Почечная недостаточность и повышенное давление


Библейский Израиль

Гипертония и почечная недостаточность

Для терминальной (конечной) фазы почечной недостаточности характерно нарушение работы почек на 90%. Почки перестают выполнять свою основную функцию - очистку организма от “мусора”. Накапливаются всевозможные отходы и излишняя жидкость, которые в норме должны выводиться из организма. Таким пациентам необходимо делать диализ или пересадку почки.

Гипертония, сахарный диабет и многие другие обстоятельства, приводящие к разрушению нейронов, выполняющих функцию фильтрования, могут привести к развитию почечной недостаточности. Однако люди с дисфункцией почек обычно не знают о своей болезни, пока их состояние не ухудшается значительно. Во многих случаях негативные симптомы проявляются лишь тогда, когда уже почки на 90% недееспособны и не могут выводить из организма токсины. При 70%-ной дисфункции почек могут развиваться гипертония, анемия и заболевания костей. Однако при всем этом человек может не знать, что он тяжко болен.

Хотя современные тенденции лечения гипертонии обеспечили значительные результаты, такие как сокращение случаев сердечных заболеваний и ишемии мозга, положение с почечной недостаточностью оставляет желать лучшего.

Независимо от того, не принимает ли больной никаких мер для лечения гипертонии или просто меры недостаточны, результат примерно одинаков: если больной еще не умер от заболевания сердца или ишемии мозга, у него развивается почечная недостаточность.

Наиболее частой причиной возникновения почечной недостаточности является сахарный диабет (33% случаев). Вторая причина - это повышенное кровяное давление (25% случаев). В большинстве остальных случаев причинами являются собственно заболевания почек.

Человек с почечной недостаточностью, не предпринимающий лечебных мер, серьезно рискует не только здоровьем, но и жизнью. Вот лишь часть симптомов этого опаснейшего состояния.
  • Повышенная усталость и общая слабость.
  • Повышенная склонность к образованию гематом (”кровоподтеков”).
  • Кожный зуд.
  • Металлический привкус во рту.
  • Неприятный запах изо рта (напоминающий запах мочи).
  • Одышка (даже при минимальных физических нагрузках и состоянии покоя).
  • Тошнота и рвота.
  • Снижение полового влечения.
  • Учащенные мочеиспускания.
  • Спазмы и судороги ног (особенно по вечерам, перед сном).
  • Повышенная раздражительность.
  • Обмороки (потери сознания).

Источник информации:
Сайт http://lechenie-gipertonii.info

Предыдущая статья ГИПЕРТОНИЯ Следующая статья

Поиск по сайту

Что такое почечная гипертония?

Почечная гипертония обычно развивается после обыкновенной гипертонии и характеризуется стойким повышения давления при показателях более 250 мм. рт. ст. Причиной заболевания обычно служит поражение почечной ткани при таких заболеваниях, как гломерулонефрит и пиелонефрит. Кроме того, причиной может быть сужение почечной артерии из-за порока в развитии или атеросклероза. Каково развитие этого недуга?

Так как почки начинают неправильно функционировать, объем циркулирующей крови увеличивается, а вода в организме задерживается, что приводит к повышению давления. Натрий выводится из организма не так, как надо, поэтому в крови наблюдается его повышенное содержание, а это приводит к тому, что сосудистые стенки становятся очень чувствительными к влиянию гормональных веществ, которые повышают их тонус.

Рецепторы, находящиеся в почках и тонко реагирующие на изменения гемодинамики, из-за нарушения кровообращения раздражаются, потому начинается выделение особого гормона, называемого ренином. Этот гормон активизирует вещества крови, которые повышают периферическое сопротивление сосудов. Все это приводит к большой выработке гормонов коры надпочечников, поэтому в организме задерживается натрий и вода. Данные изменения увеличивают тонус почечных сосудов, происходит их склерозирование. Таким образом, рецепторы почек опять раздражаются. Это можно назвать порочным кругом.

Гипертония развивается также по тому, что из-за гибели ткани почек в крови уменьшается содержание простагландинов и брадикининов, а эти вещества снижают тонус сосудов. Чаще всего заболевание развивается у пожилых или у молодых людей, у которых было отмечено повышенное давление. Также к группе риска относятся мужчины, что объясняется тем, что у них больше масса тела, а, соответственно, и объем сосудистого русла, в котором циркулирует кровь. Чем опасна гипертония почек и как ее распознать?

Осложнения и симптомы

Осложнения гипертонии почечной могут быть следующими:

  1. почечная или сердечная недостаточность;
  2. нарушения мозгового кровообращения;
  3. кровоизлияния в глазную сетчатку;
  4. тяжелые поражения артерий;
  5. изменений свойств крови;
  6. нарушение липидного обмена;
  7. атеросклероз сосудов.

Кроме повышенного давления, у почечных гипертоников может наблюдаться ряд других признаков. Не все из них могут присутствовать у одного человека, а некоторые симптомы характерны только в ряде случаев.

Перечислим все признаки, которые могут наблюдаться у того или иного пациента.

Атеросклероз почечных артерий

Систолический или диастолический шум, которые прослушивается в области почечных артерий. Если есть атеросклероз почечных артерий, шум будет лучше прослушиваться над пупком по средней линии и в эпигастральной области, а при фибромускулярной гиперплазии кверху от пупка и немного латеральнее. Шум может хорошо прослушиваться также со стороны спины. Однако наличие шума не обязательно говорит о данном заболевании.

  • Асимметрия артериального давления на конечностях, например, при аортоартериите и атеросклерозе.
  • Нарушение азотовыделительной функции. Этот признак наблюдается на поздней стадии.
  • Незначительная гипостенурия и протеинурия.
  • Головная боль.
  • Сердцебиение;
  • Мелькание мушек.
  • Если говорить в общем, то проявляется почечная гипертония также, как и гипертония эссенциальная. Однако для точной постановки диагноза нужно проводить инструментальное и лабораторное исследование.

    Диагностика и лечение

    Применяются разные методы обследования, совокупность результатов которых помогает поставить точный диагноз.

    1. Анализ мочи. Сначала его берут утром после тщательного туалета. Если обнаружено повышенное количество лейкоцитов и белка, это может свидетельствовать о пиелонефрите.
    2. УЗИ почек.
    3. Ангиография.
    4. Ренография.
    5. Экскреторная урография.

    Не стоит заниматься самолечением — это опасно для здоровья

    Лечение почечной гипертонии должно происходить строго под наблюдением врача. Он сможет подойти к назначению лекарств индивидуально, учитывая чувствительность микрофлоры. В общей сложности, лечение основано на двух принципах: лечение заболевания почек и терапия, снижающая давление. Применять народные средства нужно также по совету врача. Если заболевание протекает тяжело и возникло из-за патологии почечных артерий, может понадобиться хирургическое лечение.

    Если произошло сужение почечной артерии, применяется баллонная ангиопластика. Суть этой процедуры заключается в введении в артерию катетер, который на конце содержит баллон. Достигая необходимого места, баллон раздувается, тем самым расширяя артерию. После этого катетер извлекается, оставляя стент. Благодаря этой процедуре в почках улучшается кровоток и кровяное давление снижается.

    Возможно применение такого метода как фонирование. Доказано, что фонирование почек способствует улучшению их функций и нормализации давления. Благодаря этому увеличиваются мышечные ресурсы организма, а также уровень микровибраций в тканях.

    Профилактика

    Чтобы не допустить развития гипертонии почечной, нужно следовать некоторым советам.

    1. Следить за давлением.

    Держите давление под контролем

  • При первых симптомах идти к врачу.
  • Избавиться от лишней массы тела.
  • Употреблять меньше соли.
  • Бросить курить.
  • Делать физические упражнения, но важно не переусердствовать.
  • Кроме того, советуется делать следующее:

    • после приема пищи употреблять ложку морской капусты, которая куплена в аптеке;
    • каждый день принимать чайную ложку рыбьего жира, а также несколько раз в неделю кушать жирные сорта рыб;
    • употреблять в пищу лук и чеснок;
    • каждый день вечером выпивать следующую смесь: стакан кефира + мелко нарезанный зубчик чеснока + половина чайной ложки морской капусты, которую можно заменить мелко нарезанной зеленью;
    • пить смешанные соки из свеклы, моркови и сельдерея;
    • пить настой боярышника лекарственного.

    С гипертонией почек бороться не сложно, но лучше всего предупредить ее появление. Если сделать это не получилось, лучше отдать себя в руки врачей. Это поможет остановить течение заболевания и восстановить здоровье.

    ГИПЕРТОНИЯ С ПОЧЕЧНЫМ КОМПОНЕНТОМ

    Примерно у каждого седьмого человека с высоким кровяным давлением наблюдается почечная гипертензия, причем чаще она встречается у людей моложе 30 лет.

    Высокое нижнее давление – это первый сигнал, что с почками не все в порядке. Почему следует насторожиться, какие принять меры, к кому обратиться и к каким последствиям может привести подобное заболевание – знает Антон Возчиков, врач-нефролог отделения нефрологии и гемодиализа Усть-Каменогорской больницы №1.

    -Антон Александрович, повышенное давление в почках характеризуется какими-то проявлениями, ясно указывающими именно на почечную патологию?

    - Головная боль, учащенное сердцебиение, чувство тревоги, головокружения, чувствительность к перепаду температур и снижение умственной деятельности – эти симптомы схожи с симптомами других заболеваний, вызывающих повышение давления. В случае почечного давления они возникают вследствие постоянного выброса в кровь больными почками большого объёма сосудосуживающих веществ.

    Нижние цифры давления (диастолическое АД), отражающие степень сжатия сосудов, при этом будут значительно превышать норму – до140 ммрт. ст. при этом с уменьшением пульсового давления. Верхний показатель (систолическое АД) – сила выброса - весьма велик: до 220 и даже240 ммрт. ст. Обычный гипертоник с такими цифрами артериального давления, находится практически на грани гипертонического криза, тогда как пациенты с почечной гипертонией, как правило, постоянно живут с такими цифрами, не особенно их ощущая, и узнавая о них лишь по показаниям тонометра.

    -Это похоже на затишье перед бурей…

    - Да, дело в том, что давление нарастает постепенно, не резко, в связи с чем, пациент может и не догадываться о своем состоянии. Именно это и делает почечную гипертонию куда более опасной, чем обычная. Ведь часто больные не обращают на нее внимание, на своё самочувствие не жалуются. И, соответственно, не подозревают, что тяжелыми осложнениями этого состояния являются застойная сердечная недостаточность, сердечный приступ, инсульты и иногда почечная недостаточность.
    Если высокое давление у человека наблюдается постоянно и при этом нижний показатель тянется вверх, не принося особых жалоб и дискомфорта, необходимо провести комплексное обследование, включающее в себя общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи и УЗИ, с последующей консультацией специалиста-нефролога.

    - Что рекомендуете пациентам с почечным давлением? На чём акцентируете их внимание?

    - Процесс лечения почечного давления, как правило, длительный, но крайне необходимый. Последствия от попустительского отношения к своему здоровью не заставят ждать долго! Лечение почечного давления заключается, чаще всего, в приёме комбинированных медикаментозных препаратов, содержащих вещества для снижения артериального давления, в некоторых случаях требуется оперативное лечение. Параллельно следует поддерживать в стадии ремиссии имеющиеся патологии почек – пиелонефрит, гломерулонефрит.

    Почечное давление хорошо поддаётся лечению фитопрепаратами, при условии, что они согласованы с лечащим врачом.

    По переносимости, курсами, назначается клюквенный и брусничный соки, отвары из листьев этих растений. Приветствуется наличие в питьевом рационе сока петрушки и сельдерея.

    Кроме того, необходимы профилактические меры, как-то: нормализация веса, отказ от алкоголя и никотина, снижение стрессовых факторов, регулярные замеры давления – пойдут только на пользу. Комплексные меры и, что самое главное, совместные усилия врача и пациента, помогут снизить почечное давление и нормализовать самочувствие.

    Статья из журнала

    Источники: http://myisrael.at.ua/index/0-222, http://cardio-life.ru/gipertoniya-i-gipotoniya/pochechnoe-davlenie.html, http://dzm.kz/articles/4182



    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением