Лечение вирусного отита у детей


Буллезный (вирусный) отит: симптомы и методы лечения

В период распространения вирусных заболеваний все чаще встречается буллезный отит. Эта болезнь органов слуха имеет довольно неприятные симптомы и чревата серьезными последствиями, если вовремя не избавиться от неё. Особенности, симптомы и методику лечения, а также существующие риски следует рассмотреть более подробно.

Особенности буллезной формы: причины и симптомы

Такое заболевание, как буллезный отит, или как его часто называют вирусный, возникает у детей и взрослых преимущественно в период эпидемии гриппа или ОРВИ. Оно отличается наличием характерных внешних признаков, а также природой своего происхождения.

Спровоцировать развитие этой формы болезни может вирусная инфекция. Проникая в ослабленный простудой организм, она приводит к воспалению тканей уха и появлению специфических образований – булл. Именно они осложняют лечение и нередко являются причиной дополнительных рисков.

Большая вероятность подхватить инфекцию у детей. Их организм хуже противостоит негативным влияниям, а потому склонность к развитию отитов у них выше. При этом воспаление может возникнуть в период восстановления после перенесенного гриппа, как осложнение после вирусного заболевания.

Распознать именно эту форму отита в начале заболевания могут далеко не все. Первичная стадия мало чем отличается от обычной острой формы воспаления среднего уха. Однако в дальнейшем появляются характерные симптомы, не заметить которых практически невозможно.

Симптомами вирусного отита являются:

  • боль в ухе;
  • заложенность;
  • ухудшение слуха;
  • высыпания в слуховом проходе;
  • образование пузырьков с жидкостью;
  • головокружение;
  • парез лицевого нерва;
  • кровянисто-гнойные выделения.

При возникновении буллезного отита у детей может наблюдаться интоксикация организма и рвота, так как детский организм менее стойкий к подобным проявлениям болезни.

Симптомы головокружения и потери ориентации сигнализируют о том, что был затронут вестибулярный аппарат. В этом случае медлить с обращением к врачу нельзя ни в коем случае.

Такой симптом, как высыпание, локализуется на слизистой слухового прохода и имеют форму небольших горошин. Внутри они заполнены прозрачным или гнойным экссудатом, а примеси крови в выделениях из уха указывают на то, что произошел разрыв буллы. Обычно их количество не превышает 4-5 образования. Основные процессы происходят в надбарабанной полости. Для предотвращения распространения воспаления важно вовремя начать лечение.

Диагностика и способы лечения

Выявить наличие буллезного отита у взрослых и детей на ранних стадиях может только квалифицированный отоларинголог. Для диагностики проводиться сбор анамнеза на основании жалоб пациента и данных осмотра. Так как на первых порах некоторые симптомы имеют сходство с другими формами отита, дополнительно может быть взята кровь для анализа. Параллельно с этим проводится исследование сыворотки пациента, позволяющее выявить наличие в организме титров вируса Эпштейн-Бара и герпеса. При отоскопии у детей заметно расширение сосудов в барабанной полости. Также отмечается покраснение слизистой оболочки и развитие булл.

Лечение буллезного отита осуществляется комплексно. Из медикаментозных препаратов назначаются противовоспалительные и противоотечные лекарства, в том числе из стероидной группы. Так как данный отит по своей природе вирусный, необходимо позаботиться об устранении самого возбудителя. Для этого назначаются противовирусные средства. Также лечение может включать прием противобактериальных лекарств. Для предотвращения распространения инфекции ушной проход обрабатывают порошковыми препаратами, каплями, мазями и кремами.

Для ускорения выздоровления назначается физиотерапевтическое лечение. Также нужно направить усилия на укрепление иммунитета и восстановление естественной микрофлоры. Особенно это актуально для детей, так как их организм более восприимчив к негативному влиянию антибиотиков.

Если симптомы дополняются наличием кровянистых примесей в выделениях, значит, буллы начали прорываться. Важно продезинфицировать поврежденную область, чтобы не допустить повторного возникновения пузырьков. В некоторых случаях показано хирургическое вскрытие новообразований.

Необходимо обеспечить отток жидкости из уха и провести дезинтоксикационное лечение, так как продукты гнойного процесса отравляют организм и способствуют ослаблению защитных сил человека. При распространении нагноения может понадобиться вскрытие отростка височной кости. Он имеет пористую структуру, поэтому существует риск развития мастоидита.

Возможные осложнения

Буллезный отит опасен тем, что на его фоне могут развиваться множественные осложнения. Это обуславливается близостью гнойных процессов к важным органам, а также общим ослаблением организма после перенесенной вирусной болезни. Если лечение отита было затянуто или проведено некорректно, риск негативных последствий увеличивается в разы, в особенности у маленьких детей.

Среди возможных осложнений этого заболевания стоит отметить следующие:

Инфекция довольно часто распространяется на органы внутреннего уха. В особенности страдает вестибулярный аппарат, что отмечается ухудшением координации пациента. Из-за воспаления слухового нерва и рецепторов наблюдается стойкое снижение качества слуха, в некоторых случаях – без возможности его восстановления. Все это усугубляется тем, что организм испытывает отравление продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Наиболее опасным последствием является переход воспаления в черепную полость. Такое осложнение, как менингит, может привести к инвалидности, а в особо тяжелых случаях – к летальному исходу. Именно поэтому крайне важно своевременно начать лечение под руководством грамотного специалиста-отоларинголога.

Если придерживаться рекомендаций врача и своевременно произвести основную терапию по устранению причины отита. удается избежать осложнений. Так как буллезная форма заболевания является следствием гриппа или вируса, нужно проводить профилактику этих болезней, особенно в период превышения эпидемиологического порога.

Как лечить буллезный отит

Воспаление уха или отит – это вирусное заболевание, которое возникает в качестве осложнения ОРВИ. В зависимости от места локации отоларингологи различают отит внешнего, среднего и внутреннего уха. Чаще всего пациентам доводится столкнуться с самой легкой его разновидностью – внешней, которую при своевременной диагностике и правильно проведенном лечении удается быстро купировать. Но иногда инфекция проникает глубже и затрагивает барабанную перепонку и евстахиеву трубу, в результате чего может возникнуть острый геморрагический, или буллезный, отит.

Симптомы заболевания и его диагностика

Как определить развитие заболевания? Внешне его проявления ничем не отличаются от обычного отита. Больного беспокоят следующие симптомы:

  • боль в ухе;
  • односторонняя тугоухость;
  • гнойные выделения;
  • повышение температуры.

Также можно ознакомиться с признаками гнойного отита. В случае если инфекция распространилась на вестибулярный аппарат, отмечаются и более серьезные симптомы – нарушения походки, неуверенность при движениях, головокружение, тошнота, рвота. Если поражение затронуло лицевой или глазной нерв, может наблюдаться асимметрия лицевых мышц и горизонтальный односторонний нистагм (дрожание зрачка) со стороны больного уха.

На видео рассказывается о буллезном отите:

Диагностика проводится врачом-отоларингологом после опроса пациента, отоскопии (осмотра с помощью специальных инструментов) и результатов лабораторных анализов.

При осмотре в полости уха обнаруживаются характерные для этой болезни волдыри или буллы, наполненные сукровичной жидкостью. Они имеют круглую форму, размер от просяного зерна до небольшой горошины и окрашены в багрово-красный цвет.

Количество их, как правило, ограничивается двумя‑тремя. Разрыв буллы сопровождается вытеканием из уха сукровицы. Вспышки заболевания часто фиксируются при эпидемиях гриппа, за что его еще могут называть гриппозным отитом.

Лечение у детей

Если ребенок жалуется на боль в ухе, ухудшение слуха, необходимо неотложно обратиться к врачу. Совсем необязательно это окажется отит, тем более буллезный – часто болевые ощущения могут быть спровоцированы другими факторами: фурункулами, попаданием инородных предметов, механическими повреждениями. Другое дело, если перечисленные симптомы сопровождаются повышением температуры тела – в этом случае налицо острый воспалительный процесс.

На видео рассказывается о буллезном отите у детей:

Диагностика осложняется, если речь идет о детях до года, которые еще не способны определить характер боли, указать место ее локализации и тем более внятно пожаловаться. Что делать в этом случае? Признаками воспаления уха у детей грудного возраста являются:

  1. частый или постоянный плач;
  2. непроизвольные движения головой;
  3. растирания уха рукой;
  4. отказ от еды;
  5. выделения из уха;
  6. заложенность и покраснение носа.

Боль, как правило, усиливается к ночи, соответственно ухудшается и самочувствие ребенка. Категорически нельзя заниматься самолечением, что-то капать в слуховой проход, не посоветовавшись с врачом, и тем более пытаться самостоятельно провести диагностику с помощью подручных предметов.

Учитывая, что отит среднего уха чреват такими опасными для жизни осложнениями, как менингит и сепсис, промедление чревато серьезными последствиями.

Самолечение опасно еще и потому, что в случае повреждения барабанной перепонки различные масляные капли, достигнув слухового нерва, могут нанести ему необратимые повреждения и спровоцировать нарушения слуха. Нельзя забывать и о побочных эффектах: такие вещества, как левомицетин и борная кислота способны вызвать шок, судороги, понос, тошноту и рвоту. Поэтому все лечение должно проходить только в соответствии с назначением врача и под его присмотром. Здесь можно прочитать больше о гнойном отите у грудничка.

До оказания квалифицированной медицинской помощи родители могут помочь своему ребенку, очистив его носовые проходы специальной резиновой грушей. Чтобы облегчить очищение носа, рекомендуется за две-три минуты до начала процедуры закапать в нос немного солевого раствора (1 чайная ложка на 200 мл воды). После этого следует закапать капли (в случае с детьми до года препарат не должен быть сосудосуживающим).Здесь можно посмотреть, какие капли используются для лечения отита уха. Тут описаны ушные капли при отите у детей .

Независимо от происхождения отита нельзя греть ухо ни с помощью специальных ламп, ни путем обматывания головы больного платками и шарфами. Это способствует возникновению и распространению гнойного процесса.

Лечение буллезного отита у ребенка осуществляется в ЛОР-стационаре с применением таких антибиотиков, как Амоксиклав, Цефтриаксон, Цефуроксим. Здесь можно прочитать подробнее, какими антибиотиками лечить отит. В зависимости от состояния и возраста пациента они могут вводиться перорально, внутримышечно или внутривенно (с помощью капельницы). Для понижения температуры используются Панадол, Эффералган, Калпол, Нурофен. Противопоказаны для этой цели Анальгин и Аспирин.

В случае необходимости (если буллезный отит сопровождается гнойным отитом среднего уха) хирург может предложить сделать прокол барабанной перепонки, чтобы облегчить выход гноя. Бояться этого не следует – барабанная перепонка после способна восстановиться самостоятельно без каких-либо дополнительных манипуляций, зато ребенок станет намного спокойнее за счет снижения болевых ощущений. Более того — во многих случаях среднего отита перепонка лопается сама, не дожидаясь вмешательства врача.

Узнайте. что делать, если после насморка заложило ухо.

Лечение у взрослых

У взрослых пациентов заболевание, как правило, протекает легче, и если его вовремя купировать, не оставляет после себя никаких осложнений. При запущенных состояниях и возникновении гнойного отделяемого, выполняется дренаж барабанной полости, в противном случае бывает достаточно проведения местной и общей терапии с применением антибиотиков (по ссылке описано лечение отита антибиотиками у взрослых ), противоотечных и антигистаминных препаратов, стероидов и кортикостероидов местного действия (Анауран, Софрадекс). Также необходим постоянный контроль слуха.

Даже в тех случаях, когда буллезный отит вызван вирусной инфекцией, на фоне общего ослабления иммунитета и воспалительного процесса к ней может присоединиться бактериальная. Эта возможность обязательно учитывается врачами при назначении терапии.

В редких случаях (при большом количестве гноя, появлении признаков деструктивного процесса) может понадобиться операция на сосцевидном отростке.

На видео — больше информации о буллезном отите:

В рамках этой статьи нельзя не коснуться такой болезни, как буллезный мерингит. Его симптоматика схожа с той, которая проявляется при отите, но в большинстве случаев болезнь осложняется сенсомоторной глухотой. Буллезный мерингит отличается расположением булл – они концентрируются преимущественно на барабанной перепонке, что вызывает сильные болевые ощущения, вплоть до потери аппетита и сна. Поэтому первоначальной задачей отоларинголога является исключение этого заболевания.

Буллезный (вирусный) отит #8212; причины, симптомы, лечение

Буллезный отит – это одно из воспалительных заболеваний наружного слухового прохода. Оно имеет специфические узнаваемые симптомы: при заражении наружное ухо покрывается своеобразными пузырями – «буллами». Заболевание является вирусным, очень часто возникает как осложнение острых респираторных вирусных инфекций, в частности, гриппа.

Буллезный отит имеет три разновидности в зависимости от локализации очага воспаления: он может быть наружным, средним и внутренним.

Причины возникновения

Основными причинами, из-за которых развивается буллезный отит, считаются вирусные заболевания дыхательной системы, среди которых наибольшую распространенность имеет вирус гриппа. Болезнь развивается на фоне снижения местного иммунитета. Однако упадок иммунитета может вызываться и другими причинами:

  1. Переохлаждением.
  2. Приемом лекарств.
  3. Плохой экологической обстановкой.
  4. Из-за нездорового образа жизни и малой подвижности.

Часто встречается буллезный отит у детей, так как их иммунитет еще недостаточно сформирован.

Симптомы

Вирусный отит легко диагностировать по его симптомам. Основным из них является образование на барабанной перепонке или стенке слухового прохода специфических красновато-бордовых волдырей, наполненных жидкостью. Буллы различаются по размеру, могут варьироваться от 1 миллиметра в диаметре до нескольких сантиметров. Образование причиняет серьезный дискомфорт, вызывает болевые ощущения.

Среди других симптомов заболевания можно отметить:

  1. Сильный зуд.
  2. Понижение слуха.
  3. Возможные кровянистые выделения из слухового прохода (при повреждении волдыря).

При развитии отита и еще не вылеченной инфекции, часто встречаются такие признаки как высокая температура, слабость, проблемы с пищеварением, головная боль, общее ухудшение самочувствия.

Если не лечить буллезный отит вовремя, он может давать свои осложнения на вестибулярный аппарат. При этом наблюдаются:

  1. Тошнота и рвота.
  2. Головокружения.
  3. Проблемы с координацией и походкой.

В особо запущенных случаях воспалительный процесс перекидывается с наружного слухового прохода на внутреннее ухо и даже в череп, вызывая менингит.

Диагностика

Диагноз «буллезный отит» ставится на основании осмотра врача-отоларинголога. При своевременной диагностике, заболевание хорошо поддается лечению. Врач проводит отоскопию, которой чаще всего бывает достаточно для постановки правильного диагноза.

При наличии сомнений могут быть дополнительно назначены отомикроскопия и видеотомикроскопия, при помощи которых специалист изучит состояние кровеносных сосудов и установит наличие или отсутствие воспалительного процесса.

Лечение

Лечение буллезного отита направлено на терапию инфекции, вызывающей воспаление. Используются противовирусные препараты вместе со стероидами и средствами против отеков. Иногда, если врач считает это целесообразным, назначаются антибиотики. Метод их введения зависит от состояния пациента и его возраста: антибиотики могут быть прописаны в виде инъекций или таблеток. Также при лечении часто прописываются обезболивающие препараты.

Необходимо предпринять меры по повышению иммунитета больного. Для этого подходят не только специальные медикаменты, но и общие меры:

  1. Правильное питание.
  2. Здоровый образ жизни.
  3. Физические нагрузки.

Для снятия зуда при вирусном отите прописываются лекарства от аллергии. В дополнение к медикаментозному лечению идет физиотерапия: лазерное и высокочастотное прогревание. Специалист в ходе всего курса должен внимательно контролировать состояние слуха, чтобы при поражении слухового нерва незамедлительно предпринять необходимые меры. Они сводятся к очищению от токсинов и обеспечению оттока экссудата, после чего полость уха промывается противовоспалительными и антибактериальными растворами.

При отсутствии высокой температуры и нагноения, для снятия боли можно использовать спиртовой компресс, который нужно накладывать на несколько часов около уха перед сном. Его следует немедленно убрать при возникновении каких-либо отрицательных ощущений. При разрыве буллы используется промывание перекисью водорода.

Хорошо показывают себя народные средства. При лечении буллезного отита, в ухо закапывают растворы календулы, герани, коровяка и плауна.

Местное лечение предполагает вскрытие булл, после которого больному прописываются специальные капли, купирующие распространение вируса.

В редких случаях, при обильном выделении гноя либо появлении признаков осложнений, может потребоваться оперативное вмешательство.

Следует понимать, что в запущенной форме болезнь может быть крайне опасной и привести к самым отрицательным последствиям. Чтобы не подвергать здоровье неоправданному риску, необходимо как можно раньше при возникновении симптомов обратиться за помощью к врачу-отоларингологу и выполнять все его рекомендации по лечению.

Источники: http://bezotita.ru/vospalenie-uha/bulleznyj-otit.html, http://prolor.ru/u/bolezni/otit/bulleznyj.html, http://prootit.ru/bolezni/bulleznyj-otit



Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением