Антибиотики при заболеваниях кожи головы


Цефтриаксон в лечении заболеваний кожи

На сегодняшний день актуальной проблемой современной дерматологии остается лечение инфекционных заболеваний кожи. Часто гнойничковые инфекции кожных покровов характеризуются хроническим и рецидивирующим течением, а значит, требуют адекватной длительной терапии. Поэтому изучение механизма воздействия антибактериальных препаратов остается наиболее важным моментом в практической дерматологии.
В последние десятилетия произошли существенные изменения уровня устойчивости к антибиотикам возбудителей пиодермии. Широко распространены штаммы энтерококков и стафилококков, обладающих резистентностью к аминогликозидам и b-лактамам. В связи с этим в терапии пиодермий широко используют цефалоспориновые антибиотики.

Первое поколение препаратов этой группы обладает активностью в отношении грамположительных бактерий, второе поколение эффективно по отношению к грамположительным и части грамотрицательных микроорганизмов. Представитель третьего поколения цефалоспоринов – Цефтриаксон – обладает высокой активностью в отношении и грамположительных, и грамотрицательных микроорганизмов, а также оказывает действие и на синегнойную палочку. Будучи препаратом для парентерального введения, он с успехом применяется при тяжелых течениях бактериальных инфекций кожи и мягких тканей. В отличие от многих других инъекционных антибиотиков Цефтриаксон обладает самым большим периодом полувыведения (5-17 часов у детей и 8 часов у взрослых), хорошим проникновением в органы и ткани, двумя путями экскреции, и хорошей биодоступностью при введении внутримышечно. Он распределяется в организме широко, при этом достигает высокой концентрации в тканях и органах. После введения в течение суток концентрации Цефтриаксона намного выше минимальных подавляющих концентраций для многочисленных возбудителей заболеваний. Широкий спектр антибактериальной активности, бактерицидные свойства, особенности фармакокинетики, хорошая переносимость и относительный минимум побочных эффектов обусловливают безопасность и удобство его применения в терапии инфекционных заболеваний, в том числе инфекций кожных покровов.

Пиодермии – это группа инфекционных заболеваний кожи, которые вызываются гноеродными микроорганизмами (чаще стрептококками и стафилококками, реже – другими). Заболевание, как правило, возникает остро, но часто принимает хроническое течение со склонностью к рецидивированию. Особенно часто хронические пиодермии встречаются у детей.
В развитии пиодермии играет роль антибактериальная резистентность организма. Вследствие нарушения функций эпидермиса и его целостности создаются благоприятные условия для внедрения микроорганизмов в ткани через микротравмы кожных покровов, возникновению которых способствуют истончение и мацерация рогового слоя. К неблагоприятным факторам относят перегревание или переохлаждение организма, обменные процессы. Развитию гнойничковых заболеваний кожи способствуют голодание, перенапряжение, заболевания ЦНС, терапия кортикостериодами или иммунодепрессантами.

Среди пиодермий различают глубокие и поверхностные. По другой классификации пиодермии делят на стафилодермии, стрептодермии и стрепто-стафилодермии. К стафилодермиям относят остиофолликулит, фурункулез, вульгарный сикоз, карбункул, гидраденит, угри и эпидемическую пузырчатку новорожденных. Среди стрептодермий различают стрептококковое импетиго, эктиму, сухую стрептодермию. Стрепто-стафилодермии включают в себя вульгарное импетиго, хроническую язвенную пиодермию и шанкриформную пиодермию.
В терапии пиодермий, особенно при хроническом течении, большой распространенности процесса, наличии интоксикационного синдрома (головные боли, лихорадка и т.д.), осложнений (лимфангиит или лимфаденит), а также при пиодермиях глубоких слоев кожи лица, используются антибактериальные препараты. Желательно перед назначением антибиотика проводить посев отделяемого для определения чувствительности возбудителя к препарату антимикробного действия. Предпочтение отдается антибиотикам, устойчивым к b-лактамам и эффективным в отношении резистентных штаммов микроорганизмов. Поэтому Цефтриаксон оказывается эффективным в терапии осложненных и тяжелых форм фолликулитов, фурункулеза, импетиго, рожи, эктимы и т.д.

Дозировка Цефтриаксона и длительность курса лечения подбирается индивидуально в зависимости от формы и течения заболевания, массивности поражения и клинической картины. Обычно Цефтриаксон назначается по 1-2 г внутривенно или внутримышечно однократно в сутки до купирования основных проявлений болезни.
Цефтриаксон также с успехом применяется в терапии осложненных раневых инфекций кожи и мягких тканей, и кроме того, при лечении нозокомиальных инфекций, вызванных синегнойной палочкой.

Дата публикации: 29.11.2010.

Себорея, или себорейный дерматит, – это одно из распространенных хронических кожных заболеваний, основными проявлениями которого являются шелушение и покраснение. Данная патология поражает участки кожи, богатые сальными железами. Самой частой мишенью является волосистая часть головы. В народе такую себорею называют перхотью.

Себорея кожи головы

Себорейный дерматит встречается примерно у 5 % населения, в основном страдают мужчины, что связано с гиперактивностью сальных желез как одной из основных причины себореи. Другим этиологическим фактором является условно патогенная микрофлора кожи, прежде всего грибки рода Malassezia.

Malassezia #8212; грибок

Себорея волосистой части головы #8212; фото

Пусковыми механизмами считаются проблемы в работе пищеварительной системы, изменения гормонального фона, неправильное питание, чрезмерное употребление алкоголя, стрессы, использование неподходящих шампуней и несоблюдение правил личной гигиены, аллергические дерматиты и прочее.

Себорея у ребенка #8212; фото

Именно причинный фактор является основным критерием назначения терапии, в том числе медикаментозной.

Общая информация о медикаментах, применяемых при себорее

Как и при лечении многих дерматологических болезней, для терапии себореи применяют препараты, которые можно разделить на 2 группы:

  • местные, к которым относятся лосьоны, мази, шампуни, содержащие противовоспалительные, антимикробные, подсушивающие, кератолитические (размягчающие и растворяющие кожные чешуйки) компоненты;
  • системные средства могут быть направлены как на устранение воспаления и микроорганизмов, так и сопутствующих заболеваний, запустивших себорею.

Как лечить себорею

Рассмотрим основные категории препаратов более подробно.

Лечебные шампуни от себорейного дерматита

Правильный выбор гигиенического средства для ухода за кожей головы – основа успешного лечения и профилактики обострения себореи. Шампуни не должны содержать компоненты, которые являются частой причиной раздражения кожи, например, ароматизаторы, парабены, силикон и т. д.

Лечебные шампуни от себорейного дерматита

На сегодняшний день в аптеке представлен целый спектр различных средств по уходу и лечению кожи головы, подверженной себорее: «Фридерм», «Низорал», «Сульсена» и т. д.

Их действие направлено не просто на очистку кожного покрова и волос, но и на устранение причины заболевания и проявлений воспалительной реакции. Состав шампуней может различаться, но основными компонентами выступают вещества, описанные ниже в таблице.

Действующее вещество и средство с ним

Какие используются антибиотики при кожных заболеваниях?

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное эффективное средство от ПСОРИАЗА рекомендованное Еленой Малышевой это. Читать далее

Использование антибиотиков при кожных заболеваниях часто является единственным средством исцеления человека. Антибактериальные средства снискали дурную славу благодаря обилию побочных эффектов, часто являющихся причиной возникновения патологических процессов и появления новых заболеваний. Однако отказаться от использования этих препаратов не представляется возможным.

Применение при различных болезнях

Любые заболевания делятся на 2 большие группы - инфекционные и неинфекционные. Деление это носит несколько условный характер, поскольку существуют патологии, развитие которых может носить вторичный инфекционный характер.

Как правило, антибактериальные препараты применяют для борьбы со следующими заболеваниями:

  • пузырчатка новорожденных;
  • рожа;
  • хронический атрофирующий акродерматит;
  • лимфоцитома;
  • герпетиформное импетиго;
  • красная волчанка в острой и подострой стадиях;
  • склеродермия, как диффузная, так и ограниченная;
  • красный плоский лишай;
  • экзема;
  • фурункулез;
  • инфицированные травмы.

ЕЛЕНА МАЛЫШЕВА: Псориаз уходит мгновенно! Поразительное открытие в лечении псориаза. Записывайте рецепт! Читать далее

Редкие инфекционные болезни

Как лечить рожу антибиотиками

Препараты в дерматологии

В наши дни для лечения заболеваний кожи используются антибиотики самых различных групп. Первоначально антибактериальные препараты использовали для борьбы с пиодермическими заболеваниями. Впоследствии диапазон их применения в этой области значительно расширился. Это имело неоднозначные последствия. С одной стороны увеличилось количество людей, которым удалось избавиться от неприятных недугов. С другой - появились резистентные штаммы болезнетворных микроорганизмов, увеличилось количество побочных эффектов и аллергических реакций.

В борьбе с кожными заболеваниями в настоящий момент принято использовать следующие группы антибиотиков:

  1. 1. Пенициллиновая. Эти препараты являются наиболее традиционным и популярными средствами избавления от кожных заболеваний инфекционного происхождения. Поскольку они не устойчивы к воздействию желудочного сока, их можно применять только с помощью внутримышечного введения.
  2. 2. Самый распространенный препарат - это Бензилпенициллина калиевой или натриевой соли. Его вводят по 250 000-500 000 ЕД с регулярностью 1 раз через каждые 3-4 часа или по 300 000-500 000 ЕД с регулярностью 2 раза в день.
  3. 3. Как разовая, так и суточная доза Бензилпенициллина определяются в зависимости от возрастной категории, телосложения, веса пациента, особенностей протекания патологического процесса, а также от ожидаемой эффективности препарата в данном конкретном случае. Кроме Бензилпенициллина используют Новоцин, который является взвесью новокаиновой соли Бензилпенициллина в изотоническом растворе Натрия хлорида. Этот антибиотик также применяют внутримышечно по 300 000 ЕД с периодичностью 3-4 раза каждый день. Существует еще 3 формы пенициллиновых антибиотиков - Фоксиметилленициллин и Бициллин. Однако они не получили широкого распространения в лечении кожных заболеваний.
  4. 4. Группа полусинтетических пенициллинов. Чаще всего данные препараты применяются для лечения инфекционных дерматозов, вызванных стафилококками и стрептококками. Кроме того, эти антибиотики используют в ситуациях осложненных неинфекционных дерматозов. Ценность данной группы пенициллиновых средств состоит в том, что их действие аналогично бензилпенициллину, но при этом повышается эффективность в отношении штаммов тех микроорганизмов, которые проявляют резистентность к естественному пенициллину.
  5. 5. Оксациллин. Этот препарат не разрушается в агрессивной среде пищеварительной системы, поэтому его можно применять как внутримышечно, так и в качестве таблеток, предназначенных для приема внутрь. По этой причине оксациллин часто назначают по одной таблетке за 1 час до еды или через 2-3 часа после приема пищи. Дозировка для взрослого человека составляет 0,25-0,5 г, ритмика приема - через каждые 4-5 часов. Длительность курса - от одной недели до 20 дней. Продолжительность курса зависит от многих факторов и находится в диапазоне от 7 до 20 дней.
  6. 6. Ампициллин. Считает препаратом с очень широким диапазоном воздействия. По степени устойчивости к действию пищеварительной системы сходен с Оксациллином. Его рекомендовано пить в дозировке 0,5 г от 4 до 6 раз в день независимо от приема пищи.
  7. 7. Ампиокс. В этом препарате содержатся Ампициллин и Оксациллин в пропорциях 2:1. Отмечена особая эффективность Ампиокса при использовании против дерматозов стафилококкового генезиса.

Побочные эффекты и противопоказания

Чем сильнее воздействие лекарственного средства, тем больше у него побочных эффектов. Это правило хорошо иллюстрируется с помощью препаратов пенициллиновой группы.

Чаще всего в качестве побочного эффекта проявляются различные варианты аллергий. Человек может испытывать удушье, кашель, насморк, слезотечение, но первенство по частоте проявлений принадлежит кожным аллергическим высыпаниям. К ним относятся:

  • покраснения кожных покровов;
  • крапивница;
  • сыпь, характерная для таких инфекционных заболеваний как корь, скарлатина, краснуха.

Если препараты пенициллиновой группы применяются для наружного воздействия на кожу, то могут развиться контактные дерматиты аллергического генезиса.

При высыпаниях, связанных с применением антибиотиков пенициллиновой группы, необходимо полностью отказаться от этих препаратов, назначить антигистаминные средства, хлористый кальций, кортикостероиды.

Какие используются антибиотики при кожных заболеваниях?

Если при введении пенициллина возникла тяжелая аллергическая реакция, применяют специальный энзим - пенициллиназу. Это вещество достаточно быстро и эффективно разрушает пенициллин, что снимает и его побочный эффект.

Длительное применение антибиотиков приводит к возникновению дисбактериоза и, как следствие, - к авитаминозу. Для того, чтобы снизить этот эффект и укрепить организм, обычно назначают усиленный курс витаминотерапии.

Вам все еще кажется, что вылечить псориаз непросто?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с этим недугом пока не на вашей стороне.

Появление ярко-красных псориатических бляшек, покрытых сухими белыми или серебристыми чешуйками, на локтях/ступнях/нижней части спины/ коленях/кистях рук; деформированные, слоящиеся ногти; сильное отшелушивание мертвых клеток кожи (напоминает перхоть); волдыри на ладонях и ступнях, болезненные трещины на коже. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать что по этому поводу говорит Елана Малышева. как она предлагает избавиться от псориаза. Читать статью

Источники: http://www.piluli.kharkov.ua/liter/article/ceftriaxone-dermatology/, http://med-explorer.ru/dermatologiya/seboreya-kozhi-golovy-lechenie-medikamentoznoe.html, http://psoriazinform.ru/dermatitis/preparations-of-dermatitis/antibiotiki-pri-kozhnyx-zabolevaniyax-2.html



Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением