Зуд кожи при заболеваниях печени


Зуд кожи и тела при заболеваниях печени

Заболевания печени. как правило, сопровождаются рядом одинаковых симптомов, в том числе зудом кожного покрова. Часто именно он заставляет человека обратиться к врачу, так как лишает его сна и возможности заниматься своими обычными делами. Сопоставив этот признак с другими недомоганиями, врач предполагает заболевание печени как одну из частых причин, уточняя диагноз после обследования.

Интенсивность зуда кожи, характер изменений кожного покрова имеют большое значение, так как могут указывать на тип заболевания, степень его тяжести.

Механизм появления зуда кожи при заболеваниях печени


Заболевания печени, поджелудочной железы, желчевыводящих путей приводят к нарушению процесса образования и выведения желчи. Засорение протоков, соединяющих печень с поджелудочной железой, воспалительные процессы затрудняют отток желчи, благодаря чему она накапливается в клетках кожи и слизистых оболочках, что приводит к появлению желтухи.Благодаря раздражению кожных окончаний желчными кислотами появляется кожный зуд. Интенсивность его зависит от чувствительности кожи, состояния нервной системы, степени заболевания. Иногда для появления этого симптома достаточно небольшого отклонения в составе желчи, поэтому зачастую он проявляется раньше желтухи. Так, при циррозе печени зуд может появиться на годы раньше,чем пожелтеет кожа и белки глаз.
При заболеваниях печени степень проявления симптомов, таких как гепатомегалия (увеличение печеночной ткани в размерах), похудение, желтуха, могут зависеть от комплекции, возраста человека, заболевания других органов, приема определенных лекарств. Зуд при заболеваниях печени отличается от остальных симптомов тем, что не зависит ни от этих факторов, ни от степени повреждения органов. Например, он может исчезнуть вслучае перехода болезни в самую крайнюю стадию — печеночную недостаточность. Поэтому исчезновение этого признака нельзя считать благоприятным моментом.

Причины зуда

Аллергический зуд снимается с помощью антигистаминного препарата «Тавегил»


Причиной появления этого симптома является застой желчи (холестаз). Возникает он в следующих случаях:
  • Образование камней в желчевыводящих путях;
  • Нарушение обменных процессов в организме, приводящих к изменениям печеночной ткани, ее разрастаниям, повреждениям сосудов. В результате возникают воспалительные процессы, отечность тканей. Это затрудняет прохождение желчи;
  • Появление доброкачественных и злокачественных опухолей, нарушающих структуру тканей и сосудов, меняющих состав и количество желчи. Кроме того, новообразования могут вызывать повреждение, изъязвление тканей. При этом желчь может распространяться в тканях, минуя печень или поджелудочную железу;
  • Разрушение печеночных клеток при гепатите, циррозе, гепатозе;
  • Сдавливание печени и протоков при беременности, в результате чего также может затрудняться отток желчи.

Влияние лекарственных препаратов на появление зуда кожи

При болезнях печени и сопутствующих заболеваниях человеку приходится принимать различные лекарства. Некоторые из них вызывают повышение содержания в крови желчных кислот и усиление зуда кожи. К таким веществам относятся некоторые антибиотики — «Эритромицин», например. Гормональные препараты (контрацептивы, «Тестостерон») также способствуют усилению этого симптома. Такое же действие оказывают психотропные вещества («Фенобарбитал»).

Отличие зуда кожи при заболеваниях печени от аллергического

Основные отличия следующие:

  • Аллергический зуд зачастую имеет определенную локализацию (область живота, груди, спины). При заболеваниях печени такая локализация отсутствует, чешется кожа всего тела, может появиться сыпь, воспаления на коже, ранки, через которые инфекция попадает в организм;
  • Аллергический зуд снимается с помощью антигистаминных препаратов («Тавегил», «Супрастин»). При зуде печеночного происхождения эти препараты не оказывают никакого действия.
  • Зуд кожи тела при заболеваниях печени чаще всего сопровождается и другими симптомами: тошнотой, рвотой, болью в правом боку, желтухой. Подтверждение заболевания и установление его характера возможно с помощью УЗИ печени и соседних органов, общего и биохимического анализов крови, биопсии и других методов.

Для борьбы с ослабленным иммунитетом назначается прием витаминов и пробиотиков, улучшающих флору кишечника

Принцип устранения зуда

Устранить непосредственно зуд зачастую не удается. Необходимо лечение человека от болезни, вызывающей появление этого симптома. Какие меры можно принять, чтобы облегчить состояние? Уменьшению зуда помогает:

  • Прием активированного угля для поглощения токсинов;
  • Внутривенное введение препаратов, очищающих кровь от ядовитых веществ, поступающих с алкоголем, некачественной пищей, производственной пылью, алкоголем;
  • Прием гепатопротекторов для защиты и восстановления печеночных клеток;
  • Прием антибактериальных, противовоспалительных препаратов;
  • Причиной заболеваний печени часто является ослабление иммунитета. Для борьбы с его проявлениями назначается прием витаминов и пробиотиков, улучшающих флору кишечника;
  • Нередко уменьшить зуд помогает отмена некоторых лекарственных средств, используемых больным;
  • Желчегонные средства способствуют оттоку желчи;
  • Лечение зуда производится с помощью препаратов, способных ослабить действие желчи на гепатоциты («Рифампицин»), а также улучшить ее циркуляцию в печени и поджелудочной железе («Метронидазол»).

Иногда лечить болезни печени удается только хирургическим путем (удаление камней, новообразований). После устранения причины болезни зуд проходит.

В некоторых случаях уменьшить зуд кожи помогаетдиета, способствующая снижению нагрузки на печень и восстановлению ее работы. Ограничение приема жиров,сладкого, острого, соленого в рационе, а также отказ от алкоголя и кофе помогают печени нормализовать выработку желчи, а также справляться с токсинами.

Автор публикации:
Сыропятов Сергей Николаевич
Образование: Ростовский Государственный Медицинский Университет (РостГМУ), Кафедра гастроэнтерологии и эндоскопии.
Гастроэнтеролог
Доктор Медицинских Наук

Зуд кожи – неприятное явление, которое доставляет человеку не только физический, но и психологический дискомфорт. Обычно его появление связывают с дерматологическими заболеваниями или аллергическими реакциями, но на самом деле это не всегда верно, ведь иногда зуд может появляться вследствие расстройства функций внутренних органов, в частности, печени. Как же отличить так называемый печеночный зуд от обычного, и как избавиться от этой проблемы?

Зуд кожи при заболеваниях печени

Почему при заболеваниях печени зудит кожа?

Кожные покровы при нарушениях функции печени зудят из-за застоя желчи и часто появляются вместе с желтухой, но иногда случается так, что зуд является первым и единственным признаком неполадок в работе печени.

Симптоматика заболеваний печени

Возникает он вследствие воздействия на нервные окончания кожных покровов желчных кислот, которые при нормальном функционировании органа в кровь не попадают.

Это происходит при целом ряде заболеваний, который включает:

  • поражения печени. Это могут быть вирусные и паразитарные гепатиты, токсические поражения. В этом случае зуд чаще всего сопровождается сильной желтухой (кожа приобретает глубокий желтовато-оранжевый оттенок), болью в правом подреберье, жжением кожных покровов;

  • холестаз. Патология развивается при закупорке или сдавливании желчного протока, вследствие чего прекращается нормальный отток желчи – это происходит при желчекаменной болезни, онкологических заболеваниях и т.д. По этой причине желчные кислоты попадают в кровоток, вызывая тем самым сильный зуд и жжение. Неприятные ощущения часто сопровождаются лихорадкой, расстройствами пищеварения, слабостью, головными болями и бессонницей;

  • холестатический гепатоз беременных (идиопатическая внутрипеченочная желтуха). Поражение печени, которое развивается в организме беременной женщины вследствие повышенной чувствительности клеток печени к половым гормонам;

    Гепатоз беременных — достаточно распространенное осложнение беременности, во время которой значительно увеличивается нагрузка на печень женщины

  • билиарный цирроз. При этом заболевании зуд обычно локализуется на руках и ногах, причем важно отметить, что зачастую он становится единственным симптомом заболевания и может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет;

    Билиарный цирроз печени

  • побочный эффект приема препаратов. Употребление некоторых лекарственных препаратов также может вызывать холестаз, а соответственно, и зуд кожи. В их число входят некоторые антибиотики, оральные контрацептивы и гормоны.
  • Как отличить обычный зуд от печеночного?

    Зуд кожных покровов, который вызван нарушениями функций печени, достаточно интенсивный, мучительный и возникает в ночное время. Расчесывание не приносит облегчения, а помимо зуда у больного проявляются такие симптомы, как высыпания, сосудистые звездочки, синяки, желтуха, диспептические расстройства и боль в правом подреберье. Еще одно отличие заключается в том, что прием антигистаминных препаратов в этом случае практически не дают желаемого эффекта.

    Отличия печеночного зуда от обычного

    Как избавиться от зуда?

    Вылечить зуд, который возникает при расстройствах работы печени, невозможно, так как он является не заболеванием, а симптомом. Если он не исчезает на протяжении длительного времени, следует немедленно обратиться к врачу, иначе болезнь может зайти слишком далеко. При подозрении на подобные патологии нужно обязательно пройти УЗИ, а также сдать общеклинический и биохимический анализ крови.

    А вот облегчить зуд можно с помощью некоторых лекарственных препаратов, диеты и простых правил гигиены.

    Общие рекомендации

    Если человека мучает постоянный кожный зуд, следует соблюдать следующие правила:

    • избегать перегрева кожи, не посещать баню и сауну, а в жаркое время года принимать прохладный душ;

    Не перегревайте кожу

  • не носить белье из синтетических материалов;
  • отказаться от алкоголя и курения;
  • смазывать кожу гелями и мазями с охлаждающим эффектом, которые содержат ментол и фенол;

    Используем кремы с фенолом и ментолом

  • избегать сильных физических или эмоциональных нагрузок;
  • если зуд вызван какими-либо лекарственными препаратами, их прием следует немедленно отменить.
  • Лекарственные препараты

    Кожный зуд при заболевании печени

    Холестаз – нарушение процесса синтеза и оттока желчи. Этот патологическое состояние возникает в результате закупорки желчных протоков, что может быть вызвано гепатитом, циррозом и другими недугами печени. Основным симптомом холестаза считается кожный зуд.

    Почему возникает зуд?

    Кожный зуд при заболевании печени всегда возникает из-за того, что все вещества, которые должны выводиться с желчью, возвращаются в кровь. Он может сопровождаться пруригинозной или папулезной сыпью, В основном у больных чешутся ладони и ступни. Но зуд может поразить и другие части тела. Невероятно важно не допустить появления даже небольших расчесов, так как они станут «воротами» для различных инфекций, а избавиться от неприятных ощущений не помогут.

    Холестаз продолжается несколько недель? Изменения являются обратимыми, и правильное лечение поможет восстановить здоровье. Но если игнорировать зуд тела при заболевании печени, то процесс станет хроническим и необратимым. Спустя годы он приведет к фиброзу или циррозу.

    Лечение кожного зуда при заболевании печени

    Поскольку зуд кожи при заболеваниях печени вызван большим количеством желчных солей, в первую очередь нужно избавиться от них. В зависимости от первопричин появления холестаза определяется и метод устранения зуда. К примеру, это может быть прием лекарственных средств, которые выводят желчь в кишечник, защищают все клетки от желчных кислот и стимулируют их метаболизм. Также лечение зуда при заболеваниях печени можно проводить с помощью хирургического или лапароскопического вмешательства. Эти процедуры направлены на:

    • устранение симптомов холестаза;
    • устранение «засоров» (опухолей или желчных камней ), препятствующих обычному току желчи;
    • восстановление желчной системы.

    Чтобы зуд при заболеваниях печени не так беспокоил больного, необходимо соблюдать диету. Питание должно быть полноценным и сбалансированным. Очень важно ограничить потребление животных жиров (в сутки не более 50 г) или полностью заменить их растительными жирами. Нужно отказаться от потребления газированных напитков, соков, чаев и употреблять больше чистой питьевой воды.

    Уменьшить зуд при холестазе поможет и режим с ограниченными психоэмоциональными и физическими нагрузками. Больному обязательно следует отдыхать днем. Если пациент принимает сильнодействующие лекарственные препараты, влияющие на работу печени, нужно прекратить их прием.

    Источники: http://lechupechen.ru/obshee/zud-kozhi-tela-pri-zabolevaniyah-pecheni/, http://med-explorer.ru/gastroenterologiya/lechenie-gastroenterologiya/zud-kozhi-pri-zabolevaniyax-pecheni.html, http://womanadvice.ru/kozhnyy-zud-pri-zabolevanii-pecheni



    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением