Гипертрофия миокарда левого желудочка сердца чем лечить


Гипертрофия левого желудочка

Основной и наиболее доступный метод диагностики гипертрофии левого желудочка – это ЭКГ. С помощью данного исследования по набору определенных признаков доктор с большой точностью может заподозрить гипертрофию. В дальнейшем для подтверждения диагноза проводится УЗИ сердца, рентгенография, компьютерная томография.

Причины гипертрофии левого желудочка

Утолщение миокарда в зоне левого желудочка не является отдельным заболеванием, а скорее следствием серьезных сердечно-сосудистых патологий:

  • Гипертонической болезни и симптоматической гипертензии. При этих состояниях левый желудочек постоянно работает с максимальной силой, поэтому мышечные волокна миокарда в этом отделе сердца разрастаются и увеличиваются в объеме.
  • Пороков сердца, в особенности стеноза аортального клапана. Он становится преградой на пути нормального тока крови из левого желудочка и заставляет мышцы последнего интенсивнее сокращаться.
  • Атеросклероза аорты, при котором левый желудочек также находится в постоянном повышенном напряжении.

Помимо этого, левый желудочек довольно часто гипертрофируется у молодых людей, занимающихся спортом, а также грузчиков. У этих категорий больных основной причиной изменений в миокарде становятся систематические серьезные физические нагрузки, при которых сердце работает на износ.

Страдают гипертрофическими изменениями левого желудочка и люди с ожирением, у них сердцу приходится перекачивать кровь и в больших объемах, и на большую продолжительность сосудистого русла. Также стоит выделить и возможность наследственной предрасположенности к утолщению стенок сердца.

В чем опасность гипертрофии левого желудочка?

Проблема данной патологии заключается в том, что при ней в сердечной стенке разрастается исключительно миокард, другие важные структуры (сосуды, элементы проводящей системы) остаются на месте, а сама стенка теряет свою эластичность. Это приводит к ишемии мышечных клеток (им всем просто не хватает кислорода), нарушению ритма, сократимости и наполнения кровью левого желудочка. Поэтому у больных повышается риск развития инфаркта, появляется сердечная недостаточность, желудочковые аритмии, блокады. Ну а самое грозное осложнение – это внезапная смерть.

Признаки гипертрофии левого желудочка

Заподозрить наличие гипертрофии левого желудочка можно по следующим признакам:

  • боли в сердце, она может иметь различный характер и продолжительность;
  • головокружению и слабости;
  • отдышке;
  • чувству внезапного замирания сердца, сменяющегося сильным сердцебиением;
  • повторяющимся обморокам;
  • отекам конечностей;
  • нарушению сна;
  • физической невозможности выполнять тяжелую работу.

Стоит отметить, что у половины больных гипертрофия может протекать первое время незаметно, особенно это касается спортсменов.

Основные принципы лечения

Всем пациентам с гипертрофией миокарда кардиологи рекомендуют, в первую очередь, отказаться от курения и алкоголя и постараться нормализировать вес. Помимо этого, перейти на диету, полезную для миокарда и способствующую нормализации давления. В рационе необходимо ограничить соль (блюда лучше вообще недосаливать), животные жиры мяса и молочных продуктов, легко усваиваемые углеводы, все субпродукты, копчености и консервации, а также напитки с кофеином. Взамен следует разнообразить питание полезными растительными маслами, свежими овощами, фруктами, морепродуктами, нежирными творогом и кефиром, кашами.

После консультации с кардиологом рекомендуется расширить свою физическую активностью прогулками и пробежками в парке, плаванием, лечебной физкультурой. При этом все нагрузки должны быть умеренными. Также при гипертрофии миокарда применяется медикаментозная терапия, направленная на нормализацию артериального давления, восстановление ритма и улучшение работы миокарда. Для этого применяются препараты следующих групп: ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, сартаны и прочие средства.

Гипертоник со стажем Олег Табаков поделился секретом своего выздоровления.

Гипертрофия миокарда левого желудочка

Гипертрофия миокарда характеризуется увеличением мышечной массы в сердце и требует медицинского лечения, также изменения привычного уклада жизни. В противном случае данная патологии может стать причиной инсульта или инфаркта миокарда.

На фоне гипертонической болезни у большинства пациентов происходит неконтролируемое увеличение массы мышечной ткани сердца. Возникшая патология носит название гипертрофия миокарда и может быть обнаружена в его разных отделах. Как известно орган имеет два предсердия, в которые происходит поступление крови из кругов кровообращения и два желудочка предназначенных для выталкивания крови в сосуды. Гипертрофия каждого отдела сердца имеет свои определенные причины, характерные симптомы и лечение.

Заболевание может быть двух форм:

  • симметричная (концентрическая)
  • асимметричная.

Чаще встречается второй тип (более 50%), имеющий гипертрофию нижней, средней или верхней части левого желудочка и межжелудочковой перегородки (мжп). В этом случае утолщение мышц миокарда на отдельных участках может достигать 50 – 60 мм.
Концентрическая гипертрофия встречается несколько реже и составляет около 30% от общего числа страдающих данным недугом. Первичное поражение миокарда может характеризоваться выраженной гипертрофией мышцы левого желудочка и реже правого. Также возникает уменьшение размеров полостей, значительно нарушается диастолическая функция желудочка с частыми нарушениями сердечного ритма.
Что касается гипертрофии миокарда правого желудочка, то данная патология относится к достаточно редким заболеваниям. Так как правый отдел сердца очень сильно зависит от работы легких, то причины, по которым оно возникает нужно искать в нарушениях функции дыхания. Поэтому лечение должно включать мероприятия, нормализующие работу легких, а также устранение стеноза легочного клапана.

Гипертрофия миокарда левого желудочка

Гипертрофия миокарда приводит к видоизменению стенок левого желудочка. Как ранее отмечалось, заболевание возникает на фоне стабильно высокого кровяного давления, что заставляет левый желудочек работать в более интенсивном режиме. С учетом больших нагрузок стенка камеры левого желудочка и межжелудочковая перегородка постепенно увеличиваются в объеме, теряя тем самым свою эластичность. В конечном итоге они замедляют циркуляцию крови, и сердце утрачивает способность функционировать в нормальном режиме.
В этом случае возникает опасность резкой и интенсивной нагрузки, которую может получить ткань миокарда, если человек ведет малоподвижный образ жизни или злоупотребляет вредными привычками.

Похожие материалы: Первая помощь при кардиогенном шоке

Конечно, гипертрофия миокарда не привод к летальному исходу и с такой патологией люди живут не один десяток лет, но в любом случае это не делает ее безопасным заболеванием. Не обратив внимания на возникающие время от времени симптомы и игнорируя необходимое лечение, видоизмененное состояние левого желудочка может стать причиной инсульта либо инфаркта миокарда.

Симптомы

Умеренная гипертрофия тканей миокарда левого желудочка и межжелудочковой перегородки характеризуется неоднородностью проявлений. В отдельных случаях на протяжении долгих лет заболевание может себя никак не проявлять, а больной не догадываться, что у него имеется патология в сердце. Однако нельзя исключать вариант, когда самочувствие больного по неизвестным причинам начинает ухудшаться. В этом случае требуется немедленно начать лечение.
Самым распространенным симптомом гипертрофии левого желудочка является стенокардия, которая возникает вследствие сжатия сосудов сердечной мышцы. В результате этого происходит ее увеличение и возрастает потребность в большем объеме кислорода и питательных веществах. Помимо этого признака на фоне возникшего патологии сердца имеют место мерцательная аритмия, фибрилляция предсердия, а также голодание миокарда.
Симптомы, сопровождающие гипертрофию левого желудочка:

  1. Периодические боли в грудной клетке и области сердца.
  2. Выше нормы артериальное давление.
  3. Скачки давления.
  4. Аритмия.
  5. Головные боли.
  6. Одышка.
  7. Нарушение сна.
  8. Слабость и плохое самочувствие.

Как показывает практика, умеренная гипертрофия левого желудочка может стать симптомом, указывающим и характеризующим течение следующих заболеваний:

  • Сердечная недостаточность.
  • Врожденный порок сердца.
  • Атеросклероз.
  • Отек легких.
  • Острый гломерулонефрит.
  • Инфаркт миокарда.

Лечение

Лечение видоизмененного состояния тканей миокарда левого желудочка и межжелудочковой перегородки должно проводиться под постоянным врачебным контролем. Также потребуется устранить причины, провоцирующие ухудшение состояния больного. Главной задачей при таком диагнозе является уменьшение размеров левого желудочка сердца до естественного объема. В этом случае лечение должно иметь комплексный подход.
Помимо медикаментозной терапии пациент должен изменить свой привычный уклад жизни, что позволит более успешно провести лечение. Прежде всего, в питании больного необходимо уменьшить потребление соли, принятие спиртных напитков, исключить продукты и блюда с высоким содержанием жиров, а также копчености и жареную пищу.

К сожалению, в некоторых случаях медикаментозное лечение может не дать положительных результатов, тогда назначается оперативное вмешательство, во время которого удаляется участок сердечной мышцы левого желудочка или межжелудочковой перегородки.

Гипертрофия миокарда: симптомы, причины, диагностика и лечение

Гипертрофия миокарда или кардиомиопатия #8212; термин, который включает в себя несколько различных сердечных заболеваний, которые влияют на сердечную мышцу. Эти заболевания вызывают утолщение сердца, увеличение в размере, что приводит к неправильной его работе. Сердцу становится сложнее перекачивать кровь по всему телу, и это может привести к нарушениям сердечного ритма и сердечной недостаточности.

Проблема обычно прогрессирует, но темп каждого заболевания варьирует. Некоторые люди испытывают несколько симптомов одновременно, в то время как другие могут даже не подозревать о своих серьезных проблемах. Именно по отсутствию признаков заболевания, болезнь уносит жизни многих пациентов. Это заболевание вследствие многих внезапных смертельных случаев заслужило название «тихой убийцей». Лечение зависит от серьезности проблемы и от сопутствующих заболеваний.

Что такое гипертрофия миокарда?

Существует несколько причин, которые приводят к увеличению в размерах и объеме сердца. Такое заболевание называют гипертрофией миокарда. Левый желудочек является главным насосом сердца, это ослабление функциональной способности ослабляет сердце. Увеличение может наблюдаться и в правом желудочке, и даже может быть гипертрофия обеих желудочков.

Гипертрофия миокарда левого желудочка (ЛЖ) считается длительным патологическим процессом, когда левый желудочек увеличивается в размере в результате усиленной работы сердечной мышцы. Это состояние очень опасно для жизни.

Стадии заболевания

Гипертрофия миокарда левого желудочка может быть в двух формах. Итак, давайте рассмотрим каждую:

  • концентрическая (симметричная);
  • эксцентрическая;
  • умеренная.

Эксцентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка наблюдается у больных в большинстве случаев (более чем 50 %). Увеличение клеток в размере локализуется на нижней, средней или верхней части левого желудочка. Левый желудочек увеличивается в объеме и массе. Увеличивается полость камеры, но стенки при этом остаются неизменными.

Концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка наблюдается реже, чем ассиметричная гипертрофия. Характеризуется сужением устья аорты, что существенно затрудняет кровоток из левого желудочка. Все это приводит к давлению между аортой и левым желудочком.

Результат приводит к повышению систолического давления в ЛЖ, а также к внутримиокардиальному напряжению. Длительный период увеличенной постнагрузки развивает выраженную концентрическую гипертрофию ЛЖ. Важно заметить, что при этом полость ЛЖ не возрастает в массе и размере.

Нужно отметить, что умеренная гипертрофия миокарда левого желудочка характеризуется утолщением стенки ЛЖ, что приводит к ее ослабеванию. Эта форма гипертрофии не считается болезнью, но это может быть признаком любой патологии. Такое состояние редко диагностируется по симптомам, в основном выявляется во время планового осмотра.

Симптомы гипертрофии миокарда ЛЖ

Люди, страдающие от гипертрофии миокарда могут не испытывать никаких симптомов, особенно на ранних стадиях процесса болезни. Если есть симптомы, они такие же могут быть связанны с другими сердечными проблемами. Общие симптомы заболевания сердца включают в себя:

  • одышка;
  • тошнота;
  • потоотделение;
  • головокружение и обмороки;
  • боль в груди;
  • повышенное давление;
  • усталость;
  • учащенное сердцебиение или трепет в груди.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Они могут указывать на сердечную чрезвычайную ситуацию, вызванной любой болезнью сердца, что не исключает гипертрофию миокарда.

Причины

Некоторые случаи наблюдаются по всей известной причине – повышенное давление, которое наблюдается у людей, страдающих на гипертонию. Есть много условий, которые могут привести к патологическому увеличению сердца. К ним можно отнести:

  • Алкоголь, наркотики и другие яды. До 3 из 10 случаев гипертрофии миокарда могут быть связаны с употреблением алкоголя.
  • Ожирение также увеличивает ваши шансы. Физические упражнения не только помогут избавиться от лишних килограммов, но и станут профилактикой заболевания.
  • Другие заболевания. Например, гипертония, инфаркт миокарда, отек легкого.

Большой фактор риска имеет наследственный характер. Вследствие этих причин, сердцу становится все сложней работать, что приводит к его постепенным увеличениям в размерах. Именно таким способом орган пытается исправить ситуацию.

Диагностика

Диагноз ставится по истории, симптомам и физическому обследованию. Диагностика для подтверждения гипертрофии ЛЖ может включать в себя:

  • анализы крови, чтобы измерить холестерин, триглицериды и другие факторы;
  • компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • ЭКГ для записи электрической активности сердца;
  • эхокардиография, использует звуковые волны для оценки функции сердца;
  • стресс-тест для контроля активности вашего сердца во время тренировки;
  • коронарная ангиография, чтобы отобразить сужение артерий.

ЭКГ является важным диагностическим тестом. Именно благодаря этому методу кардиолог имеет возможность описать все ЭКГ признаки гипертрофии.

Лечение заболевания

Основной целью лечения гипертрофии миокарда левого желудочка является уменьшения сердечных объемов. В зависимости от формы заболевания, врач может назначить немедикаментозное, медикаментозное или хирургическое лечение.

Немедикаментозное лечение предусматривает отказ от вредных привычек, снижение веса (если нужно). Лекарства используются для облегчения симптомов, предотвращения осложнений и улучшения функций сердца.

В зависимости от вашего состояния, ваш врач может назначить:

  • бета-блокаторы, чтобы снизить артериальное давление и частоты сердечных сокращений;
  • ингибиторы альдостерона, чтобы освободить организм от лишней жидкости, что снижает кровяное давление и симптомы;
  • препараты для контроля сердечного ритма.

Хирургические процедуры для болезни коронарной артерии может включать в себя:

  • имплантации кардиостимулятора и / или дефибриллятор (для нормализации сердечного ритма);
  • ангиопластика (чтобы открыть суженные артерии).

Пересадка сердца может быть необходима пациентам, у которых наблюдаются осложнения опасные для жизни.

Поделитесь с друзьями:

Источники: http://www.infmedserv.ru/stati/gipertrofiya-levogo-zheludochka, http://healthy2life.com/serdtse/gipertrofiya-miokarda-levogo-zheludochka.html, http://moeserdtse.ru/gipertrofiya-miokarda-simptomy-prichiny-diagnostika-i-lechenie.html



Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением