепловые процедуры в этот период завершаются или отменяются.

Если после рубцевания барабанной перепонки слух остается пониженным, показаны продувание, пневматический массаж и УВЧ-терапия на область уха.

Источники: http://promedicinu.ru/diseases/otit, http://plast4you.ru/plastic/telo/otit-lechenie, http://www.likar.info/lor/article-40358-ostryj-srednij-otit/



Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением