Изменения в сердце при аритмии


Изменения на ЭКГ при синусовой аритмии

Определение патологии

Синусовая аритмия является распространенным нарушением сердечной деятельности, которое проявляется в изменении ритма и частоты сердцебиения.

При развитии этого заболевания сокращения сердечной мышцы происходят через неодинаковые временные промежутки, что указывает на неправильную работу органа. В то же время последовательность сокращений отделов сердца не нарушается.

Синусовая аритмия может возникать как на фоне физиологических, так и патологических факторов. В первом случае причинами сбоя в функционировании сердца служат: физическая нагрузка, стресс, волнение, употребление напитков-энергетиков, курение и т. д. Возникновение аритмии в результате воздействия этих факторов рассматривается как естественная компенсаторная реакция организма, не представляющая угрозы.

У подростков и детей синусовая аритмия также может являться нормой и не свидетельствовать о наличии патологий. Однако, проконсультироваться со специалистом следует обязательно.

Нередко данная патология прогрессирует, как симптом развития некоторых тяжелых заболеваний сердца и других органов — ишемия, инфаркт миокарда, кардиомиопатия, сердечная недостаточность, миокардит, а также патологий дыхательных путей (астма, бронхит).

Симптоматика болезни отличается слабой выраженностью, поэтому по изменениям состояния выявить нарушение ритма сердцебиения довольно сложно. Сбой сердечной деятельности может сопровождаться одышкой, незначительными болезненными ощущениями в области груди, головной болью, головокружением и т. д. У многих людей перечисленные симптомы отсутствуют или проявляются размыто. Ввиду этого, 70% больных даже не догадываются о существовании такого нарушения и в этом заключается особая опасность. Если аритмия носит патологический характер, то существует реальная угроза не только для здоровья больных, но и для их жизни.

Довольно четко определяется синусовая аритмия на ЭКГ, поэтому чаще всего недуг обнаруживают у пациентов случайно при проведении планового обследования.

Диагностика

Как диагностируют патологию при помощи электрокардиографии? На сегодняшний день ЭКГ является наиболее доступным и информативным методом обследования сердечно-сосудистой системы. Электрокардиография дает возможность оценить деятельность главного органа человеческого тела, выявить различные отклонения и даже некоторые их причины. Когда пациенты обращаются к кардиологу с жалобами на симптомы нарушений в работе сердца, после проведения аускультации (прослушивания) их всегда направляют на ЭКГ. На основании результатов диагностики врач может поставить точный диагноз и определиться с последующим лечением.

Синусовая аритмия на ЭКГ проявляется в изменении частоты сердечных сокращений.

Периоды уменьшения и увеличения ритма сердцебиения чередуются между собой, а само нарушение обусловлено неравномерной подачей импульсов в синусовом узле. При проведении обследования определяют тип аритмии:

  1. Циклическая (дыхательная) — связана с актом дыхания. На вдохе частота сердечных сокращений увеличивается, а на выдохе, соответственно, уменьшается.
  2. Нециклическая (патологическая) — не зависит от дыхания больных. Пульс учащается и замедляется через разные промежутки времени. В большинстве случаев такое состояние указывает на наличие патологий.

Признаки аритмии

Для записи кардиограммы всегда используют двенадцать отведений:

  • 3 стандартных;
  • 3 одноплюсных от конечностей;
  • шесть одноплюсных от груди.

Для того чтобы выявить синусовые нарушения ритма сердцебиения, после проведения диагностики специалисты исследуют стандартные отведения на полученной электрокардиограмме. Расшифровывая графическое изображение, кардиолог уделяет внимание поиску таких признаков заболевания:

  • Синусовый ритм. Во всех отведениях присутствует зубец Р. Во втором отведении он всегда положительный, а в отведении aVR – отрицательный. Электрическая ось сердца находится в пределах возрастной нормы и не изменяется. Во всех остальных отведениях зубец Р просматривается как двухфазный положительный и только реже как отрицательный, что во многом зависит от положения электрической оси сердца.
  • Изменение интервалов . Наблюдаются периодически, разница в длительности периодов составляет более 0,1 секунды. Как правило, такие изменения связаны с фазами дыхания. После краткого интервала редко регистрируется продолжительный. При физиологической синусовой аритмии наблюдаются плавные удлинения и укорочения зубцов R. При патологическом нарушении, возникающем на фоне органических повреждений сердца, изменения скачкообразные, а продолжительность интервалов R-R может превышать 0,15 сек.
  • Сохранение признаков аритмии при задержке дыхания.

У детей и подростков синусовая аритмия на ЭКГ выражается несколько иначе, нежели у взрослых и пожилых пациентов. При задержке дыхания в момент вдоха наблюдается исчезновение разницы между продолжительностью интервалов R-R.

При синусовой тахикардии, как и при брадикардии, изменение интервалов R-R, происходит за счет увеличения или уменьшения интервала Т-Р. Одновременно могут наблюдаться незначительные изменения P-Q и Q-T интервалов.

Расшифровка

Чтобы правильно понять значение кардиограммы, необходимо знать, что определяют основные показатели.

  • Р — указывает на наличие в предсердиях биоэлектричества и в норме должен быть положительным;
  • Q — показывает биоэлектричество в межжелудочковой перегородке, в норме — отрицательный;
  • R — свидетельствует о распространенности биопотенциала в миокарде желудочков;
  • S — характеризует завершающий процесс распространения биоэлектричества в желудочках, в норме он также отрицательный;
  • Т — дает возможность оценить процессы восстановления биопотенциала в сердце и при нормальной работе органа этот зубец положительный.

Лечение

Физиологическая циклическая синусовая аритмия не нуждается в терапии, так как не представляет опасности для здоровья и исчезает самостоятельно. Патологические нарушения ритма сердечных сокращений, возникшие на фоне течения заболеваний сердца или дыхательных органов, требуют обязательного лечения. В таких случаях принимаются меры для устранения причины возникновения синусовой аритмии. После излечения основного заболевания ритм сердцебиения восстанавливается, а риск развития осложнений снижается.

Поделиться с друзьями:

Аритмии сердца — любой сердечный ритм, не являющийся регулярным синусовым ритмом нормальной частоты, а также нарушение проводимости электрического импульса по различным участкам проводящей системы сердца.

Классификация нарушений ритма и проводимости (В. Н. Орлов, 1989; с изменениями)

А. Аритмии, обусловленные нарушением функции автоматизма синусового узла:

  • I. Пассивные комплексы или ритмы :
  1. Предсердные.
  2. Из атриовентрикулярного соединения.
  3. Миграция суправентрикулярного водителя ритма.
  4. Из желудочков.
  5. Выскакивающие сокращения.
  • II. Активные комплексы или ритмы:
  1. Экстрасистолия. а) предсердная; б) из атриовентрикулярного соединения; в) желудочковая.
  2. Парасистолия .
  3. Пароксизмальная и непароксизмальная тахикардия:а) предсердная форма; б) из атриовентрикулярного соединения; в) желудочковая форма.

1. Функциональные расстройства нервной системы (психоэмоциональные стрессы, неврозы) и нервно-рефлекторные факторы (при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, позвоночника и др.).
2. Органические поражения центральной и вегетативной нервной системы (опухоли мозга, травмы черепа, нарушения мозгового кровообращения, ваготония и др.).
3. Поражения миокарда: дистрофии, миокардиты, кардиосклеро-зы, кардиомиопатии, инфаркт миокарда.
4. Нарушения электролитного баланса (изменение содержания в крови калия, кальция, магния и др.).
5. Влияние токсических веществ (окись углерода, бактериальные токсины, никотин и компоненты табачного дыма, алкоголь, промышленные и производственные факторы и др.).
6. Гипоксия и гипоксемия (при хроническом легочном сердце, недостаточности кровообращения любого генеза).
7. Интоксикация лекарственными препаратами (хинидином, сердечными гликозидами, β-блокаторами, мочегонными, β-адреностимуляторами и др.).

1. Изменения соотношения содержания ионов калия, магния, кальция внутри клеток миокарда и во внеклеточной среде, которые вызывают изменения возбудимости, рефрактерности и проводимости синусового узла, проводящей системы и сократительности миокарда. Основное значение имеет нарушение следующих функций:

  • а) усиление или подавление активности синусового узла;
  • б) повышение активности очагов автоматизма низшего порядка;
  • в) укорочение или удлинение рефрактерного периода;
  • г) снижение или прекращение проводимости по проводящей системе и сократительному миокарду, иногда проведение импульса по путям, в норме не функционирующим.

2. Повторный вход (re-entry) — при замедлении проведения возбуждения в определенных участках мышцы сердца (зона функциональной блокады) волокна деполяризуются и реполяризуются с различной скоростью, импульс, распространяющийся по проводящей системе, достигает блокированной зоны ретроградным путем и при условии растормаживания ее к этому времени проходит через нее. Повторный вход создает круговую волну возбуждения.

3. Эктопическая активность миокарда — возникает в тех случаях, когда пороговая величина внутриклеточного потенциала достигается преждевременно. Эктопическая активность и «обратный» повторный вход приводят к выходу отдельных участков из-под контроля синусно-предсердного узла. Единичные циклы эктопического возбуждения или круговой циркуляции приводят к экстрасистолии. Длительный период деятельности эктопического очага автоматизма или циркуляции круговой волны возбуждения по миокарду приводит к развитию пароксизмальной тахикардии, трепетания и мерцания предсердий.

Диагностический справочник терапевта. Чиркин А. А. Окороков А.Н. 1991 г.

Народные средства при аритмии сердца

При аритмии сердца происходит изменение частоты, ритмичности или последовательности сокращений сердца. Аритмия проявляется в различных клинических формах.
В течение жизни у каждого человека проявляются изменения сердечного ритма или аритмии сердца (здесь можно почитать как лечить боли в сердце народными средствами ).

Аритмия сердца в одних случаях может быть вариантом нормы, а в других случаях - патологией, при заболеваниях системы кровообращения.
Первыми симптомами поражения сердца являются нарушения сердечного ритма.

Основными причинами развития аритмий могут являться: артериальная гипертензия, воспалительные процессы в сердце, заболевания центральной и периферической нервной системы, болезнь сердца, передозировка лекарственными препаратами.
В отдельных случаях у здоровых людей могут происходить нарушения сердечного ритма из-за применения возбуждающих средств.
Аритмию также могут провоцировать стрессы, переедание и воздействие на организм человека отравляющих веществ. Аритмия сердца может проявляться при недостатке в организме калия и кальция. По этой причине сердечная мышца, от которой зависит ритм, теряет упругость и становится вялой. Аритмия сердца может проявляться: ощущением нехватки воздуха, учащенной пульсацией в голове, ощущением сердцебиений и сбоев в работе сердца, болями в области грудной клетки, сердца и голове (здесь можно почитать#160; если болит голова, народные средства при головной боли ). Иногда аритмия может протекать без особых симптомов со стороны пациента.

Существуют различные методы лечения аритмии. основным из которых является терапевтическое лечение, а также и народными средствами.
Лечение аритмии рекомендуется проводить после консультации с врачом специалистом, так как самолечение может привести к развитию осложнений.

Лечение проводится с назначения антиаритмических препаратов.

На лечение аритмии положительный эффект оказывает применение диетического питания, в котором ограничено применение кофе, крепкого чая, шоколада, поваренной соли, алкоголя.
Рекомендуется принимать в повышенном количестве продукты питания, содержащие в большом количестве калий, магний, витамины и микроэлементы.

Народные средства для лечения аритмии сердца, применяют, если нет положительных результатов после консервативного лечения.
Если лечение своевременно проведено, оно не только восстанавливает нормальный сердечный ритм, но и снижает риск развития осложнений.

Народные средства при аритмии сердца перечислены ниже.

Рекомендуется выпивать 1/2 литра молока ежедневно.

В рационе питания должны присутствовать петрушка или сельдерей, которые можно
добавлять в первые и вторые блюда.

Не рекомендуется людям с аритмией употреблять крепкий чай и кофе.

Соцветия кислицы - 1 столовую ложку залить 1 стаканом кипящей водой и настоять.
Затем этот настой соцветия кислицы после остывания необходимо выпить.

Берут четыре столовых ложки измельченной овсяной соломы и вместе с зернами овса заливают одним литром воды, кипятят в водяной бане 5-10 минут и
принимают по 1/2 стакана 3-4 раза в день.

Смешивают лимоны с кожурой - 0,5 кг, мед- 0,5 кг, ядра абрикосов измельченных - 20 штук (можно заменить миндалем). Необходимо принимать эту смесь по 1 ст. ложке перед едой два раза в день.

Клубни топинамбура - 10-12 штук вместе с высушенными листьями этого растения заливают стаканом кипятка и настаивают. Эту смесь необходимо принимать 3 раза в день перед едой.

Пшено 1/3 стакана, нагревают до тех пор, чтобы пшено не изменило цвет. Затем зерно необходимо промыть, залить 2/3 стакана воды и сварить на медленном огне.
Есть эту кашу необходимо каждый день, так как она способствует выведению из организма токсичных веществ.

Аптечную настойку валерианы кипятить 15 минут, процедить, довести количество воды первоначального количества и принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день перед едой.

Применение народных средства при аритмии сердца способствует улучшению здоровья людей.

Источники: http://serdceinfo.ru/aritmii-serdca/izmeneniya-na-ekg-pri-sinusovoj-aritmii.html, http://extremed.ru/heart/98-heart/3932-aritmii, http://bolit.org/narodnye-sredstva-pri-aritmii-serdca/



Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением