Тахикардия у малыша при беременности


Тахикардия при беременности

Ах, как часто бьется сердце - излюбленная поэтическая строчка, но как мало поэзии, как много страхов, если сердце бьется часто и без особых причин у беременной женщины. Откуда берется тахикардия, опасна ли она, и как с ней бороться – попробуем найти ответ.

Что такое тахикардия и каковы её виды

В переводе с латыни тахикардия звучит как учащенное сердцебиение. Под этим термином подразумевается пульс более 90 ударов в минуту в спокойном состоянии. При этом тахикардия может быть:

постоянной – стабильно частый пульс в течение суток;

преходящей, иначе её называют пароксизмальной – когда частое сердцебиение появляется и проходит, продолжаясь несколько минут или часов.

Еще одна, сугубо профессиональная классификация тахикардий делит их на:

желудочковые – представляющие опасность для жизни, так как могут вызывать серьезные осложнения

наджелудочковые – менее опасные, однако при большой частоте возникновения требующие лечения.

Следует оговориться, что данное деление аритмий не имеет никакого отношения к желудку как органу пищеварения, имеется в виду желудочек сердца – сердечная камера.

В медицинской литературе можно найти еще несколько классификаций различных тахикардий, основанных на ЭКГ-изменениях и специальных исследованиях (в том числе холтеровском мониторировании). Эта информация используется врачом кардиологом для выбора тактики лечения.

Причины тахикардии. Может ли тахикардия развиться во время беременности?

Чаще всего встречаются следующие причины тахикардии:

структурная патология сердца, когда сердце бьется часто потому, что нарушена функция узла, который отвечает за нормальную частоту сердцебиений;

нарушение нервной регуляции - встречается у эмоциональных, возбудимых людей, а также в состоянии продолжительной стрессовой ситуации;

изменение гормонального уровня – решающую роль играют гормоны щитовидной железы. при повышении гормона Т4 тахикардии часто носят тяжелый характер;

существенные отклонения в соотношении электролитов – калия, магния, натрия, хлора.

Тахикардию беременных можно отнести к особенным состояниям, когда учащенное сердцебиение патологией не является. Причин здесь сразу несколько – это и специфический гормональный фон, и активность нервной системы, и большая нагрузка на сердце – организм как будто бы выполняет ежеминутный подъем в гору с утяжелением. В этом случае частое сокращение сердечной мышцы является адаптационной реакцией, необходимой для нормального обеспечения кровью плода и матери.

Очень редко за этой в принципе полезной реакцией скрывается отклонение. Каждая беременная в обязательном порядке проходит консультацию терапевта и ЭКГ именно для того, чтобы врач определил грань между здоровой беременностью и патологической тахикардией. Особого внимания заслуживают женщины, которые еще до беременности страдали болезнями сердца или щитовидной железы.

Симптомы тахикардии у беременной

Ощущать сердцебиение можно очень по-разному – все индивидуально. Большинство беременных вовсе не чувствует никаких изменений. Некоторые отмечают легкое головокружение, слабость, подташнивание, дискомфорт в области сердца. Однако есть несколько очень опасных симптомов, испытав которые нужно немедленно обратиться к врачу:

сердцебиение, сопровождающееся резким снижением артериального давления, возможно, потерей сознания;

внезапное появление и нарастание одышки, чувство нехватки воздуха одновременно с приступом тахикардии;

сильная боль в области сердца или по центру грудной клетки.

Первая помощь, самопомощь при тахикардии

Заметив перечисленные симптомы, следует без промедления вызвать бригаду скорой помощи. Дожидаясь приезда, когда дорога каждая минута, нужно попробовать самостоятельно восстановить нормальный сердечный ритм. Для этого есть несколько простых в выполнении приемов.

надавите на веки закрытых глаз и слегка помассируйте. Должно быть неприятно, но не больно. При положительном эффекте сердце начинает биться медленнее;

сделайте глубокий вдох, задержите дыхание, плотно сомкните губы и закройте рукой нос, так чтобы невозможно было выдохнуть. Оставаясь в таком положении, сделайте сильный выдох , не выпуская воздуха. При таком натуживании повышается давление в брюшной полости, часто это приводит к восстановлению ритма;

помассируйте место прохождения правой сонной артерии – на шее справа, в углублении, ближе к центру.

Очень важно понимать – если вы сумели восстановить нормальное сердцебиение с помощью одного из перечисленных методов – это прекрасно, но вовсе не означает, что вам не нужен врач. При частых, тяжело протекающих приступах аритмий необходимо пройти объемное обследование, с неоднократной регистрацией ЭКГ, определением биохимического состава крови, электролитного, гормонального спектра.

Последствия тахикардии для мамы и малыша

Физиологическая тахикардия беременных не влечет за собой никаких нежелательных последствий. Напротив, нарушение ритма, которое потребовало медицинского вмешательства, может представлять угрозу для здоровья. При наиболее неблагоприятных видах аритмий единственным возможным методом является электроимпульсная терапия – разряд тока небольшой силы, после которого происходит нормализация сердечных сокращений. Это самый безопасный метод вмешательства, хотя и звучит пугающе. При его неэффективности прибегают к медикаментам. К сожалению, не существует лекарств, безвредных для плода – они проникают через гематоэнцефалический барьер, вызывая замедление пульса, нередко приводя к недостатку кислорода.

Лечение тахикардии во время беременности

Выбирая меньшее из двух зол, медикаменты все же назначаются при частых, опасных, тяжело ощущаемых пароксизмах тахикардии. Наименее токсичным по своему воздействию на плод является лекарство – дигоксин. Со второго триметра разрешено использование препаратов группы бета блокаторов (например, метопролола), реже используется соталол. Лечение подбирается строго врачом кардиологом. Самостоятельный прием лекарств, без соответствующего назначения, может быть крайне опасен.

Анастасия Слизова, врач-кардиолог, специально для Mirmam.pro

Возможно вас заинтересует:

Причины и лечение тахикардии при беременности

Во время вынашивания ребенка органы и системы будущей мамы работают в более интенсивном режиме. Нагрузка на организм беременной возрастает вдвое, что сопровождается учащенным сердцебиением (тахикардия). Как проявляется это состояние, и как с ним бороться?

Причины

Тахикардия развивается по разным причинам. К основным факторам учащенного сердцебиения у беременных относятся:

  • функциональные нарушения щитовидной железы, вызывающие повышенную секрецию тиреоидных гормонов (ТТГ);
  • аллергические реакции на различные лекарственные препараты и витамины;
  • истощение и обезвоживание организма из-за токсикоза, сопровождающегося частой рвотой;
  • поражения органов дыхания воспалительного и инфекционного характера;
  • хронический стресс, повышенная возбудимость нервной системы, ощущение тревоги;
  • сильные кровотечения при различных травмах, внематочной беременности и преждевременной отслойке плаценты;
  • изменение положения сердца вследствие роста матки, смещения органов брюшной полости, рефлекторного давления на сосуды и диафрагму.

Также к предрасполагающим факторам относятся патологии сердечно-сосудистой системы (инфаркт, сердечная недостаточность), ожирение и избыточная масса тела, сепсис, вредные привычки, анемия, травмы, инфекции и передозировка лекарственных препаратов.

Не менее распространенная причина – внезапное повышение температуры тела. При этом с каждым градусом температуры частота сердечных сокращений (ЧСС) увеличивается на 10-12 уд./мин.

Симптомы

Проявления заболевания зависят от его типа. Различают синусовую и пароксимальную тахикардию. Синусовая наиболее выражена на последнем триместре беременности. В данный период формирование плода практически завершено и процессы его жизнедеятельности проходят довольно активно. Могут появляться приступы тошноты и болевые ощущения в груди, частая рвота и прочие симптомы. Особую опасность представляет регулярное увеличение ЧСС, которое сопровождается длительными приступами.

Пароксимальная тахикардия проявляется учащенным сердцебиением (ЧСС составляет 140-220 уд./мин) на фоне общего недомогания и слабости. Также может беспокоить шум в ушах, головокружение, обморочные состояния, чувство сжимания сердца, понижение артериального давления, метеоризм, болезненные ощущения и дискомфорт в области груди, тошнота, потливость.

После приступа возможно развитие полиурии – увеличенное образование мочи. При этом урина имеет прозрачный или светлый цвет и низкую плотность.

Диагностика

Диагностика тахикардии у будущих мам – это обязательная процедура, с помощью которой специалист устанавливает тип заболевания и подбирает необходимую терапию. Основными методами обследования при учащенном сердцебиении у беременных являются:

  • Лабораторные анализы и консультация у гинеколога – врач подтверждает наличие беременности и определяет ее сроки. Одновременно пациентку обследуют на предмет наличия гинекологических нарушений. Обязательным является определение уровня гормонов щитовидной железы.
  • Ультразвуковое исследование сердца или ЭхоКГ – определяет работу сердечных клапанов, сердечно-сосудистой системы, выявляет пороки сердца и прочие патологии хронического характера.
  • Допплерография и электрокардиограмма – применяются для исследования сердечного ритма, помогают обнаружить наджелудочковую тахиаритмию.
  • Консультация у смежных специалистов. Беременной обязательно назначают посещение эндокринолога, кардиолога и других врачей.

По результатам обследования врач составляет наиболее безопасное и эффективное лечение, которое устраняет повышенное ЧСС, но не влияет на развитие плода и течение беременности. При выборе терапии, специалист учитывает причины патологии, срок беременности, возраст будущей мамы, наличие сопутствующих болезней.

Лечение

В большинстве случаев учащенное сердцебиение не требует специальной терапии. Достаточно устранить причины, которые его спровоцировали, и тогда неприятная симптоматика исчезает самостоятельно. Также действия врача направлены на улучшение самочувствия беременной и предупреждение рецидивов тахикардии. Если же причину заболевания не удается выяснить, то потребуется медикаментозное лечение. Его цель – восстановить нормальный ритм сердца.

При тахикардии в первом и втором триместрах пациентке нужно обеспечить полный покой и комфорт. Зачастую на ранних сроках беременности повышение ЧСС наблюдается из-за изменения гормонального фона. Для борьбы с недугом используют природные седативные средства (настойка пустырника или валерианы) и препараты для укрепления иммунной и сердечно-сосудистой системы (шиповник, боярышник).

В третьем триместре для лечения тахикардии используют различные успокоительные препараты, витаминные и минеральные комплексы. Если заболевание вызвано функциональными нарушениями сердечно-сосудистой системы или легких, целесообразно назначение бета-блокаторов, антиаритмических средств, препаратов магния и блокаторов кальциевых каналов.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие или обострение тахикардии, постарайтесь с первых дней беременности контролировать вес, выполнять комплекс физических упражнений и вести здоровый образ жизни. Обязательно откажитесь от употребления алкоголя, кофеина, наркотических препаратов и курения. Пейте больше воды, свежевыжатых соков, травяных настоев и напитков, в состав которых не входят синтетические или химические компоненты. Используйте технику релаксации – это поможет нормализовать сердечный ритм.

Благотворно влияют положительные эмоции, отсутствие нервных перенапряжений и стрессов, полноценное питание и прогулки на свежем воздухе. Ограничьте употребление соленой, сладкой и жирной пищи. В рационе должны присутствовать фрукты, каши, овощи и прочие полезные продукты.

Предупредить развитие тахикардии вполне возможно. Для этого нужно следить за здоровьем и отказаться от вредных привычек. Если заболевание все же возникло – обращайтесь за помощью к врачу. Не занимайтесь самолечением, поскольку это может поставить под угрозу здоровье будущего малыша.

Кардиология при ведении беременности

Беременность – один из лучших моментов в жизни женщины, но в этот период нужно быть особенно внимательной к состоянию своего здоровья. Ведь во время беременности нагрузка на организм женщины существенно возрастает, и особенно это касается сердца. Любой сбой в работе сердца отрицательно влияет как на здоровье беременной женщины так и на протекание беременности в целом.

В медицинском центре «Омега-Киев» Вы сможете получить высококвалифицированную консультацию и диагностику у врача кардиолога.

Что важно знать будущим мамам:
Самой частой патологией в работе сердца считается тахикардия - повышенная частота сердечных сокращений (более 80 ударов в минуту в состоянии покоя при нормальной температуре тела).

Какие причины вызывают тахикардию у беременных?
Существует очень много причин возникновения тахикардии во время беременности, самые распространенные из них это:
- ожирение;
- анемия;
- бронхиальная астма;
- аллергия на медикаменты либо их побочные действия;
- эндокринные заболевания;
- внематочная беременность;
- обезвоживание организма;
- стрессы;сепсис;
- отслойка плаценты;
- тяжелые кровотечения;
- различные травмы;
- заболевания сердечно-сосудистой системы.

Симптомы тахикардии при беременности
Тахикардия во время беременности не считается опасным состоянием и является вариантом нормы. Во время беременности в организме женщины значительно увеличивается объём циркулирующей крови, с целью обеспечения плода питательными веществами и кислородом в необходимом для него количестве, вследствие чего и возникает тахикардия. В этом случае тахикардия создает необходимые условия для нормального роста и развития плода.

Тем не менее, при тахикардии во время беременности следует обратиться к врачу кардиологу, особенно, если присутствуют такие симптомы как:
- тошнота и(или) рвота;
- неприятные ощущения в области сердца;
- повышенная утомляемость;
- головокружения или обмороки;
- повышенная тревожность.

Лечение тахикардии при беременности
В большинстве случаев тахикардия проходит без медицинского вмешательства, как только женщина сумеет справиться со своим волнением и успокоится и. В этом случае тахикардия не представляет собой никакой угрозы малышу и самой женщине.
Если же приступ тахикардии долго не проходит, следует обратиться к врачу кардиологу. В клинике «Омега-Киев» квалифицированные врачи кардиологи, которые смогут быстро и качественно решить Вашу проблему и подобрать необходимое лечение.

ЭКГ для беременных
Электрокардиография - универсальное метод диагностики направленный на выявление сердечных патологий. Проведение ЭКГ при беременности позволяет выявить различные патологии у плода на всех стадиях его развития. Проведение ЭКГ дает возможность определить такие показатели работы сердца как: частоту сердцебиения и его ритм, интенсивность сокращений сердечной камеры, скорость биоэлектрических импульсов.

Очень часто именно ЭКГ помогает установить аритмию, блокаду или другие сбои в работе сердца. Расшифровка ЭКГ выполняется только специалистом, и заключение содержит полную информацию о состоянии сердца. Во время беременности ЭКГ желательно проводить в первом триместре, в этом случае возрастает возможность предотвращения необратимых изменений в сердце, и можно избежать назначения лишних лекарств. В процессе формирования плода у беременной женщины ее сердце работает с усиленной нагрузкой, и перекачивает значительно больший объем крови, что повышает вероятность функциональных нарушений.

Чтобы не подвергать свое здоровье и здоровье малыша ненужному риску, постарайтесь вовремя пройти ЭКГ.

В медицинском центре «Омега-Киев» у Вас всегда есть возможность сделать ЭКГ при беременности и получить полную качественную консультацию у наших врачей кардиологов.

Высокое давление при беременности.
Когда мы говорим о высоком давлении то обычно представляем людей в возрасте, а не молодых женщин. К сожалению это не касается будущих мамочек. По статистике повышенным давлением страдает 10% беременных.

Какие же причины высокого давления при беременности?
- Возможно проблемы с давлением имели место и до беременности в следствии заболеваний почек, стрессов, плохого питания. Но повышалось оно незначительно, чуть выше нормы.
- Еще одной причиной высокого давления при беременности является «гестоз» - осложнение нормально протекающей беременности, при котором возникают отеки ног, живота, или половых органов, а в моче появляется белок.
Во время беременности объем крови в организме женщины увеличивается в 2 раза, при этом сами сосуды и их состояние остаются без изменений.
Организм здоровой женщины сам справляется с такой нагрузкой в период беременности, тем не менее, для каждой десятой женщины высокое давление становится проблемой, так как их почки не успевают перестраиваться.

В каком сроке при беременности повышаетя давление?
У здоровых женщин повышение давления может возникнуть во второй половине беременности, когда сильно увеличивается вес плода, и значительно возрастает объем крови, поступающей к плаценте.
Группу риска составляют те женщины, у которых и раньше были проблемы с давлением. У таких женщин давления повышается уже в первом триместре, и на протяжении беременности ситуация будет только обостряться.
Учитывая эти особенности, беременная женщина регулярно должна контролировать свое давление, не дожидаясь серьезных осложнений, которые могут привести к гибели плода.

Как же влияет повышенное давление на беременную женщину и ее малыша?
При повышении давления происходит сужение сосудов плаценты, что негативно влияет на передачу кислорода и всех питательных веществ для ребенка. Это может стать причиной задержки развития плода, отставания его в весе, и даже спровоцировать угрозу прерывания беременности.

Какие беременные женщины могут попасть в группу риска?

  • женщины у которых ранее выявлены заболевания почек, сердца, кровеносных сосудов, а так же лишний вес.
  • женщины младше 20 лет, либо старше 40 лет.
  • женщины с многоплодной беременностью, особенно если ранее уже отмечалось высокое давление.

Симптомы высокого давления
Данные симптомы должны знать все женщины, и при их возникновении во время беременности незамедлительно обращаться к врачу:

  • головокружение и головные боли ;
  • тахикардия;
  • тошнота и рвота;
  • шум в ушах ;
  • ухудшение зрения;
  • уменьшение количества мочи;
  • резкая прибавка в весе.

Врачи - кардиологи медицинского центра «Омега-Киев» занимаются лечением, диагностированием и профилактикой болезней сердечно-сосудистой системы будущих мам. Их задачей является оказание помощи в области кардиологии пациентам за минимальное время при этом без потери качества и точности лечения.

Источники: http://mirmam.pro/beremennost/problemy-beremennykh/tahikardiya/, http://mezhdunami.net/dety/tahikardija-pri-beremennosti.html, http://www.omega-kiev.ua/ru/klinika/kardiologiya/kardiologiya-pri-vedenii-beremennosti.html



Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением