Качество жизни у больных с гипертонической болезнью


Не ври #8212; Не проси

Качество жизни больных с остеоартрозом и гипертонической болезнью

Показана необходимость определения уровня астении, тревоги и депрессии у больных остеоартрозом, особенно при комбинации с гипертонической болезнью.

Лечение искусственной синовиальной жидкостью показано во всех стадиях деформирующего остеоартроза при наличии синовита. Препарат значительно улучшает метаболические процессы в тканях и микроциркуляцию и потому может быть рекомендован в комплексной терапии остеоартроза. Кроме того, физиотерапевтическое лечение купирует боли и синовит. Методика применения компрессов и общих ванн с бишофитом изложена в гл. “Лечение ревматоидного артрита”.

Качество жизни больных с остеоартрозом и гипертонической болезнью

Остеоартроз (ОА) #8212; одно из наиболее распространенных заболеваний суставов, особенно в старших возрастных группах. Учитывая патогенез ОА и АГ, перспективным в лечении ОА, особенно при его комбинации с АГ, представляется использование милдроната. У пациентов с комбинацией остеоартроза и гипертонической болезни милдронат потенцирует гипотензивное действие антигипертензивных средств.

Повышение уровня тревоги и депрессии наблюдается более чем у двух третей больных с остеоартрозом. Выраженность тревоги и депрессии не зависит от клинической формы и стадии остеоартроза. Активность перекисного окисления липидов и концентрация свободного и белковосвязанного оксипролина в крови у больных остеоартрозом выше, чем в контрольной группе.

Перекисное окисление липидов при остеоартрозе и гипертонической болезни

ДАД снизилось в большей степени и больных в подгруппах с ТТ+М и М, чем при ТТ. Через 1,5 месяца после всех видов терапии ДАД достоверно ниже, чем до лечения. Качество жизни по шкалам VAZ и DISS повысилось (соответственно до 80 мм и до 8, 7, 8 баллов).

Курсы проводятся 2 раза в год. Улучшение состояния наступает у 70-75% больных. Назначается внутримышечно по 1 мл через день, курс лечения — 25 инъекций, проводится 2 курса в год. По эффективности не уступает румалону. Уменьшение болей при внутрисуставном введении начинается на 3-4-й день, улучшение постепенно нарастает и длится до 4-6 месяцев.

Проводят 2 курса в год с интервалом 6 месяцев. ПВП вводится в крупные суставы по 5 мл 15% раствора 1 раз в неделю вместе с 25 мл (1 мл) гидрокортизона ацетата. Гидрокортизона ацетат вводят одновременно с ПВП потому, что при введении последнего возможно вначале усиление болей и экссудативных явлений. Поэтому оротовая кислота и ее соль являются веществами анаболического действия.

Иногда наблюдаются аллергические и диспептические реакции. Теоникол (ксантинола никотинат) — препарат сочетает в себе свойства теофиллина и никотиновой кислоты, обладает спазмолитическим и антиагрегантным действием, улучшает микроциркуляцию. Препарат особенно показан при наличии реактивного синовита в связи с выраженным противовоспалительным эффектом.

Индуктотермия назначается при ДОА I-II ст. при наличии болевого синдрома и периартрита, при отсутствии синовита и ИБС. Курс лечения — 10-12 процедур. Синусоидальные модулированные токи и диадинамические токи Бернара оказывают обезболивающее действие, благоприятное влияние на гемодинамику и обменные процессы в суставе.

Диагностика Остеоартроза:

Синусоидальные модулированные токи и диадинамические токи Бернара показаны больным в пожилом возрасте с I, II и III ст. ДОА, выраженным болевым синдромом, периартикулярными изменениями. Импульсные токи не назначаются при явлениях вторичного синовита, а также больным с нарушениями сердечного ритма и брадикардией. Электрофорез показан больным пожилого и старческого возраста с болевым синдромом и без выраженных явлений вторичного синовита.

К 1 мл 1% раствора синэстрола (для женщин) и к 1 мл 5% раствора тестостерона (для мужчин) добавляют 5 мл дистиллированной воды и 5 мл ланолина. Взвесь тщательно перемешивают и хранят в холодильнике при температуре 4 °С. Указанную мазевую основу наносят на поверхность больного сустава. Бишофит может применяться в виде компресса на больной сустав, ванн для рук и йог, общих ванн на любой стадии ДОА без синовита. Ванны для рук и ног можно сочетать с компрессами из бишофита.

Есть данные, что ОА и АГ могут взаимоотягощать течение каждого их них в отдельности. 1. Интенсивность болевого синдрома у больных остеоартрозом не зави сит от наличия артериальной гипертензии. Астенический синдром имеет ме сто у всех больных остеоартрозом, а степень его выраженности зависит от стадии остеоартроза. Приношу благодарность за помощь в работе коллективу кафедры факультетской терапии лечебного факультета ЯГМА и администрации МУЗ КБ им. Н.А.Семашко.

Симптомы Остеоартроза:

Активизируясь в связи с ухудшением течения одного заболевания, она может усугублять течение другого. Однако в доступной литературе работы, посвященные изучению состояния ПОЛ и его коррекции при сочетании ОА с ГБ, совершенно отсутствуют. Боль и нарушение функции суставов вынуждают больного сократить свою физическую активность.

Профилактика Остеоартроза:

Так, Михайлова А.Е. (2006) оценивала качество жизни у 50 больных с ОА кистей, 50 #8212; с гонартрозом и 500 лиц контрольной группы, не отягощенных серьезными соматическими заболеваниями. По ее данным, при ОА качество жизни снижается по всем показателям, по сравнению с контролем, особенно физическая активность и психологическое состояние.

Болевой синдром в суставах у больных гонартрозом выражен сильней, чем при артрозе кистей. В связи с этим, у больных гонартрозом физическая активность значительно ниже, чем при артрозе кистей. После всех видов лечения САД достоверно снизилось, по сравнению с данными, полученными до лечения. Таким образом, в результате проведенного лечения наблюдалось клиническое улучшение состояния больных. По группе больных в целом до лечения ТТ, ТТ+М и М уровень боли в суставах по ВАШ и индексу Ричи был одинаков.

Из перенесенных заболеваний отмечает редко ОРВИ. Аллергических реакций на пищевые продукты и медикаменты нет. При объективном обследовании: состояние удовлетворительное.

Показано лечение мукартрином и артепароном в I-II клинико-рентгенологической стадии деформирующего остеоартроза, в III стадии лечение этими препаратами нецелесообразно. 10 и белковосвязанного оксипролина в крови достоверно больше, чем у пациентов с остеоартрозом без гипертонической болезни. Через 1,5 месяца ТТ+М и М диастолическое давление было достоверно ниже, чем непосредственно после лечения и после ТТ в этот срок наблюдения.

Похожие материалы:

Навигация по записям

Елена Малышева: Гипертония уходит мгновенно! Поразительное открытие в лечении гипертонии .

Популярное мнение, что невозможно избавиться от гипертонии быстро и легко прочно засело в головах современных людей. И хотя, это утверждение устарело еще в начале 2000-х годов, большинство до сих пор верит, что для исцеления не существует иных способов кроме таблеток, врачей и дорогих операций.

Здравствуйте, дорогие мои!

Уже много лет я ежедневно появляюсь на экранах ваших телевизоров и не раз мы говорили о проблемах кровеносных сосудов и сердца. Было много сказано о методах лечения гипертонии! В основном, это медикаментозное либо хирургическое вмешательство в организм. Все эти методы оставляют непоправимые последствия в теле и здоровье человека. Мы, в нашей передаче, часто говорим о хирургии и медикаментозных процедурах, но очень редко затрагиваем народные методы. Причем не просто рецепты от бабушек, а то, что признали в научной среде, ну и, конечно же, признанное нашими телезрителями. Сегодня мы поговорим об исцеляющем воздействии природных средств.

Наверняка, Вы сейчас в недоумении, о каких еще исцеляющих средствах может идти речь, в лечении гипертонии? Действительно, как как травы могут помочь в лечении столь серьезной болезни как гипертония? Если Вы помните, то несколько выпусков назад я рассказывала о возможности запуска регенерации организма, при помощи воздействия на определенные рецепторы клеток нашего организма. Так вот, для излечения гипертонии и не только, нужно запустить процесс возврата , то есть, вернуть клетки к исходному состоянию. Ведь медицина, в большинстве своем - это борьба со следствием. А нужно устранить именно причину и вернуть организм к исходному состоянию. Именно поэтому после приема правильной дозировки определенных веществ, которые содержатся в специальном составе средства Normalife, почти все пациенты чувствуют легкость, будто заново родились. Мужчины, в свою очередь, ощущали прилив сил, стойкую потенцию, мощный прилив энергии, стали лучше высыпаться.

Природная терапия помогает справиться даже с такими страшными болезнями, как гепатит, цирроз, простатит, псориаз, остеохондроз. Лучше всего средство Normalife справляется с гипертонией, как показали исследования, ведь гипертония может появиться от нашего нестабильного обмена веществ и неправильной работы клеток. Ведь когда у нас проблемы, гипертония разрушает организм, а когда все хорошо, то организм приходит в тонус. То есть, вся система напрямую влияет на состояние организма. И эта связь помогает максимально эффективно бороться с болезнью.

И как же это работает, спросите Вы? Объясню. Природная терапия, при помощи конкретных веществ и антиоксидантов воздействует на определенные рецепторы клетки, которые отвечают за ее регенерацию и работоспособность. Происходит перезапись информации о больных клетках на здоровые. В итоге организм начинает процесс оздоровления, а именно возвращает, как мы говорим, к точке здоровья .

На данный момент существует научный центр, собирающий и продающий это уникальное средство Normalife. О нем очень много говорят и по нашему каналу и по другим. И не зря, скажу я Вам! Это не какой-нибудь простой состав, а уникальная смесь из самых редких и мощных натуральных целебных веществ. Normalife доказал свою эффективность не только пациентам, но и науке, которая признала его действенным препаратом. Гипертония уходит за 50-60 дней, как показали исследования. Главное, четко следовать указаниям в методике!

Мы пригласили в студию Игоря Крылова, одного из тысяч пациентов, которым помог Normalife:

Игорь Крылов: С каждым днем я чувствовал улучшение. Гипертония отступала семимильными шагами! К тому же, происходило общее оздоровление организма: язва перестала беспокоить, я смог себе позволить есть практически все, что захочу. Я поверил! Я понял, что для меня это единственный выход! Потом и вовсе все закончилось, головные боли прошли. По окончанию курса я стал абсолютно здоров! Пол-нос-тью. Главное в природной терапии - это комплексное воздействие. Классическое лечение НЕ убирает ПЕРВОПРИЧИНУ заболевания, а только борется с его внешними проявлениями. А Normalife ВОССТАНАВЛИВАЕТ ВЕСЬ ОРГАНИЗМ, в то время, как наши врачи вечно засыпают сложными непонятными терминами и вечно пытаются впарить дорогие препараты, от которых нет никакого толку… Как я уже сказал, я все это испробовал на себе лично

Елена Малышева: Игорь, расскажите подробнее про процесс лечения!

Игорь Крылов: Заказал Normalife с сайта. Чтоб его получить, заполните свои данные на сайте, оставьте свой номер телефона, чтоб с Вами смогли связаться и обговорить детали. Я получил Normalife через 4 дня, он пришел в закрытом конверте, без опознавательных знаков. Средство стоит копейки, относительно той цены, которую я потратил на лечение и потратил бы еще больше, если б не заказал это средство! Инструкция есть, поэтому в методике можно легко разобраться. Уже после первого приема чувствуется улучшение. Попробуйте сами, и Вы поймете меня.

Елена Малышева: Спасибо, Игорь, наши операторы разместят ссылку на сайт, чтобы оформить заказ. Уникальное средство Normalife можете заказать здесь.

Оригинальное средство Normalife можно заказать только на официальном сайте, который опубликован ниже. Этот продукт имеет все необходимые сертификаты и проверен на эффективность. В России очень много подделок, заказав которые Вы не получите эффект.


Комментарии:

Оценка качества жизни при различных сердечно-сосудистых заболеваниях

Различные заболевания влияют не только на физическое состояние человека, но и на психологию его поведения, эмоциональные реакции, а также изменяют его место и роль в социальной жизни. Чаще всего в поле зрения врача оказываются физикальные, лабораторные и инструментальные данные, описывающие состояние больного. Информация о психологических и социальных проблемах, появившихся в жизни человека в связи с болезнью, как правило, мало доступна врачу. Одним из новых критериев оценки эффективности оказания медицинской помощи, получивших в последние годы, является качество жизни (КЖ).

Качество жизни, по определению ВОЗ, - это характеристика физического, психологического, эмоционального и социального функционирования, основанная на его субъективном восприятии [1].

В современной зарубежной медицинской литературе широко распространен термин 'качество жизни, обусловленное здоровьем' (Health-related Quality of life) [2]. КЖ, обусловленное здоровьем, оценивает компоненты, ассоциированные и неассоциированные с заболеванием, и позволяетдифференцированно определить влияние болезни и лечения на психологическое, эмоциональное состояние больного, его социальный статус.

Показатели КЖ, так же как и характеристики картины заболевания, изменяются во времени в зависимости от состояния больного, что позволяег осуществить мониторинг проводимого лечения, и в случае необходимости, проводить его коррекцию. Участие больного в оценке своего состояния также является ценным и надежным показателем его общего состояния.

Для получения сопоставимых данных и их дальнейшего применения в клинической практике пользуются стандартными инструментами оценки КЖ, которыми являются опросники (индексы и профили). В США и Европе созданы специальные центры, занимающиеся разработкой таких опросников [3].

Опросники можно разделить на две большие группы - общие и специальные.

Общие опросники применяют для оценки КЖ как у здоровых людей, так и при различных заболеваниях. Этот вид опросников имеет широкий охват компонентов КЖ. С их помощью проводят исследование норм КЖ в здоровой популяции в сравнении с особенностями, которые имеются при различных заболеваниях. Некоторые общие опросники позволяют описать общее состояние здоровья в виде профиля (короткая форма SF-36, МНР-Ноттингемский профиль здоровья, SIP-профиль), которые в настоящее время наиболее часто используются в клинических исследованиях во всем мире [4, 5]. Другие позволяют определить конкретную цифровую характеристику или индекса (индекс здоровья Rosser, Индекс благополучия, Euro-QoL) и используются для проведения фармакоэкономических расчетов [6].

Специальные опросники являются наиболее чувствительными для конкретного заболевания, так как содержат специфические для них компоненты. При помощи специальных опросников оценивается какая-либо одна категория КЖ (физическое или психическое состояние), или оценка КЖ при конкретном заболевании, или оценка определенных видов лечения. В настоящее время разработаны стандартные опросники для большинства заболеваний, в том числе и для артериальной гипертонии.

Каждый из опросников отличается объемом исследований, времени, необходимом для заполнения анкет, способами заполнения и количественной оценкой показателей КЖ (табл. 1).

Таблица 1. Основные характеристики наиболее распространенных за рубежом опросников оценки КЖ [7]

Изучаемые аспекты КЖ

Этот метод дает возможность получить важную информацию, которая помогает планировать финансирование различных областей здравоохранения на национальном уровне [8].

Полученные в настоящее время данные дают основание говорить, что именно гипотензивная терапия приводит к увеличению продолжительности качественной жизни (табл. 3) [9].

Таблицa 3. Оценка стоимости года возвращенной качественной жизни в Великобритании (в фунтах стерлингов)

Затраты нa QALY

Определение уровня холестерина и диетотерапия (40-69 лет)

Рекомендация бросить курить

Гипотензивная терапия для профилактики инсульта

Имплантация водителя ритма

Определение холестерина и лечение

АКШ (поражение левой коронарной артерии, тяжелая стенокардия)

Скрининг рака молочной железы

АОКШ (поражение одной артерии, умеренная стенокардия)

Гемодиализ в стационаре

Лечение эритропоэтином больных, находящихся на гемодиализе

Оценка КЖ при артериальной гипертонии

Несмотря на большое количество применяемых на сегодняшний день гипотензивных препаратов, эффективный контроль гипертонии остается актуальной проблемой. В США всего 27% пациентов с повышенным давлением лечатся эффективно (АД

Рекомендуемые публикации

Анализ качества проведения исследований биоэквивалентности и фармакокинетики в России
Влияние анксиолитика афобазола на качество жизни больных с тревожными расстройствами
Изучение показателей качества жизни у больных ИБС с использованием опросника SF-36

Источники: http://velnosty.ru/kachestvo-zhizni-bolnykh-s-osteoartroz/, http://www.imedinfo.ru/statii/Kachestvo-zhizni-pri-gipertonicheskoy-bolezni, http://clinvest.ru/articles/item/ocenka-kachestva-zhizni-pri-razlichnyh-serdechno-sosudistyh-zabolevaniyah



Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением