Дырка в сердце как лечить


Открытое овальное окно в сердце

Открытое овальное окно чаще всего является анатомической особенностью. Тысячи людей живут, работают, рожают детей, несмотря на такой диагноз. А некоторые, до определенного момента, даже не подозревают, что у них есть такой дефект. Наше четырехкамерное сердце состоит из двух предсердий и двух желудочков. Они сообщаются через специальные отверстия. Между предсердиями сплошная перегородка, не позволяющая поступать крови из левого в правое. Но иногда перегородка не полностью заращивается и образуется щель – открытое овальное окно (ООО). У 30% взрослого населения наблюдается этот дефект в виде канала или шунта, вызывая нарушение в сердечно-сосудистой системе, легких из-за разности кровяного давления.

Почему появляется?

При рождении ребенка происходит расправленние легких, увеличивается легочный кровоток, возрастает давление в левом предсердии и содействует закрытию овального окна. Физиологическое закрытие не происходит при недоношенности, алкогольной эмбриопатии, соединительнотканой дисплазии.

По некоторым предположениям, причинами для аномального развития может являться употребление женщиной в период беременности алкоголя, а также курение, экология, употребление препаратов, наследственность, пороки развития плода.

ООО может возникнуть при врожденном пороке сердца, когда происходит растяжение камер предсердий.

Диагностируют открытое овальное окно в сердце у взрослых и детей по результатам ЭКГ, рентгена, контрастной эхокардиографии, или при прослушивании ритмов фонендоскопом.

Признаки и симптомы

Специфических проявлений у взрослых практически не наблюдается. У врача может лишь возникнуть подозрение о наличии у пациента этого недуга. Взрослый человек может жаловаться на сильные головные боли, но они бывают не у каждого. Чаще всего заболевание выявляется случайно при других обследованиях или при появлении осложнений.

Но существуют симптомы открытого овального окна, по которым устанавливают предварительный диагноз:

  • Посинение при кашле, физических нагрузках носогубного треугольника или губ (цианоз);
  • Предрасположенность к ОРЗ и заболеваниям органов дыхания (частые бронхиты, воспаления легких, астма);
  • Необъяснимые обмороки, тромбофлебит, варикоз, нарушение мозгового кровообращения;
  • Непереносимость физ. нагрузок, дыхательная недостаточность, дискомфорт;
  • Учащенное сердцебиение, отдышка, головные боли (мигрени);
  • Нарушается подвижность частей тела, периодическое онемение конечностей;
  • На ЭКГ заметны изменения в правом предсердии;
  • Повышенный объем крови в легких.

Чем опасно?

Обычно открытое овальное окно в сердце у взрослых не влияет ни на их деятельность, ни на продолжительность жизни. Но оно опасно при беременности, а также для людей с варикозом, легочными заболеваниями, тромбофлебитом.

Из-за ООО повышается риск образования тромбов в сердце и возрастает вероятность некоторых осложнений:

  • Инсульт. При этом тяжелом заболевании погибают участки мозга;
  • Инфаркт миокарда. При таком нарушении работы сердца отмирает участок мышечной ткани;
  • Инфаркт почки. Из-за нарушения кровоснабжения отмирает участок почки;
  • Нарушение кровоснабжения отделов головного мозга. У человека нарушается речь, память, немеют руки, ноги, нарушается подвижность и прочие симптомы, которые длятся не больше суток, потом бесследно исчезают.

Любое лечение открытого овального окна не снизит риск перечисленных осложнений.

Как лечить?

В большинстве случаев лечение открытого овального окна не требуется. По статистике 10-15% людей живут с ООО и не испытывают никаких неудобств. Когда симптомы открытого овального окна не проявляются, то никакое лечение не назначается.

Если же появились осложнения заболевания, то назначают лекарства, препятствующие тромбообразованию в сердце или сосудах.

В случае достижения значительных размеров отверстия возможно хирургическое вмешательство. Обычно для его закрытия вставляют графты – постоянные «заплатки». Но они могут вызывать воспаление тканей. Сравнительно недавно начали использовать рассасывающий пластырь. Он хоть и временная «заплатка», которая рассасывается за месяц, но при этом эффективно стимулирует восстановление тканей. Таким образом, отверстие полностью заращивается.

Не ври #8212; Не проси

Открытое овальное окно в сердце у новорожденных

Дефект межпредсердной перегородки В этом случае дырочка находится в перегородке между предсердиями. Открытое овальное окно — малая аномалия сердца, при которой частично или полностью сохранено сообщение между левым и правым предсердиями, естественное для периода внутриутробного развития.

Открытое овальное окно в сердце у новорожденных

Закономерно сочетание открытого овального окна с другой аномалией сердца — аневризмой межпредсердной перегородки, которая является признанным фактором риска развития кардиоэмболических осложнений.

Основными методами выявления открытого овального окна являются обычное эхокардиографическое и допплер-эхокардиографические обследования сердца.

Более того открытое овальное окно расценивается и как вариант нормального развития межпредсердной перегородки, что не требует лечения.

дырочка в сердце у новорожденных

Открытое овальное окно – это временное отверстие с клапаном в средней части межпредсердной перегородки, которая разделяет предсердия между собой, являясь их стенкой.

Открытое овальное окно в сердце у ребенка не является пороком, а относится к малым аномалиям развития сердца (МАРС), такие дети с трехлетнего возраста относятся ко второй группе здоровья. При подозрении на наличие у ребенка открытого овального окна, педиатр направляет его на консультацию к кардиологу и эхокардиографию (УЗИ сердца, ЭхоКГ).

Дырка в сердце у новорожденного ребёнка

У нас тоже дырочки. При открытом овальном окне на электрокардиограмме появляются изменения, свидетельствующие о повышении нагрузки на правые отделы сердца, особенно на правое предсердие.

Врач сказал, что у малыша врожденный порок сердца. И одна из них – врожденный порок сердца. Но таких случаев в медицинской практике не так много. Зато довольно часто врачи сталкиваются с шумами, связанными не с пороком сердца.

Когда должно закрыться овальное окно в сердце у ребенка?

Дефект межжелудочковой перегородки Врачи ставят такой диагноз, когда нарушена перегородка между правым и левым желудочками.

Процедуры и операции для: Открытое овальное окно

Открытый артериальный проток У новорожденных в первые 72 часа проток, соединяющий легочную артерию и аорту, открыт. С помощью катетера в сердечко вводят устройство, которое полностью закроет дырочку. Сегодня, к счастью, врожденный порок сердца – диагноз, не внушающий опасений.

Но в его организме из-за больного сердца могут произойти необратимые изменения. Если в семье у жены или мужа уже были случаи рождения деток с пороком сердца. Сигнал к действию Нарушения в работе сердца может заметить не только врач, но и ты. При малейших подозрениях покажи ребенка доктору.

Насколько опасно наличие открытого овального окна?

Что значит этот диагноз и опасен ли он для ребенка? У ребенка кровоток обеспечивает кровоснабжение посредством через широкого овального окна, в первую очередь, плечеголовной области.

Особенности гемодинамики при открытом овальном окне

Но так бывает не у всех. По данным многих авторов, к первому году жизни овальное окно закрывается лишь у 50-60% детей; полагают, что оно может спонтанно закрыться в любой период жизни человека.

Почему овальное окно не закрывается?

Особое значение придается выявлению открытого овального окна у спортсменов, испытывающих большие по интенсивности и объему физические и психоэмоциональные нагрузки.

Болезни сердца и сосудов

Пожалуй, главный вопрос, который необходимо обсудить с врачом, — какой должна быть тактика поведения родителей, если у ребенка обнаружена эта аномалия сердца?

Госпитализация с диагнозом “открытое овальное окно”

Периодически (раз в год) повторять исследования, отслеживать размеры овального окна. Если они начнут уменьшаться (чаще всего, так и бывает) — замечательно.

Современное лечение открытого овального окна предполагает эндоваскулярное транскатетерное закрытие отверстия специальным устройством.

Вы можете войти через одну из учетных записей:

Если это открытое овальное окно, то до года нужно ждать. Как правило в течении года у всех закрывается.

В норме овальное окно закрывается у новорожденных уже к концу 1-2 года жизни, однако часто так случается, когда такое окно остается полностью открытым. Иногда такой дефект медики называют и дефектом межпредсердной перегородки.

Нужно ли делать операцию?

Главной причиной открытого окна у новорожденных можно назвать недоношенность, при которой физиологического закрытия не происходит. Кроме этого, такое явление может возникать и при врожденном пороке сердца из-за растяжения стенок предсердий.

Причиной для этого может служить значительный размер открытого овального окна, что влечет за собой сброс крови из левого в правое предсердие. В её центре находится углубление – овальная ямка, на дне которой и находится овальное отверстие (овальное окно), снабженное клапаном.

После рождения овальное окно закрывается, так как давление в левом предсердии возрастает (становится несколько выше давления в правом предсердии). При нагрузке у новорожденных и грудничков (плач, крик, беспокойство, кормление), способствующей повышению давления в правых отделах сердца, овальное окно начинает временно функционировать.

Затем у большинства детей клапан зарастает, и овальное отверстие полностью исчезает.

В редких случаях овальное отверстие остается полностью открытым – этот дефект на УЗИ виден отчетливее, и называется дефектом межпредсердной перегородки (ДМПП). Для призывников открытое овальное окно без сброса крови предусматривает категорию годности «Б», то есть годен к военной службе с незначительными ограничениями.

Овальное окно в сердце – это отверстие с клапаном, которое расположено в межпредсердной перегородке и соединяет собой левое и правое предсердие в моменты внутриутробного развития.

Похожие материалы:

Навигация по записям

Открытое овальное окно в сердце у взрослых

Сердце – основной жизненно важный орган, включающий левые и правые желудочки и предсердия, которые соединяются с каждой стороны специальными клапанами. Правые и левые элементы должны быть отделены межжелудочковой и межпредсердечной перегородкой, препятствующей поступлению крови. Открытое овальное окно в сердце у взрослых в виде шунта или открытого канала вызывает изменения в сердечно-сосудистой системе и в легких, обусловленных разностью кровяного давления в предсердиях.

Основные симптомы и признаки

У пациентов явных проявлений практически не наблюдается. При отсутствии специфических симптомов врач может лишь догадываться о причинах неполноценности клапана овального окна. Однако, существует ряд симптомов, по совокупности которых можно установить предварительный диагноз. К ним относится:

  • незначительный цианоз губ и изменение цвета носогубного треугольника при физических усилиях и воспалительных простудных заболеваниях, к которым относится воспаление легких, бронхит, астма;
  • неожиданные обмороки, нарушение мозгового кровообращения, тромбофлебит и варикозное расширение вен;
  • непереносимость физических нагрузок, дыхательный дискомфорт и недостаточность, предрасположенность к ОРЗ;
  • одышка;
  • приступы учащенного сердцебиения;
  • мигрени;
  • изменения в правом предсердии в виде тенденции к его увеличению, которые можно заметить на ЭКГ;
  • частое онемение конечностей и нарушение подвижности частей тела;
  • наличие повышенного объема крови в легких.

Патология вызывает резкую бледность, вялость, осложнение деятельности, связанной с физической нагрузкой. Аномалия служит основанием для отстранения от некоторых видов деятельности и от погружения на глубину.

Причины появления порока сердца

Открытое овальное окно в сердце у взрослых наблюдается у 30% людей. Оно сохраняется с рождения в виде дефекта.

Причинами аномального развития является употребление женщинами спиртных напитков во время беременности, курение, неблагоприятная экология, употребление различных препаратов, генетическая предрасположенность, пороки развития плода и ряд неустановленных факторов. Порок сердца может проявляться в виде полностью открытого овального отверстия (ООО) или частичного, похожего на щель. От этой степени зависит тяжесть заболевания.

Диагностировать заболевание можно с помощью ЭКГ, контрастной эхокардиографии, рентгена или при прослушивании сердечных ритмов фонендоскопом. Сбой в работе сердца проявляется шумом. Аномалия может вызвать эмболию, которая чревата инсультом. Явление опасно прямым попаданием бактерий, газовых пузырьков и тромбов из вен в артерии, почки, конечности, селезенку. Открытое овальное очень опасно для беременных и для лиц, у которых наблюдается варикозное расширение вен, легочные заболевания или тромбофлебит.

Лечение

Порок сердца может являться причиной тяжелой сердечной недостаточности, появлением аритмии, транзиторных нарушений мозгового кровообращения, инсульта, инфаркта почек или миокарда. Медицинское вмешательство в тяжелых ситуациях заключается в катетеризации главного органа или в восстановлении целостности перегородки с помощью хирургической операции.

Источники: http://teamhelp.ru/kardiologiya/otkrytoe-ovalnoe-okno-v-serdtse-u-vzroslykh-simptomy-i-lechenie, http://velnosty.ru/otkrytoe-ovalnoe-okno-v-serdce-u-novo/, http://medinote.ru/otkrytoe-ovalnoe-okno-v-serdce-u-vzroslyx.html



Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением