Тошнота при повышенном внутричерепном давлении


Симптомы повышенного и пониженного внутричерепного давления

Сложно представить себе человека, у которого ни разу не болела голова. Мало кто задумывается о причинах этого симптома, ведь зачастую хватает одной таблетки, чтобы надолго забыть о неприятном явлении. Но ежедневные головные боли заставляют искать повод их возникновения. Вопрос: «Как болит голова при внутричерепном давлении?», – появляется одним из первых, так как эта причина у всех на слуху.

Общие сведения о внутричерепном давлении

Внутричерепное давление – это давление, создаваемое в относительно замкнутой черепной коробке ликвором, тканью мозга и кровью. При изменении объемов любого из этих компонентов выявляют колебания внутричерепного давления.

Головной мозг как бы «плавает» в спинномозговой жидкости, которая защищает его от травм и перегрузок. Она сглаживает колебания атмосферного давления и первой реагирует на увеличение кровенаполнения или отек вещества мозга.

Это основной компонент, который регулирует давление в черепной коробке. При гипотензии этот показатель составляет 100 мм водного столба и менее, а при гипертензии – выше 180 мм.

Как проявляется пониженное ВЧД?

Основным симптомом пониженного внутричерепного давления является головная боль. Чаще всего она локализуется в затылке и не снимается никакими препаратами, усиливается при ходьбе, чихании, наклонах. Лежание на кровати с поднятыми ногами в течение получаса облегчает состояние. Возникает она потому, что мозговые оболочки больше не защищены от соприкосновения с костными стенками и ударяются о них.

Беспокоит снижение психической деятельности: утомляемость, вялость, апатия, отсутствие работоспособности. В условиях уменьшения количества ликвора мозг не получает достаточно питания, поэтому его активность падает.

Иногда возникает спазм шейных мышц, который делает болезненным наклон головы вперед, учащается сердцебиение. Итак, основные симптомы низкого внутричерепного давления – затылочная головная боль и хроническая усталость.

Интересный факт! В мозге нет болевых рецепторов, поэтому он не может ничего чувствовать. Зато они есть в оболочках мозга, которые и подают сигнал о нездоровье.

Повышение внутричерепного давления

Симптом повышения внутричерепного давления – головная боль, которая словно распирает голову изнутри, четкой локализации у нее нет. Больше выражена по утрам, усиливается при кашле, чихании, изменении горизонтального положения тела на вертикальное.

На пике интенсивности боли без предшествующей тошноты появляется рвота, не связанная с приемом пищи и не облегчающая состояние. Это возникает потому, что структуры мозга сдавливаются объемом спинномозговой жидкости. В том числе страдает ствол мозга, где располагаются центры, ответственные за появление рвоты.

Беспокоят симптомы нарушения зрения: снижение остроты, «мушки» и «туман» перед глазами. Причина – отек диска зрительного нерва. Иногда это – первый признак повышения внутричерепного давления. Если оставить симптом без внимания, то через год отек перейдет в атрофию, тогда патология зрения станет необратимой, может развиться слепота. Основные симптомы высокого внутричерепного давления:

  • снижается скорость мышления;
  • человек становится вялым, апатичным и заторможенным, так как уменьшается интенсивность кровотока в мозге;
  • нарушается питание.

Диагностика

Постановка диагноза на основании одних только жалоб невозможна, поэтому как выявить повышенное внутричерепное давление без ряда исследований нельзя. Одна из точных диагностических методик — люмбальная пункция, то есть забор спинномозговой жидкости из канала. Процедура осуществляется под анестезией. Врач заводит иглу с подключенным манометром в канал спинного мозга на уровне между 3 и 4 поясничными позвонками. Здесь тканей мозга уже нет, поэтому и повредить их невозможно.

Непрямые методы выявляют косвенные признаки увеличения давления. Во время осмотра глазного дна выявляются признаки отека соска зрительного нерва. Офтальмолог направляет в глаз пучок света и под увеличением рассматривает отраженную в зеркале картину.

На снимках, полученных после магнито-резонансной томографии. видно расширение желудочков мозга, можно обнаружить причину затруднения тока ликвора, определить степень повреждения головного мозга. Для получения снимков человека помещают в специальный аппарат, где он должен полчаса неподвижно лежать. Исследование основано на фиксации колебаний атомов водорода в магнитном поле. Чем больше жидкости содержит орган, тем светлее получится изображение.

Компьютерная томография – это серия последовательных рентгеновских снимков органа. Информативна только в более тяжелых случаях, иногда требует введения контраста в ликворную систему с целью улучшения качества изображения. Дает те же сведения, что и МРТ. М-эхо – это ультразвуковой способ исследования состояния головного мозга. Определяет смещение его структур относительно средней линии.

Определив, какие бывают симптомы при внутричерепном давлении, можно решить, стоит идти к врачу или нет. Важно помнить, что постоянные головные боли – это не болезнь, а признак заболевания мозговых сосудов и тканей. Необходимо найти его и своевременно устранить.

(Оцените статью, будьте первым)

LiveInternet LiveInternet

Внутричерепное давление — повышенное и пониженное.

Многие слышали о таком недуге, как внутричерепное давление. Некоторые его путают с артериальным давлением либо вовсе не знают, что это такое. Однако внутричерепное давление — серьезное нарушение работы организма.

Внутричерепное давление — давление внутри черепной коробки человека. Например, в желудочках головного мозга, синусах твердой мозговой оболочки, субарахноидальном и эпидуральном пространстве. В момент внутричерепного давления в любой из вышеперечисленных частей черепа происходит скопление или недостаток спинномозговой жидкости (ликвор), что провоцируется нарушением ее циркуляции. Данная жидкость всегда находится под определенным давлением и систематически обновляется, за счет циркуляции из одного в другой участок. Как правило, процесс обновления длится неделю, но иногда бывают и нарушения. Если ликвор скапливается в одном месте, то внутричерепное давление повышается, ликвор снижается — давление понижается.

Причины и симптомы повышенного внутричерепного давления

Повышение внутричерепного давления — скопление излишнего ликвора, который понемногу давит на мозг. Эта болезнь — не самостоятельная , а симптом иных недугов, таких как:
  • Менингит и энцефалит;
  • Врожденные аномалии;
  • Ушибы, травмы, сотрясения (даже прошлой давности или при врожденной травме);
  • Отравления (медикаментозные и алкогольные);
  • Гипоксии;
  • Гематомы и внутричерепные кровоизлияния;
  • Внутричерепные процессы (опухоли мозга или его оболочка);
  • В сосудах мозга нарушение кровоснабжения.

Симптомы повышенного внутричерепного давления таковы:
  1. Повышенная потливость;
  2. Тошнота и рвота;
  3. Головные боли, особенно сильные в утреннее время;
  4. Синяки под глазами (натянув кожу, можно увидеть мелкие кровоподтеки);
  5. Учащенное сердцебиение;
  6. Нарушение зрения, пульсирующая боль, двоение.

Обратим внимание, что во время погодных изменений и атмосферного давления возможны проявления данных симптомов.

Причины и симптомы пониженного внутричерепного давления


Истечение ликвора приводит к снижению внутричерепного давления. Причинами этому могут быть: сужение артерии мозга, опухолевые заболевания. Также снижение давления может возникать после травмы головы, при продолжительном сужении сосудов, опухолях мозга и при приеме мочегонных препаратов длительное время. Симптомы данного явления:
  • Раздражительность;
  • Сонливость;
  • Тошнота и рвота;
  • Головные боли, особенно усиливающиеся в сидячем положении.

Признаки и симптомы внутричерепного давления у детей


Родителей новорожденных деток должны насторожить частые срыгивания фонтаном , вне зависимости от приема пищи, и очевидные нарушения движения глазных яблок. Длительная вздутость родничка и увеличенный промежуток между его швов относятся к внешним признакам недуга. В обычном состоянии родничок должен быть слегка впавший. Рекомендовано ежемесячно измерять у ребенка окружность головки. Непропорциональная или большая голова, быстрый ее рост, выпуклый лоб — первые симптомы повышенного внутричерепного давления. Беспокойное поведение малыша также говорит о данном недуге: заболевшее дитя часто на одной ноте однообразно и монотонно кричит несколько часов подряд. Если правильный диагноз не будет вовремя поставлен, то ребенок в развитии станет значительно отставать от сверстников (позднее держать голову, ползать, сидеть). У детей постарше повышенное внутричерепное давление будет вызывать сильные головные боли, судороги, быструю утомляемость, косоглазие, тошноту и рвоту. Ребенок может жаловаться на двоение, боль за глазницами и яркие вспышки перед глазами. Также отмечается у детей раздражительность, отказ от игр, плаксивость, апатия, сонливость и др.

Диагностика внутричерепного давления


Руководствуясь только симптомами, а также при осмотре в невропатолога, понять, есть ли внутричерепное давление, невозможно. Для правильного диагноза следует пройти диагностические процедуры. Современная медицина определяет внутричерепное давление косвенным и прямым методом.

Прямой метод диагностики внутричерепного давления


Процедуры в рамках прямого метода довольно сложны и проводятся исключительно тогда, когда установить внутричерепную гипертензию иным способом не получается, поскольку во время таких манипуляций игла вводится в желудочек головного мозга или в канал спинного мозга. К прямому методу относится спинномозговая пункция и пункция желудочков головного мозга.

Косвенный метод диагностики внутричерепного давления


Чаще всего диагноз пониженного или повышенного внутричерепного давления устанавливается на основании косвенных методов:
  1. Посещение офтальмолога. При внутричерепном давлении нарушается отток крови из глаз, вследствие чего образуется отек диска зрительного нерва и расширяются вены сетчатки.
  2. УЗИ головного мозга, при котором определяется ширина желудочков мозга. Чаще всего эту процедуру проводят деткам, у которых еще открыт родничок.
  3. КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография). В случае необходимости перед процедурой в кровоток вводят контрастное вещество. Эти манипуляции обнаружат изменения, которые повышают внутричерепное давление — увеличенный желудочек мозга, истончение ткани головного мозга и пр.
  4. ЭЭГ (электроэнцефалография) определяет работу мозга. В случае обнаружении нарушений показателей работы головного мозга можно говорить о повышенном внутричерепном давлении.

Лечение внутричерепного давления


Перед началом лечения следует выявить и вылечить главные заболевания, которое стали причиной возникновения повышенного внутричерепного давления, поскольку само давление лечат второстепенно. Врачи рекомендуют:
  • Выбрать дозу и режим употребления жидкости;
  • Принимать мочегонные препараты;
  • Пить чаи и травы, обладающие мочегонным действием;
  • Выполнять лечебную гимнастику, помогающую нормализовать давление, но без больших физических нагрузок;
  • Придерживаться диеты с ограничением употребления соли и жирной пищи;
  • Отказаться от сауны и бани;
  • Спать на высоких подушках;
  • Заниматься плаванием, что содействует снижению ВЧД;
  • Систематически массажировать воротниковую зону;
  • Избегать полетов на воздушном транспорте;
  • Употреблять продукты, содержащие калий — зеленые овощи, цитрусовые, курагу, картофель;
  • Не менять резко климат и часовые пояса.


Лечить пониженное внутричерепное давление следует с помощью стимуляции жидкости (ликвор) путем нормализации водно-электролитного баланса. В случае неполучения положительных результатов необходимо закрыть отверстие, через которое откачивается часть ликвора. Делается это при помощи оперативного вмешательства. Смотрите видео о видах внутричерепного давления:

Признаки внутричерепного давления

Давление, как известно из физики, показатель интенсивности силы воздействия одного тела на другое.

В закрытой системе, каковой является мозг человека, давление внутримозговой жидкости распределяется равномерно на все участки головного и спинного мозга.

В норме никто не ощущает давления ликвора на клетки мозга.

Появившиеся признаки внутричерепного давления свидетельствуют о нарушении оттока внутримозговой жидкости или ее повышенной продукции.

Когда и почему повышается внутричерепное давление

Колебания давления внутримозговой жидкости отмечаются даже у вполне здорового человека.

Поскольку количество ликвора зависит от давления сосудистой системы: чем выше артериальное давление, тем больше выделяется ликвора.

Незначительное повышение внутричерепного давления происходит от тех же причин, что и повышение давления крови:

  • при сильных эмоциях;
  • продолжительной физической нагрузке без перерывов;
  • отсутствие отдыха и пр.

Аналогично влияют на повышение давления токсины, появившиеся вследствие инфекций или отравления организма, в том числе, продуктами распада алкоголя.

Механизм проявления внутричерепного давления

В головном мозге человека размещается четыре желудочка. Это полостные образования, внутри которых находится внутримозговая жидкость – ликвор.

Ликвор выделяется из сосудистых сплетений и представляет собой жидкую часть крови без эритроцитов, которые окрашивают ее в красный цвет. Все остальные элементы крови в ликворе присутствуют.

Благодаря ликвору осуществляется питание рецепторов головного мозга, расположенных на дне желудочков. Система циркуляции ликвора замкнута и ограничивается головным мозгом.

У детей некоторое время остается связь с каналом спинного мозга, затем он зарастает. Мозговая жидкость не только источник питания рецепторов, но и хороший амортизатор, предохраняющий головной мозг от сотрясения.

Поскольку система циркуляции ликвора головного мозга находится под защитой черепной коробки, измерение ее давления невозможно без прямого вмешательства.

По вполне понятным причинам, введение иглы вглубь мозга не применяется без крайней необходимости.

Поэтому признаки внутричерепного давления являются косвенными свидетельствами о нарушении циркуляции внутримозговой жидкости.

Появившиеся симптомы повышенного внутричерепного давления позволяют заподозрить опухоль головного мозга, которая препятствует всасыванию ликвора в сосудистую сеть.

Как проявляется внутричерепное давление

Повышенное давление ликвора на ткани головного мозга обязательно приводят к нарушениям работы центральной нервной системы человека.

При повышенном внутричерепном давлении определяются характерные признаки, присущие только для этой патологии.

  1. Как правило, головная боль при внутричерепном давлении нарастает во второй половине дня и усиливается к вечеру. Ночные боли часто имеют невыносимый характер, и не снимаются приемом обезболивающих таблеток. Боль проявляется преимущественно ночью, потому что в горизонтальном положении тела ухудшается отток ликвора из желудочков головного мозга.
  2. Рвота при внутричерепном давлении отличается от тошноты, вызванной некачественной пищей. Рвота возникает утром или ночью на высоте головной боли. Важным признаком является отсутствие облегчения после рвоты.
  3. Появление «синяков» под глазами.
  • Изменения психики, проявляющееся повышенной возбудимостью, нервозностью.
  • Проявления вегето-сосудистой дистонии: повышенная потливость, ощущение сердцебиения, скачки артериального давления, частые обмороки.
  • Быстрая истощаемость от интеллектуальной нагрузки. Порою смехотворной: человек вспоминал адрес своего дома и устал до такой степени, что не смог стоять на ногах.
  • Боль за глазницами, чувство выпирания глазных яблок наружу.
  • Двоение в глазах при фиксации взгляда на определенный предмет.
  • Когда причиной головной боли является инфекция, повышается температура при внутричерепном давлении до 39-41 градусов, что характерно для менингита и энцефалита любой природы. При повышенной температуре тела симптомы при внутричерепном давлении дополняются расстройствами сознания: появляются галлюцинации, рождаются бредовые идеи.
  • Взаимосвязь появления признаков повышенного внутричерепного с атмосферным давлением имеет характер обратной пропорциональности. Чем ниже атмосферное, тем выше внутричерепное. Состояние больных всегда ухудшается при смене ясной погоды на пасмурной и дождливой.

    Когда содержание внутримозговой жидкости превышает норму, обновление состава ликвора прекращается. Происходит застой с возможным отеком головного мозга. Вот чем опасно внутричерепное давление, возникшее внезапно.

    В норме у человека каждые сутки образуется один литр ликвора, который меняет состав за счет всасывания обратно в кровь в венозных синусах.

    У детей последствия повышенного внутричерепного давления сопровождаются развитием гидроцефалии – формированием «большой головы».

    Кости черепа расширяются в местах прикрепления, размеры черепной коробки увеличиваются до непропорциональных. Тем временем, головной мозг распластывается по дну черепа.

    Голова человека, страдающего гидроцефалией, представляет собой череп, заполненный внутримозговой жидкостью, тогда как вещество головного мозга подвергается атрофии.

    У взрослых людей последствия повышенного ВЧД не успевают развиться до гидроцефалии.
    Смерть наступает раньше, вследствие сдавления центров дыхания и кровообращения, которые располагаются на дне четвертого желудочка головного мозга.

    Каждый из нас следит за своим здоровьем сам, но вы можете поделиться им с близкими и друзьями. Добавляйтесь к нам в группу и получайте самые интересные новости и советы.

    Источники: http://golmozg.ru/zabolevanie/simptomy-vnutricherepnogo-davleniya.html, http://www.liveinternet.ru/users/5872307/post380475294, http://nmedicine.ru/bolezni/priznaki-vnutricherepnogo-davleniya/



    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением