Тахикардия во сне у ребенка


Тахикардия во сне

Происходит нечто странное когда я сплю. Точнее в ту фазу сна, когда я еще не то что бы сплю, потому что способен отдавать себе отчет, что происходит и контролировать мысли, и не то что бы бодорствую, т.к. тело уже не слушается. Дело в том, что в какой-то момент этого состояния у меня начинается тахикардия, чсс никак не меньше 130 (уж извините точное не замерял, не до того было) и ощущение как будто я сейчас потеряю сознание. В этот момент сосредоточившись мне удается проснуться и буквально за секунды тахикардия исчезает. Такое может повторяться много раз, пока я не устану сопротивляться и мне не станет все равно проснусь ли я, тогда я погружаюсь в более глубокий сон. думаю так дальше продолжаться не может, хоть сердце еще и молодое, но работая на износ в таком режиме долго оно не прослужит. Что вы думаете на этот счет? P.S. Месяца 3 назад, будучи в больнице (попал с тахикардией, тогда примерно проблемы и начались, кстати диагноз так и не поставили) проверял сердце на велосипеде , делали ЭХО и даже вешали холдер (правда поздно, через 3-4 дня, когда симптомы исчезли). Результат- поталогий не обнаружено.

Марианна Васильевна Голод

Есть ли проблемы с АД? Проверяли ли функцию щитовидной железы? Бывают ли такие приступы днём или только ночью? Что обычно провоцирует приступ: алкоголь, стресс, переедание? Что с желудком, есть ли заболевания органов пищеварения? Есть ли проблемы с сердцем у родителей? Какие есть хронические заболевания?

Спасибо за отклик! Отвечу по порядку. 1. Проблем с АД ранее замечено не было. 2. Узи- все в порядке. Здавал анализы на гармоны, все в норме, кроме тестостерона (ниже нормы). Доктор (уролог) сказав, что тестостерон не может так влиять на состояние, прописал мне курс лечения, для поднятия его уровня. Так же делал недавно УЗИ паховой области, простаты и моч. пузыря- тоже норма. 3. В декабре родным пришлось вызвать скорую из-за тахикардии, было это не то что бы днем, ближе к вечеру. В больнице продержали для вида 2 недели на дневном стационаре. По сути тестов даже не делали (тот же холтер поставили через 4-5 дней, когда тахикардия исчезла благодаря припоратам которые мне кололи). Выписали так же с тахикардией (была периодически, редко), субфебрилитетом (37,5) и периодически появляющемся обморочным состоянием. Вышеуказанные анализы здавал самостоятельно. 4.Понятия не имею. Эмоции пытаюсь контролировать. Алкоголь? Ну иногда выпиваю- это да, но не алкоголик. Переедание исключаю, т.к. 3 недели как на диете. 5. Лет5-7 назад ставили диагноз- хронический гастрит, но при повторном анализе его странным образом не обнаружили. 6. У обоих родителей с сердцем проблем не наблюдается. 7. Бронхит, ДЖВП, ну может быть все-таки гастрит. Еще раз спасибо! Надеюсь на помощь!

Марианна Васильевна Голод

1.Как часто бывают такие приступы? 2. Как чувствуете себя в межприступный период? 3 Есть ли препараты для постоянного приёма. Какие препараты принимаете в настоящее время? 3. Как переносите физические нагрузки: быстрый бег, подъём по лестнице, ходите ли в тренажёрный зал, как чувствуете себя там?

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Последние вопросы кардиологу

Юлія спрашивает: Перебої в серці
Дата вопроса: Вчера, 18:33 | Ответов: 1

Анна спрашивает: Синдром CLC
Дата вопроса: Вчера, 11:31 | Ответов: 1

Сергей спрашивает: прохождение влэк
Дата вопроса: 19.12., 19:38 | Ответов: 1

Катерина спрашивает: Феномен wpw?
Дата вопроса: 19.12., 17:42 | Ответов: 1

Юлия спрашивает: Результаты ЭКГ
Дата вопроса: 17.12., 12:09 | Ответов: 1

Елена спрашивает: Мониторинг экг
Дата вопроса: 16.12., 19:31 | Ответов: 1

Дмитрий спрашивает: Давление после ишемического инсульта
Дата вопроса: 16.12., 19:07 | Ответов: 1

Чтобы бесплатно задать вопрос кардиологу онлайн, Вам необходимо зарегистрироваться на портале Eurolab. Если Вас интересуют онлайн консультации других врачей или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам. мы обязательно постараемся Вам помочь.

Причины возникновения и развития тахикардии

Тахикардией называют состояние, при котором частота сердечных сокращений составляет более 90 ударов в минуту. Чаще всего она является симптомом другой болезни, но может быть и самостоятельной формой. Различают тахикардию физиологическую и патологическую.

Кроме этого, существует синусовая, пароксизмальная и хроническая. Первая из них бывает и физиологической, и патологической. Пароксизмальная форма проявляется внезапно возникающими и так же внезапно прекращающимися приступами тахикардии, которые могут продолжаться от нескольких минут до нескольких часов.

Физиологическая тахикардия

Высокий ритм сердца является естественной реакцией организма на различные воздействия, при этом изменений в сердечно-сосудистой системе не происходит. Источник сердечного ритма в данном случае – синусно-предсердный узел.

Причины возникновения физиологической тахикардии:

  • Физические и эмоциональные нагрузки (бег, быстрая ходьба, физическая работа, гнев, радость, страх, волнение).
  • Резкий переход из горизонтального положения в вертикальное.
  • Внешние факторы: жаркая погода, душное помещение, нехватка кислорода.
  • Повышенная температура тела. ЧСС увеличивается на десять ударов при повышении температуры на 1 градус.
  • Прием алкоголя или наркотических веществ, употребление чрезмерного количества пищи и кофе.
  • Прием лекарственных препаратов, таких как кортикостероиды, симпатомиметики, артериолярные вазодилататоры и другие.
  • Конституциональная (постоянная) тахикардия может присутствовать у вполне здоровых людей.

Патологическая тахикардия

Тахикардия сердца чаще всего бывает симптомом другого заболевания. Причины возникновения - врожденные и приобретенные болезни различных органов. Она сопровождает нарушения в работе сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем, а также инфекционные и опухолевые процессы.

Перечень заболеваний и состояний, симптомом которых является тахикардия, достаточно внушительный:

  1. Анемия (малокровие), обусловленное низким уровнем гемоглобина.
  2. Аортальная недостаточность – порок сердца, характеризующийся обратным током крови через дефектный клапан при расслаблении левого желудочка.
  3. Аортальный стеноз - сужение аортального клапана.
  4. Аритмии – нарушение сердечного ритма, то есть количество импульсов в минуту выходит за пределы нормы (60-90). Чаще всего возникновение тахикардии наблюдается при мерцательной аритмии.
  5. Ишемическая болезнь сердца – причина приступов пароксизмальной тахикардии.
  6. Снижение функции надпочечников, то есть недостаточная выработка этими железами гормонов – кортизона и альдостерона. В этом случае признаки тахикардии настолько выражены, кроме того, сочетаются с сильной слабостью и утомляемостью, что больной вынужден постоянно лежать.
  7. Анафилактический шок - самое тяжелое проявление аллергической реакции, способное привести к летальному исходу.
  8. Алкогольный абстинентный синдром или похмелье при хроническом алкоголизме. В этом случае, кроме ночных приступов тахикардии, наблюдается жар, обильный пот, бессонница, анорексия, чувство тревоги, галлюцинации, раздражительность.
  9. Ушиб сердца, полученный в результате травмы груди.
  10. Кардиогенный шок – осложнение инфаркта миокарда, характеризующееся внезапным уменьшением объема крови и недостаточным кровоснабжением органов и тканей.
  11. Инфекционные заболевания, например холера.
  12. Сердечная недостаточность (чаще левожелудочковая) – состояние, когда сердце и сосуды не могут обеспечить организм кислородом, что приводит к тахикардии.
  13. Инфаркт миокарда.
  14. Ревматизм – еще одна причина тахикардии.
  15. Обструктивные заболевания легких.
  16. Гипертонический криз – резкое повышение кровяного давления.
  17. Гиповолемический шок – состояние, которое возникает вследствие недостаточного поступления крови в кровеносную систему.
  18. Гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови).
  19. Гипоксия (недостаток кислорода).
  20. Опухоль надпочечников – феохромоцитома.
  21. Эмболия легочной артерии – внезапная закупорка просвета сосуда.
  22. Пневмоторакс – накопление воздуха в плевральной полости, окружающей легкое.
  23. Тиреотоксикоз – стойкое повышение уровня гормона щитовидной железы.
  24. Диабетический кетоацидоз – нарушение обмена белков, жиров и углеводов при диабете 1-го типа, что приводит к скоплению в крови ядовитых продуктов - кетоновых тел.
  25. Септический шок – осложнение инфекционных заболеваний, развивающееся в результате действия токсинов, выделяемых бактериями.
  26. Ортостатическая гипотензия – резкое снижение артериального давления, когда человек меняет горизонтальное положение на вертикальное.
  27. Острая потеря крови.
  28. Сильные приступы боли.
  29. Неврозы и психозы.

Как отличить физиологическую тахикардию от патологической?

При тахикардии, связанной с заболеванием наблюдаются:

  • перебои в работе сердца;
  • потемнение в глазах;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • одышка даже при незначительных нагрузках;
  • боли в груди;
  • потеря сознания (в некоторых случаях).

Физиологическое повышение ЧСС у здоровых людей можно отличить от патологической тахикардии по следующим признакам:

  1. Отсутствуют такие симптомы, как одышка, головокружение, темнота в глазах, боли в сердце, обмороки.
  2. После исчезновения физической или эмоциональной нагрузки сердечный ритм нормализуется сам собой через несколько минут.
  3. Во время физических нагрузок у здорового человека пульс не превышает максимально допустимого значения для конкретного возраста. Вычисляется ЧСС по формуле: 220 минус возраст, например, у 30-летнего человека пульс не должен превышать 220 – 30 = 190 ударов в минуту.

Тахикардия у детей

Норма ЧСС отличается у детей разных возрастов. Она зависит, кроме возраста, от температуры окружающей среды, условий бодрствования и сна, температуры тела ребенка. Незначительные изменения ЧСС считаются нормой и свидетельствуют о том, что сердце приспосабливается к потребностям организма.

Причины тахикардии у детей практически ничем не отличаются от причин возникновения заболевания у взрослых. Физиологическое повышение ЧСС у здоровых детей происходит во время подвижных игр или при беге, когда ребенок испытывает радость или плачет, если у него повышается температура тела, при нахождения в непроветриваемом помещении, при сильных болях.

Кроме этого, у детей данное заболевание могу вызывать различные патологии: инфекционные заболевания, ревматизм, смещение вниз (опущение) митрального клапана, анемия, тиреотоксикоз.

Ориентировочно определить причины развития тахикардии можно по сочетанию повышенной ЧСС с другими симптомами. Но для получения точного результата необходимо пройти специальное обследование в медицинском учреждении.

На правах рекламы

Педиатрам нередко приходится выслушивать жалобы о нарушениях сна у ребенка. Чаще всего родители жалуются на то, что либо ребенка трудно укладывать, либо он постоянно просыпается ночью, либо его мучают кошмары. Причем последние из этого списка самые тяжелые, т.к. вызывают снижение работоспособности днем, подавляют самооценку, да и, кроме того, ребенок может просто начать бояться засыпать. Если ночные кошмары повторяются, их нужно воспринимать не как временный период в жизни ребенка, а как проблему, которую нужно срочно решать. Как же ее решить и, главное, почему она возникает? Давайте выясним.

Ночные кошмары и ночные страхи

Сон делится на две фазы: период быстрого и медленного движения глазных яблок. Эти периоды сменяют друг друга каждые 90-100 мин. У детей старшего возраста и взрослых сон на 75% состоит из фазы медленного сна.

На протяжении сна – в его разные периоды – ребенок может столкнуться как с ночными кошмарами, так и с ночными страхами. Казалось бы, названия похожие, но между ними есть разница.

Ночные кошмары чаще регистрируются в первые 1–3 часа после засыпания. Ребенок неожиданно начинает кричать во сне, двигаться, вскакивать, глаза могут быть широко раскрыты, крики бессвязны. Реакция на окружение слабая, попытки разбудить малоуспешны. Вспомнить указанные эпизоды в последующем невозможно. Нередко регистрируются тахикардия, учащенное дыхание, потливость.

Ночные страхи отмечаются во второй половине ночи, в период быстрого сна, и характеризуются беспокойством ребенка во сне, криком. Однако проснувшись, ребенок может рассказать, что ему приснилось страшное . Дети с ночными ужасами реагируют на родителей и помнят сон.

Как правило, возможными провоцирующими факторами таких нарушений сна являются общий стресс, школьные проблемы, семейные конфликты, длительное недосыпание, хронические болезни, лихорадка, переполненный мочевой пузырь или дыхательные расстройства (в частности задержка дыхания – апноэ во сне).

Как справиться с ночными кошмарами

Если кошмары снятся часто, родителям стоит не откладывать поход к детскому психологу – самим здесь справиться сложно. Однако если кошмары – явление редкое, но все-таки достаточно заметное, чтобы оставлять его без внимания, родители могут сами помочь ребенку.

Вот несколько способов:

  • визуализировать страхи ребенка. Если ребенок помнит содержание своих снов, попробуйте детально их обсудить, нарисовать или слепить основных пугающих персонажей. Причем пусть нарисует/слепит рядом с ними себя – большого, сильного, в броне и с оружием. Возможно, это поможет ему найти в себе силы справиться со страхами, которые его одолевают;
  • поддерживать спокойную атмосферу перед сном. Желательно исключать физические нагрузки, а также телевизор и компьютерные игры. Нужно привить ребенку привычку спокойного засыпания в тихой и темной комнате;
  • попробовать наладить режим сна: засыпание и пробуждение в одно и то же время;
  • кровать у ребенка (а у детей, страдающих ночными кошмарами, в особенности) должна ассоциироваться только со сном, поэтому крайне желательно избегать чтение или игры на ноутбуке в кровати;
  • исключить до 16:00 употребление продуктов, содержащих кофеин. В их число входят и шоколад, и газированные напитки;
  • если ночные кошмары сопровождаются неконтролируемым мочеиспусканием (ночной энурез), лучше приобрести специальные впитывающие трусики, которых хватает на всю ночь. Например, Huggies DryNites. которые хороши не только своим впитывающим слоем, но и внешним видом: они выглядят, как обычное нижнее белье;
  • нормализовать образ жизни ребенка. Регулярная физическая нагрузка и здоровое питание способствуют хорошему и спокойному сну.

Ночные кошмары часто отражают внутренние неразрешенные эмоциональные конфликты, связанные с реальными событиями в жизни ребенка. Родителям в первую очередь стоит задуматься над обстановкой в семье, вспомнить, не совпало ли появление ночных кошмаров с какими-либо переменами, например, с изменением отношений между папой и мамой. Причина кошмаров может крыться и в переутомлении из-за большой нагрузки в школе, и в том, что ребенок слишком много проводит времени за компьютером. В любом случае, если приблизительная причина установлена, работать над проблемой будет проще.

  1. Е.А. Абашидзе, Л.С. Намазова, Е.В. Кожевникова, С.К. Аршба. Нарушение сна у детей//Педиатрическая фармакология. – М. 2008. – т. 5, №5. - С.69
  1. Делягин В.М. Ночные кошмары у детей [Текст] / В. М. Делягин // Русский медицинский журнал. Независимое издание для практикующих врачей. - . - т. 20. № 16. - С. 822-823 .

опубликовано 12/10/ 12:59
обновлено 12/10/

Источники: http://www.eurolab.ua/consultation/cardiologist/75651/, http://serdec.ru/bolezni/prichiny-vozniknoveniya-i-razvitiya-tahikardii, http://lib.komarovskiy.net/nochnye-koshmary.html



Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением